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　　1.以持續性疼痛、局部紅腫、波動感為特征的直腸肛管周圍膿腫是

　　A.坐骨肛管間隙膿腫

　　B.骨盆直腸窩膿腫

　　C.骨盆直腸間隙膿腫

　　D.肛門周圍膿腫

　　E.坐骨直腸窩膿腫

　　【答案】:D

　　【解析】:考察臨床表現。.肛門周圍膿腫 最常見。主要表現持續性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

　　2.肛管周圍膿腫是指

　　A.內痔合并感染所形成的膿腫

　　B.外痔合并感染所形成的膿腫

　　C.直腸膀胱陷窩內的膿腫

　　D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

　　E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫 【答案】:E

　　【解析】:考察直腸肛管周圍膿腫的定義。直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內或其周圍間隙發生的急性化膿性感染，并形成膿腫。

　　3.女，45歲。診斷為骨盆直腸間隙膿腫。其后期治療的有效措施

　　A.全身抗生素

　　B.局部理療

　　C.切開引流

　　D.刺穿抽膿

　　E.肛門坐浴

　　【答案】:C

　　【解析】:考察膿腫的治療。已形成膿腫，應及時切開排膿。

　　4.男，36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現是

　　A.局部紅腫熱痛明顯

　　B.排尿失禁

　　C.直腸刺激征明顯

　　D.便秘和腹瀉交替

　　E.排便失禁

　　【答案】:C

　　【解析】:考察肛管周圍膿腫的臨床表現。骨盆直腸窩膿腫靠近直腸，因此，直腸刺激征明顯。

　　5.直腸肛管周圍膿腫常繼發于下列哪一項

　　A.肛竇炎

　　B.血栓性外痔

　　C.前哨痔

　　D.肛瘺

　　E.肛乳頭肥大

　　【答案】:A

　　【解析】:考察病因。直腸肛管周圍膿腫多數由肛腺感染引起，少數可因肛周皮膚感染、肛管直腸損傷等引起。

　　6.男，25歲。診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現是下列哪一項

　　A.肛門口有較多膿性分泌物

　　B.持續性脹痛,排便或行走時加重

　　C.腹瀉或排便失禁

　　D.初期膀胱刺激征明顯

　　E.初期直腸刺激征明顯

　　【答案】:B

　　【解析】:考察臨床表現。坐骨肛管間隙膿腫比較常見，最初表現為患側持續性脹痛，排便或行走時加重，可有直腸刺激癥狀或排尿困難。

　　7.多見的直腸肛管周圍膿腫是

　　A.肛周皮下膿腫

　　B.坐骨肛管間隙膿腫

　　C.骨盆直腸間隙膿腫

　　D.直腸后間隙膿腫

　　E.直腸黏膜下膿腫

　　【答案】:A

　　【解析】:考察臨床表現和分類。肛門周圍膿腫最常見。主要表現持續性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

　　8.關于肛門周圍膿腫的敘述正確的是

　　A.肛周疼痛不劇烈

　　B.是慢性化膿性感染

　　C.常自行破潰，可形成低位肛瘺

　　D.在直腸肛管周圍膿腫中較少見

　　E.多有高熱、寒戰、全身疲乏不適

　　【答案】:C

　　【解析】:考察臨床表現。肛門周圍膿腫最常見。主要表現持續性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

　　9.男，61歲，肛門周圍疼痛，肛門左側皮膚出現發紅、腫脹及觸痛，診斷為肛周皮下膿腫。其發病的主要原因是

　　A.習慣性便秘

　　B.肛管、直腸損傷

　　C.肛腺感染

　　D.肛周皮膚感染

　　E.營養不良

　　【答案】:C

　　【解析】:考察病因。直腸肛管周圍膿腫多數由肛腺感染引起，少數可因肛周皮膚感染、肛管直腸損傷等引起。

　　患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側皮膚發紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯，2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發熱。體檢：胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發紅，波動感(+)。

　　10.考慮患者的病變部位是

　　A.肛門周圍

　　B.坐骨肛管間隙

　　C.骨盆直腸間隙

　　D.直腸后間隙

　　E.直腸黏膜下

　　【答案】:A

　　【解析】:考察臨床表現。由于患者的癥狀以局部表現為主，無全身感染癥狀，且體檢發現病變部位表淺，故應是肛門周圍膿腫。

　　患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側皮膚發紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯，2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發熱。體檢：胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發紅，波動感(+)。

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