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2017年護(hù)士資格考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》精華庫(kù)(10)

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  1、機(jī)械吸痰的要求是

  A.每次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒,兩次抽吸間隔時(shí)間一般在3分鐘以上

  B.每次吸引時(shí)間不超過(guò)30秒,兩次抽吸間隔時(shí)間一般在3分鐘以上

  C.每次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒,兩次抽吸間隔時(shí)間一般在6分鐘以上

  D.每次吸引時(shí)間不超過(guò)30秒,兩次抽吸間隔時(shí)間一般在6分鐘以上

  E.每次吸引時(shí)間不超過(guò)45秒,兩次抽吸間隔時(shí)間一般在6分鐘以上

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  解析:機(jī)械吸痰的要求是每次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒,兩次抽吸間隔時(shí)間一般在3分鐘以上,吸引時(shí)間過(guò)長(zhǎng),間隔時(shí)間過(guò)短均會(huì)加重缺氧。

  2、甲氰米胍治療消化性潰瘍的機(jī)理是

  A.減弱壁細(xì)胞功能

  B.抑制迷走神經(jīng)

  C.抑制促胃液素

  D.與組胺競(jìng)爭(zhēng)H2受體

  E.防止H+回滲

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  解析:消化性潰瘍的形成與壁細(xì)胞總數(shù)過(guò)多及分泌胃酸過(guò)多有關(guān)。組胺與壁細(xì)胞膜上的H2受體結(jié)合可促進(jìn)胃酸分泌。甲氰米胍是H2受體拮抗劑,能與組胺競(jìng)爭(zhēng)H2受體,使壁細(xì)胞分泌胃酸減少,消化性潰瘍得到治療。

  3、患者男性,61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院,因關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用阿司匹林,實(shí)驗(yàn)室檢查提示乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性,B超示“肝硬化腹水”,你考慮該患者肝硬化的主要病因是

  A.酒精中毒

  B.藥物

  C.循環(huán)障礙

  D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

  E.病毒性肝炎

  標(biāo)準(zhǔn)答案: e

  解析:該患者乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性提示有乙肝病毒感染史,病毒性肝炎是肝硬化最常見(jiàn)的病因。病史中無(wú)飲酒、循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的證據(jù),而藥物方面阿司匹林是非甾體類(lèi)抗炎藥,主要對(duì)胃腸黏膜有損害作用,與肝硬化關(guān)系不大。

  4、患者女性,60歲。高血壓。突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,雙肺滿(mǎn)布濕啰音,測(cè)血壓為200/120mmHg,首選的血管擴(kuò)張劑是

  A.卡托普利

  B.硝酸甘油

  C.硝酸異山梨醇酯

  D.硝普鈉

  E.酚妥拉明

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  解析:該患者為高血壓并發(fā)急性左心衰竭,首選藥物是硝普鈉,可擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈,降低血壓,減輕心臟前后負(fù)荷。

  5、患者男性,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音,根據(jù)以上情況,可提示病變累及

  A.壁層胸膜

  B.臟層胸膜

  C.膈肌

  D.胃

  E.肝臟

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  解析:咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛,前者除伴發(fā)熱外,還可以聽(tīng)到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時(shí)沒(méi)有疼痛;病變累及胃和肝臟時(shí)疼痛部位在腹部

  6、尿沉渣檢查中對(duì)腎盂腎炎的診斷最有價(jià)值的是

  A.紅細(xì)胞管型

  B.白細(xì)胞管型

  C.透明管型

  D.蠟樣管型

  E.顆粒管型

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  解析:尿沉渣檢查中對(duì)診斷有價(jià)值:紅細(xì)胞管型有助于腎炎的診斷;白細(xì)胞管型對(duì)腎盂腎炎有診斷價(jià)值;.蠟樣管型對(duì)慢性腎衰竭診斷價(jià)值。

  7、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因不包括

  A.病毒

  B.性激素

  C.日光照射

  D.氯丙嗪

  E.遺傳

  標(biāo)準(zhǔn)答案: e

  解析:目前認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是在病毒、性激素、環(huán)境因素如日光照射、藥物如氯丙嗪等因素作用下出現(xiàn)的自身免疫反應(yīng),與遺傳無(wú)關(guān)。

  8、關(guān)于感覺(jué)障礙臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是

  A.四肢遠(yuǎn)端呈手套或襪套型感覺(jué)障礙稱(chēng)末梢型感覺(jué)障礙

  B.一側(cè)面部感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)肢體痛溫度覺(jué)障礙稱(chēng)分離性感覺(jué)障礙

  C.一側(cè)肢體深感覺(jué)障礙而痛覺(jué)、溫度覺(jué)正常稱(chēng)交叉性感覺(jué)障礙

  D.前根受壓為節(jié)段性帶狀分布的感覺(jué)障礙

  E.“三偏征”指對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙、偏癱和偏頭痛

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  解析:B為交叉性感覺(jué)障礙,C為分離性感覺(jué)障礙,后根受壓表現(xiàn)為節(jié)段帶狀分布的感覺(jué)障礙,“三偏征”不包括偏頭痛而包括同向偏盲,故只有A正確。

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