51、患者女性，55歲，以支氣管擴張入院，患者慢性咳嗽，有大量膿痰，在進行體位引流時采取的體位是

　　A.頭高足低位

　　B.頭低足高位

　　C.屈膝仰臥位

　　D.側臥位

　　E.俯臥位

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　52、患者男性，65歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術后，護士囑患者取半坐臥位的目的是

　　A.減輕局部出血

　　B.減輕肺部淤血

　　C.防止腹膜粘連

　　D.減輕傷口縫合處張力

　　E.使靜脈回流血量減少

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：半坐臥位適用于心肺疾患引起的呼吸困難。胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人。腹部手術后病人。某些面部及頸部手術后的病人。疾病恢復期體質虛弱的病人。

　　53、患者男性，33歲，全麻術后嘔吐嚴重，為防止吸入性肺炎或窒息的發生，臥位應注意

　　A.頭向后傾

　　B.頭向前傾

　　C.頭偏向一側

　　D.抬高頭部15°

　　E.保持頭部水平位

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：為防止吸入性肺炎或窒息的發生，臥位應注意頭偏向一側。

　　54、患者女性，31歲，甲狀腺術后，患者血壓平穩，護士為其采取半坐臥位的目的主要是

　　A.減輕局部出血

　　B.預防感染

　　C.避免疼痛

　　D.改善呼吸困難

　　E.有利傷口愈合

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：甲狀腺術后，患者血壓平穩，沒有呼吸困難，取半坐位的目的是減輕局部出血，有利于呼吸和引流。

　　55、患者男性，35歲，因支氣管哮喘急性發作，呼吸極度困難不能平臥，焦慮不安，作為值班護士，應幫助其取

　　A.端坐位

　　B.仰臥位

　　C.俯臥位

　　D.中凹臥位

　　E.頭低足高位

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：端坐位：是指患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態。

　　支氣管哮喘發作時病人宜采取端坐臥位，使膈肌下降，減輕呼吸困難。

　　56、患者男性，25歲，因車禍導致顱腦損傷，患者躁動不安，為保證治療的順利進行，使用寬約束帶約束其手腕，應重點觀察的是

　　A.神志是否清醒

　　B.襯墊是否墊好

　　C.臥位是否舒適

　　D.局部皮膚顏色

　　E.約束帶是否扎緊

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：使用寬約束帶約束其手腕，應重點觀察的是局部皮膚顏色。

　　57、患者男性，62歲，行結腸癌根治術，術前護士為其留置導尿，應安置的臥位為

　　A.仰臥位

　　B.半坐臥位

　　C.左側臥位

　　D.膝胸臥位

　　E.屈膝仰臥位

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：仰臥位：

　　①去枕仰臥位：用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止嘔吐物流入氣管，而引起窒息及肺部并發癥;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，預防腦壓減低而引起頭痛(穿刺后，腦脊液可自穿刺處滲出至脊膜腔外，形成腦壓過低，牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛，去枕仰臥可減輕癥狀)。

　　②休克時臥位：適用于休克病人，抬高頭胸部，有利于呼吸，抬高下肢，有利于靜脈血回流。

　　③屈膝仰臥位：適于腹部檢查或做導尿術等。

　　58、患者男性，59歲，因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護理人員首先應

　　A.通知醫生，并立即作術前準備

　　B.了解患者有何護理問題

　　C.立即護送患者入病區

　　D.先衛生處置再入病區

　　E.介紹醫院的規章制度

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：住院處的護理人員首先應立即護送患者入病區。

　　59、患者男性，60歲，因突發急性心肌梗死入院，應將其安置在

　　A.危重病房

　　B.普通病房

　　C.隔離病房

　　D.急診病房

　　E.心電監護病房

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：患者男性，60歲，因突發急性心肌梗死入院，應將其安置在心電監護病房，隨時可能有危險，需要心電監護。

　　60、患者女性，39歲，因左側肺炎入院，應將其安置在

　　A.危重病房

　　B.普通病房

　　C.隔離病房

　　D.急診病房

　　E.心電監護病房

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：肺炎安置在普通病，并非肺結核。

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