61中醫的“六淫”指的是

　　A. 喜、怒、憂、思、悲、恐

　　B. 膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦

　　C. 表、里、寒、熱、虛、實

　　D. 風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪

　　E. 青、黃、赤、紫、白、黑

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　風、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現，正常情況下稱為“六氣”，若太過或不及，使人體正氣不足時，叫做“六淫”，即風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。

　　62鏡下膿尿是指每高倍視野下白細胞至少為

　　A. 1個

　　B. 3個

　　C. 5個

　　D. 7個

　　E. 10個

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　本題是考查鏡下膿尿的概念。高倍視野下白細胞>5個時，稱為鏡下膿尿。

　　63引起再障最常見藥物是

　　A. 保泰松

　　B. 氯霉素

　　C. 四環素

　　D. 紅霉素

　　E. 青霉素

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　氯霉素是引起再生障礙性貧血的最常見藥物。

　　64患者，女性，29歲，白天總是竭力維持覺醒狀態，但無能為力，在進餐、走路時也能人睡，該患者的癥狀是

　　A. 猝倒癥

　　B. 嗜睡癥

　　C. 睡眠癱瘓

　　D. 發作性睡病

　　E. 睡眠中呼吸停止

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　過度嗜睡是指日間睡眠過度或反復短暫睡眠發作或覺醒維持困難的狀況，并無法用睡眠時間不足來解釋，且影響到職業和社會功能。

　　65 引起消化性潰瘍的主要因素是

　　A. 胃酸、胃蛋白酶分泌增多

　　B. 遺傳因素

　　C. 黏液一黏膜屏障削弱

　　D. 非甾體抗炎藥

　　E. 吸煙

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發病因素。

　　66患兒，男，6個月。冬季出生，人工喂養，平時睡眠不安、多汗，今曬太陽后突發全身抽搐5～6次，每次1分鐘左右，驚止后活潑如常，體溫37℃。你認為該患兒發生

　　A. 手足抽搐癥

　　B. 化膿性腦膜炎

　　C. 低血糖癥

　　D. 高熱驚厥

　　E. 癲癇

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　冬季出生和人工喂養是導致維生素D缺乏的常見原因;平時睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現;曬太陽可能誘發血鈣降低，故出現抽搐。綜合以上幾個方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。

　　67乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是

　　A. 可避免損傷乳腺導管

　　B. 有利于引流通暢

　　C. 有利于換藥操作

　　D. 可避免損傷乳頭

　　E. 可減輕疼痛

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是為了避免乳腺導管損傷，形成乳瘺。

　　68某原發性肝癌患者，突然出現腹部劇痛、腹膜刺激征陽性，該患者可能并發了

　　A. 肝癌腹膜移位

　　B. 肝癌結節破裂

　　C. 急性胃穿孔

　　D. 急性膽囊炎

　　E. 急性胰腺炎

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　原發性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持續性脹痛或鈍痛，疼痛原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關，患者突然出現腹部劇痛、腹膜刺激征，根據病史，應首先考慮肝癌結節破裂，并破入腹膜。

　　69患者劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，其表述正確的是

　　A. 紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連

　　B. 紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

　　C. 紅點，以紅實線與降溫前體溫相連

　　D. 藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

　　E. 藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度用紅“0”表示，繪在降溫前體溫符號的同一縱格內，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測體溫符號與降溫前的體溫符號以藍線相連。

　　70患者，女性，18歲，四肢皮膚反復出現紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細胞基本正常。應考慮為

　　A. 白血病

　　B. DIC

　　C. 貧血

　　D. 特發性血小板減少性紫癜

　　E. 再生障礙性貧血

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者符合特發性血小板減少性紫癜(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現為皮膚、黏膜、內臟出血，紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。

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