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2017護士資格《兒科護理》實用模擬題及答案(18)

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  1.欲糾正新生兒代謝性酸中毒,應先用的溶液是

  A.5%碳酸氫鈉

  B.5%葡萄糖

  C.11.2%乳酸鈉

  D.1.4%碳酸氫鈉

  E.4:3:2溶液

  參考答案:D

  答案解析:糾正新生兒代謝性酸中毒,應先用的溶液是1.4%碳酸氫鈉。因為1.4%碳酸氫鈉是等滲堿性液體。

  2.常用4:3:2溶液的張力為

  A.1/2張

  B.1/3張

  C.1/4張

  D.2/3張

  E.等張

  參考答案:D

  答案解析:4:3:2溶液中含4份生理鹽水、3份葡萄糖液和2份1.4%碳酸氫鈉液體。其中生理鹽水和1.4%碳酸氫鈉是等滲液,占整個液體的2/3。而葡萄糖液是不含張力的非電解液,故4:3:2溶液為2/3張液。

  3.某1歲小兒因嘔吐、腹瀉、食欲差造成重度低滲性脫水,估計累積損失量應為

  A.30~50ml/kg

  B.50~70ml/kg

  C.50~l00ml/kg

  D.100~120ml/kg

  E.120~150ml/kg

  參考答案:D

  答案解析:重度脫水液體丟失的量大于體重的l0%(100-120ml/kg),此處只有D符合此條件。

  4.在糾正脫水的維持補液階段,補液的目的是

  A.繼續(xù)糾正脫水

  B.補充累積損失量

  C.迅速增加血容量

  D.改善循環(huán)及腎功能

  E.補充生理需要量和繼續(xù)丟失量

  參考答案:E

  答案解析:在糾正脫水的最初補液階段,補液的目的是補充累積損失量,在維持補液階段,補液的目的是為了補充生理需要量和繼續(xù)丟失量。

  5.手足顫、鈣劑治療無效出現(xiàn)于

  A.血鈣降低

  B.血鉀降低

  C.酸中毒

  D.高滲性脫水

  E.低鎂血癥

  參考答案:E

  答案解析:低鎂血癥臨床可表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)功能亢進,補充鈣劑無效。

  6.呼吸深大、口唇櫻桃紅出現(xiàn)于

  A.血鈣降低

  B.血鉀降低

  C.酸中毒

  D.高滲性脫水

  E.低鎂血癥

  參考答案:C

  答案解析:酸中毒表現(xiàn)為精神萎靡或煩躁不安,呼吸深長,口唇櫻桃紅色等典型癥狀。

  7.煩躁、高熱、易激惹見于

  A.血鈣降低

  B.血鉀降低

  C.酸中毒

  D.高滲性脫水

  E.低鎂血癥

  參考答案:D

  答案解析:高滲性脫水在一般脫水征的基礎上可因細胞內(nèi)缺水而表現(xiàn)煩渴、高熱、煩躁、肌張力增高,甚至發(fā)生驚厥。

  8.指出下列哪一種是等滲堿性液體

  A.1.4%碳酸氫鈉

  B.11.2%乳酸鈉

  C.2:1等滲液

  D.4:3:2液

  E.3:2:1液

  參考答案:A

  9.1歲患兒,因嬰兒腹瀉重度脫水入院,經(jīng)補液脫水基本糾正,但患兒精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱,應考慮為

  A.低血糖

  B.低鈣血癥

  C.低鎂血癥

  D.低鉀血癥

  E.酸中毒

  參考答案:D

  答案解析:因腹瀉導致的重度脫水的過程中大量丟失鉀,在脫水未糾正前血液濃縮,血鉀濃度多保持正常,但隨著輸入不含鉀的溶液后脫水的糾正,血鉀被稀釋,鉀由細胞外向細胞內(nèi)轉移,血鉀進一步降低,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性降低,主要有精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現(xiàn)。

  10.某小兒10個月,患中耳炎,因耳痛哭鬧,伴隨癥狀有

  A.腹痛

  B.昏睡

  C.口渴

  D.搖頭

  E.皮疹

  參考答案:D

  答案解析:嬰幼兒中耳炎多由上呼吸道感染引起,故不會有腹痛,昏睡,口渴,皮疹等癥狀。

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