11.硬脊膜外麻醉后，非消化道手術患者最初允許的進食時間為

　　A.6小時

　　B.8小時

　　C.12小時

　　D.18小時

　　E.24小時

　　參考答案：A

　　解析：

　　硬脊膜外麻醉后，非消化道手術患者最初允許的進食時間為6小時。

　　12.腰麻后最常見的并發癥是

　　A.大小便失禁

　　B.頭痛

　　C.腦膜炎

　　D.血壓下降

　　E.呼吸困難

　　參考答案：B

　　解析：

　　腰麻術后3%-30%會有頭痛，主要因腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網膜，致使腦脊液流失，顱內壓下降，顱內血管擴張刺激所致。

　　13.硬膜外麻醉后

　　A.俯臥位

　　B.半臥位

　　C.去枕平臥6～8小時

　　D.墊枕平臥4～6小時

　　E.去枕平臥，頭偏向一側

　　參考答案：D

　　解析：

　　硬膜外麻醉不穿透蛛網膜，不會引起低壓性頭痛，但因交感神經阻滯后，血壓多受影響，故回病房后需平臥4～6小時，但不必去枕，待血壓、脈搏平穩后可按手術需要采取適當體位。

　　14.非急癥手術麻醉前，胃腸道準備要求

　　A.禁食12小時，禁飲水4～6小時

　　B.禁食6小時，禁飲水2小時

　　C.禁食、禁水4小時

　　D.禁食4小時，禁飲水5小時

　　E.禁食、禁水2小時

　　參考答案：A

　　解析：

　　擇期手術病人于術前12小時起禁食，4小時起禁水，以防因麻醉或手術過程中嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。

　　15.男性，50歲，全麻下行膽總管切開取石、“T”形管引流術。術后2小時，病人生命體征穩定，呼之能應，答非所問。病人宜取的體位是

　　A.去枕平臥位，頭偏向一側

　　B.半臥位

　　C.頭高足高位

　　D.頭高足低位

　　E.頭低足高位

　　參考答案：A

　　解析：

　　全麻下行膽總管切開取石，術后2小時，病人生命體征穩定，呼之能應，答非所問。說明患者還未清醒，此時病人宜取的體位是去枕平臥位，頭偏向一側，以防嘔吐物誤吸。　16.麻醉前應用抗膽堿藥物的作用是

　　A.鎮靜

　　B.鎮痛

　　C.減少呼吸道分泌物

　　D.對抗局麻藥毒性

　　E.抑制交感神經興奮

　　參考答案：C

　　解析：

　　麻醉前應用抗膽堿藥物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌，減少呼吸道分泌物。

　　17.預防全麻患者發生誤吸的主要措施中

　　A.術前放置胃管

　　B.術前禁食禁水

　　C.選擇靜脈麻醉

　　D.防止術后尿潴留

　　E.預防術中嘔吐誤吸

　　參考答案：B

　　解析：

　　非急診手術病人全麻前禁食12小時，禁水4小時，可預防嘔吐誤吸。

　　18.患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經不調，多食但消瘦，脈率大于100次/分，甲狀腺Ⅱ°腫大，入院準備行甲狀腺大部分切除手術。該病人麻醉前不能使用的藥物是

　　A.安定

　　B.阿托品

　　C.哌替啶

　　D.氟哌啶

　　E.苯巴比妥鈉

　　參考答案：B

　　解析：

　　甲狀腺患者術前不用阿托品，以免引起心動過速。

　　19.患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經不調，多食但消瘦，脈率大于100次/分，甲狀腺Ⅱ°腫大，入院準備行甲狀腺大部分切除手術。不能應用阿托品是因為該藥物的作用是

　　A.中樞性肌松

　　B.抗焦慮，抗驚厥

　　C.抗局麻藥毒副反應

　　D.提高痛閾，減少麻醉藥用量

　　E.抑制腺體分泌和迷走神經興奮

　　參考答案：E

　　解析：

　　阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌，抑制迷走神經興奮，引起心動過速。

　　20.患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經不調，多食但消瘦，脈率大于100次/分，甲狀腺Ⅱ°腫大，入院準備行甲狀腺大部分切除手術。對該病人首選的麻醉方式是

　　A.全身麻醉

　　B.硬膜外麻醉

　　C.區域阻滯麻醉

　　D.頸叢神經阻滯

　　E.臂叢神經阻滯

　　參考答案：D

　　解析：

　　高位硬膜外阻滯麻醉于頸5-胸6之間進行穿刺，阻滯頸部及上胸段脊神經，適用于甲狀腺、上肢或胸壁手術。

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