(二)A2型題

　　21.5歲男孩，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體：R32次/分，心音增強，兩肺底部有少許濕性羅音，肝肋下2cm，BP20/12kPa(150/90mmHg)。診斷為急性腎小球腎炎，該患兒已存在哪種并發癥

　　A.支氣管肺炎

　　B.高血壓腦病

　　C.腎功能衰竭

　　D.嚴重循環充血

　　E.腎靜脈血栓形成

　　22.10歲患兒，診斷為原發性腎病綜合征，家長長期給予其低鹽飲食。進3天來，患兒感乏力，反復嘔吐、食欲差，精神萎靡，今日突然出抽搐一次。最可能的原因是

　　A.顱內感染

　　B.低鈉血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.低鎂血癥

　　E.腦血栓形成

　　23.8歲男孩，因浮腫、尿少1周來診。查體可見全身明顯浮腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓105/75mmHg (14/10kPa)，尿蛋白(++++)，尿中每高倍鏡視野紅細胞0個～4個。此患兒浮腫的原因最主要是

　　A.低蛋白血癥

　　B.ADH分泌增加

　　C.醛固酮分泌增多

　　D.腎小球濾過率下降

　　E.腎小管對鈉的重吸收增多

　　24.5歲小兒，因尿少、尿色深、顏面水腫2天住院，診斷為急性腎小球腎炎。起病前2周對該患兒限制活動的護理措施，正確的是

　　A.臥床休息

　　B.可繼續上學

　　C.無需限制活動

　　D.每日在床邊輕微活動

　　E.可進行日常活動，避免劇烈運動

　　(三)A3型題

　　4歲男孩，浮腫尿少1個月，查體：全身浮腫明顯，血壓90/50mmHg (12/6.65kPa)，尿常規(離心尿)：尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細胞1個～2個，血膽固醇11.44mmol/L(440mg/dl)，血漿總蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白20g/L(2g/dl)，尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl)。

　　25.最可能的醫療診斷是

　　A.慢性腎炎

　　B.腎炎性腎病

　　C.單純性腎病

　　D.繼發性腎病

　　E.急性腎小球腎炎

　　26.該患兒治療應首選

　　A.呋噻米

　　B.強的松

　　C.環磷酰胺

　　D.硝苯地平

　　E.苯丁酸氮芥

　　27.對該患兒的護理，正確的是

　　A.無鹽飲食

　　B.無蛋白飲食

　　C.絕對臥床休息

　　D.注意預防感染

　　E.按醫囑用硝普鈉降壓

　　男孩7歲，浮腫、血尿、少尿6天，頭痛、惡心、嘔吐3天。急診時突然發生驚厥，隨即昏迷，BP 160/94mmHg (21/12.5kPa)。

　　28.該患兒應考慮為

　　A.低鈣血癥

　　B.低鎂血癥

　　C.腎功能衰竭

　　D.高血壓腦病

　　E.嚴重循環充血

　　29.除給予鎮靜劑外，處理應首選

　　A.血液透析

　　B.硝普鈉靜滴

　　C.硫酸鎂靜滴

　　D.利血平肌注

　　E.脫水劑靜推

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