31.患兒男，8歲。左肱骨髁上伸直型骨折，手法復位后屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴右手疼痛，見手指蒼白發涼。X線復查骨折整復良好，現應采取的主要措施是

　　A.給于安慰和關懷

　　B.給于止痛劑

　　C.抬高患肢，活動手指

　　D.減小右肘屈曲度，另行固定

　　E.立即術前準備，手術探查肱動脈

　　[正確答案]D

　　32.患者女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經不規則，經期延長，因月經淋漓不凈，經量過多就診，該患者最主要的診斷是

　　A.原發性不孕癥

　　B.繼發性不孕癥

　　C.功能失調性子宮出血

　　D.陳舊性宮外孕

　　E.宮外孕

　　[正確答案]C

　　33.早產兒，日齡2天，出生1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2次，哭聲尖，陳發青紫，拒乳，前囟飽滿腦脊液化驗呈均勻血性，蛋白含量明顯增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是

　　A.新生兒低鈣血癥

　　B.新生兒低血糖癥

　　C.新生兒顱內出血

　　D.新生兒缺血缺氧性腦病

　　E.新生兒化膿性腦膜炎

　　[正確答案]C

　　34.患者女性，38歲。妊娠11周，休息時仍胸悶、氣急。查脈搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左側擴大，心尖區有Ⅱ級收縮期雜音，性質粗糙，肺底有啰音，處理應是

　　A.立即終止妊娠

　　B.加強產前監護

　　C.控制心衰后終止妊娠

　　D.控制心衰后繼續妊娠

　　E.限制鈉鹽攝入

　　[正確答案]C

　　35.患者女性，妊娠39周，無誘因性陰道出血約200ml，腹部檢查：腹部軟無壓痛，胎位清楚，胎心158次/分，陰道可見少量活動性出血。診斷可能性最大是

　　A.胎盤早期剝離

　　B.早產

　　C.前置胎盤

　　D.正常動產

　　E.凝血功能障礙

　　[正確答案]C

　　36.患兒女，10個月。發熱4天，體溫39-40℃，同時伴流涕，查體：口腔黏膜充血、粗糙，在頰粘膜處可見白色點，耳后皮膚可見斑丘疹，護士考慮該患兒是

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.猩紅熱

　　D.病毒疹

　　E.幼兒急疹

　　[正確答案]A

　　37 患者女性，26歲。初產婦，妊娠39周，血壓160/110mmHg，自覺無腹痛，尿蛋白(+++)，有陰道少量出血，檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為妊娠期高血壓合并

　　A.部分性前置胎盤

　　B.邊緣性前置胎盤

　　C.妊高癥患者應有的表現

　　D.胎盤早期剝離

　　E.宮縮乏力

　　[正確答案]D

　　38 患者女性，30歲。已婚，放環2年，停經48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是

　　A.輸卵管妊娠

　　B.黃體破裂

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉

　　D.急性闌尾炎

　　E.先兆流產

　　[正確答案]A

　　39 孕婦，停經17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

　　A.先兆流產

　　B.難免流產

　　C.不全流產

　　D.完全流產

　　E.稽留流產

　　[正確答案]E

　　40.患者男，40歲，脛骨骨折石膏管型固定8小時后，訴患肢疼痛難忍，檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動活動，應考慮

　　A.骨折斷移位

　　B.襯墊不妥

　　C.繼發感染

　　D.血管受壓

　　E.體位不當

　　[正確答案]D

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