11.患者女，69歲。慢性肺心病急性發作，患者出現頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應考慮

　　A.窒息先兆

　　B呼吸性酸中毒

　　C.休克早期

　　D.肺性腦病 。

　　E.DIC

　　D

　　12.患者男，68歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是

　　A.口唇發紺

　　B.呼吸急促

　　C.表情痛苦

　　D.肝頸回流征陽性

　　E.雙肺底可聞及散在濕啰音

　　D

　　13.患兒男，6個月。因間歇發熱、咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療。近2天發現口腔有白色點片乳凝塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是

　　A.來蘇水

　　B.生理鹽水

　　C.0.1%依沙吖啶

　　D.2%碳酸氫鈉

　　E.3%過氧化氫

　　D

　　14.患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不正確

　　A.坐臥不安

　　B.出汗、心跳加快

　　C.尿頻、尿急

　　D.莫名恐懼

　　E.瀕死感

　　E

　　15.患者男，49歲。因突發左側肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側肢體可輕微收縮，但不能產生動作，按6級肌力記錄法，該患者的肌力為

　　A.0級

　　B.1級

　　C.2級

　　D.4級

　　E.5級

　　B

　　16.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第l天除生命體征外，護士最應重點觀察的是

　　A.神志

　　B.尿量

　　C.腸鳴音

　　D.腹脹

　　E.胃管引流液

　　E

　　17.患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱人院，現體溫39.3℃，半小時前突發抽搐，持續約l分鐘后停止呈嗜睡狀。為避免再發抽搐，護理的重點是

　　A.多曬太陽

　　B.按時預防接種

　　C加強體格鍛煉

　　D.居室定期食醋熏蒸

　　E.體溫過高時應及時降溫

　　E

　　18.患者女，19歲。肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是

　　A.坐浴盆用前應消毒

　　B.高錳酸鉀溶液濃度為l：5000

　　C.坐浴時間20分鐘

　　D.水溫30～32 0C

　　E.感覺頭暈不適時立即停止坐浴

　　D

　　19.患者男，58歲。糖尿病史30余年，目前使用胰島素治療，但血糖未規律監測。近3個月出現眼險及下肢水腫來診。尿常規檢查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。應優先考慮的是

　　A.胰島素性水腫

　　B.腎動脈硬化

　　C.腎盂腎炎

　　D.急性腎炎

　　E.糖尿病腎病

　　E

　　20.8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是

　　A.會抬頭

　　B.會爬行

　　C.獨自行走

　　D.會翻身

　　E.用手握玩具

　　C

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