點擊查看：2017年執業護士《基礎護理》綜合練習及答案匯總

　　1.男，55歲。肛瘺20年，其典型表現是

　　A.大便干結

　　B.肛門周圍外口流膿，肛門瘙癢

　　C.肛周劇痛

　　D.無痛性便血

　　E.肛門部異物感

　　【答案】:B

　　【解析】:考察臨床表現。肛瘺常為肛周膿腫自行潰破或切開排膿后傷口經久不愈形成肛瘺外口。臨床表現：從瘺管外口反復流出少量膿液，污染內褲;膿液刺激肛周皮膚，有瘙癢感。若外口暫時封閉，膿液積存，局部可有脹痛、紅腫。檢查：外口呈乳頭狀突起或肉芽組織的隆起，壓之有少量膿液流出，肛周皮膚常增厚、發紅。

　　2.男，38歲，反復肛門周圍腫痛、流膿血。診斷為肛瘺。行瘺管切開術。此肛瘺應是

　　A.低位肛瘺

　　B.單純性肛瘺

　　C.高位肛瘺

　　D.復雜性肛瘺

　　E.外瘺

　　【答案】:A

　　【解析】:考察治療原則。瘺管切開術或瘺管切除術，適用于低位肛瘺。

　　3.女，25歲。診斷為低位肛瘺，其主要治療方法是

　　A.瘺管切開術或瘺管切除術

　　B.硬化劑注射療法

　　C.消炎栓塞肛

　　D.痔核切除術

　　E.膠圈套扎法

　　【答案】:A

　　【解析】:考察治療原則。低位肛瘺的治療方法是瘺管切開術或瘺管切除術，高位肛瘺的主要治療方法是掛線療法。

　　4.男性，55歲。肛瘺20年，對其進行健康教育時，下列哪一項不正確

　　A.肛瘺多數是直腸-肛周膿腫的后果

　　B.少數肛瘺為結核性

　　C.瘺管穿過肛管直腸環，不應一次切除

　　D.肛瘺難以自愈，多須手術治療

　　E.掛線療法后2～3天內不要排便 【答案】:E

　　【解析】:考察護理措施。掛線療法病人不限制排便，只是排便后坐浴清潔即可。

　　5.某患者行肛瘺切除術后，每日須行溫水坐浴和換藥，合理的安排是

　　A.清晨先換藥

　　B.先溫水坐浴

　　C.先大便后換藥

　　D.先坐浴后換藥

　　E.先大便，再坐浴，最后換藥 【答案】:E

　　【解析】:考察護理措施。排便后傷口被糞便污染，應立即用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴，然后再換藥。

　　6.下列哪一項適用于掛線療法

　　A.內痔

　　B.肛裂

　　C.肛瘺

　　D.直腸息肉病

　　E.外痔

　　【答案】:C

　　【解析】:考察肛瘺的治療原則。手術切除。原則是切開瘺管，敞開創面，促進愈合。手術方法包括：1.瘺管切開術或瘺管切除術，適用于低位肛瘺。2.掛線療法，適用于高位單純性肛瘺的治療或高位復雜性肛瘺的輔助治療。

　　7.患者男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫、破潰，局部有瘙癢。關于其處理，錯誤的是

　　A.該患者必須行手術治療

　　B.飲食應清淡

　　C.每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴

　　D.口服液體石蠟以促進排便

　　E.為防肛門狹窄，可于術后5～10天擴肛

　　【答案】:C

　　【解析】:考察肛瘺的臨床表現和護理措施。此例為肛瘺患者，排便后傷口被糞便污染，應立即用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴。

　　8.男，55歲。肛瘺20年，如欲徹底治療，其唯一的方法是

　　A.消除便秘

　　B.局部用藥

　　C.手術

　　D. 肛門坐浴

　　E.全身抗生素

　　【答案】:C

　　【解析】:考察肛瘺的治療原則。手術切除。原則是切開瘺管，敞開創面，促進愈合。手術方法包括：1.瘺管切開術或瘺管切除術，適用于低位肛瘺。2.掛線療法，適用于高位單純性肛瘺的治療或高位復雜性肛瘺的輔助治療。

　　9.女，45歲。診斷為高位肛瘺，其瘺管位于

　　A.肛門內括約肌以上

　　B.肛門外括約肌以上

　　C.齒狀線以上

　　D.肛管下1/3段

　　E.肛管上1/3段

　　【答案】:B

　　【解析】:考察分類。瘺管位于肛門外括約肌深部以上者稱高位肛瘺，位于肛門外括約肌深部以下者稱低位肛瘺。

　　10.男，27歲，因肛周皮下膿腫自行破潰后，局部皮膚反復紅腫、破潰，流膿血。此時已形成了

　　A.肛裂

　　B.肛瘺

　　C.前哨痔

　　D.肛竇炎

　　E.外痔

　　【答案】:B

　　【解析】:考察肛瘺的病因和定義。肛瘺多數是因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后。

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