281.停用胃腸減壓和撥管的指征是D

　　A.腹痛減輕

　　B.吸出液減少

　　C.口腔干燥、咽痛

　　D.腸蠕動恢復(fù)

　　E.引流管阻塞

　　282.胃腸減壓護理，下列哪一項是錯誤的D

　　A.病人應(yīng)禁食及停止口服藥物

　　B.如醫(yī)囑指定從胃管內(nèi)注入藥物時，須將胃管夾住，暫停減壓1小時

　　C.肛門排氣是停止胃腸減壓的指征

　　D.對有上消化道出血史的病人，如發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液，應(yīng)減慢吸引

　　E.隨時檢查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等滲鹽水沖洗，保持通暢

　　283.男45歲，晚飯后，突然發(fā)生上腹部刀割樣劇痛，迅速擴散到全腹，全腹明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，首先考慮為C

　　A.膽囊穿孔全腹膜炎

　　B.闌尾炎穿孔全腹膜炎

　　C.胃潰瘍穿孔全腹膜炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.腸扭轉(zhuǎn)腹膜炎

　　284.某男性，24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml，白細胞計數(shù)2.3×109/L，中性92%，應(yīng)考慮C

　　A.闌尾穿孔

　　B.肝膿腫穿孔

　　C.胃十二指腸潰瘍穿孔

　　D.腸穿孔

　　E.腹腔淋巴結(jié)結(jié)核穿孔

　　285.某男28歲,突然上腹疼痛4小時，惡心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全腹壓痛，反跳痛, 肌緊張，肝濁音縮小，肝上界下移，腸鳴音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)應(yīng)考慮D

　　A.膽道蛔蟲伴感染

　　B.闌尾穿孔，全腹膜炎

　　C.絞窄性腸梗阻

　　D.潰瘍病急性穿孔

　　E.急性出血性胰腺炎

　　286.胃潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療采用胃腸減壓的目的是D

　　A.防止急性胃擴張

　　B.減輕腹脹

　　C.觀察有無胃腸道出血

　　D.減少胃內(nèi)容物流入腹膜腔

　　E.以上都不是

　　287.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔并休克的護理不應(yīng)A

　　A.取半臥位

　　B.禁食，禁飲，輸液

　　C.胃腸減壓

　　D.嚴(yán)密觀察血壓和脈搏

　　E.注射抗菌素

　　288.胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是C

　　A.安靜臥床，必要時給予鎮(zhèn)靜劑

　　B.定時測血壓，脈搏，記錄嘔血或便血量

　　C.全流飲食，待出血停止后恢復(fù)半流飲食

　　D.應(yīng)用止血敏，對羥基卡胺，安絡(luò)血等止血劑

　　E.輸液，輸血治療休克和糾正貧血，以血壓恢復(fù)稍低于正常值為宜

　　289.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)最重要的是A

　　A.有效的胃腸減壓

　　B.正確的半臥位

　　C.靜脈補液

　　D.應(yīng)用大量抗菌素

　　E.輸血

　　290.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的病人，術(shù)前準(zhǔn)備和非手術(shù)療法護理中，下列哪項是錯誤的A

　　A.為預(yù)防休克，病人應(yīng)取平臥位

　　B.禁食，禁飲

　　C.保持有效胃腸減壓，減少腹腔再污染

　　D.維持水、電解質(zhì)及酸鹼平衡

　　E.使用抗生素以控制感染

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