點擊查看：2017年執業護士《基礎護理》綜合練習及答案匯總

　　1.炎癥性病變所致的急腹癥一般不會出現

　　A.持續性腹痛

　　B.體溫升高、白細胞計數升高

　　C.惡心、嘔吐

　　D.固定壓痛點

　　E.腸鳴音亢進

　　【答案】:E

　　【解析】:考察急腹癥的體征。炎癥性疾病所致急腹癥一般有麻痹性腸梗阻表現，因此腸鳴音減弱或消失。

　　2.男，48歲，突發持續劇烈腹痛，給予非手術治療護理。觀察病情時，最應注意的局部體征是

　　A.腸鳴音的變化

　　B.腹壁靜脈曲張

　　C.腹式呼吸運動的大小

　　D.腹膜刺激征

　　E.移動濁音

　　【答案】:D

　　【解析】:考察急腹癥的體征。發生腹膜刺激征說明臟器穿孔破裂壞死等。

　　3.內臟性疼痛的特點敘述中不正確的是

　　A.由內臟神經感覺纖維傳入引起

　　B.對刺、割、灼等刺激不敏感

　　C.對較強的張力及缺血、炎癥等刺激不敏感

　　D.緩慢、持續，常伴有焦慮、恐怖、不安等情緒或精神反應

　　E.痛感彌散，定位不準確

　　【答案】:C

　　【解析】:考察急腹癥的分類。內臟痛由內臟神經感覺纖維傳入引起，特點：痛覺遲鈍，對刺、割、灼等刺激不敏感，一般只對較強的張力(牽拉、膨脹、痙攣)及缺血、炎癥等刺激較敏感，常伴焦慮不安等情緒反應，痛覺彌散，定位不準確。

　　4.男，25歲。轉移性右下腹痛伴右下腹麥氏點固定壓痛。此壓痛屬于

　　A.內臟性疼痛

　　B.軀體性疼痛

　　C.牽涉性疼痛

　　D.彌散性疼痛

　　E.遲鈍性疼痛

　　【答案】:B

　　【解析】:考察腹痛的分類。急性化膿性闌尾炎，當波及壁腹膜時，可出現明確的麥氏點疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表現，為軀體性疼痛。

　　5.可以施行灌腸的急腹癥是

　　A.結腸套疊早期

　　B.絞窄性腸梗阻

　　C.腸穿孔

　　D.肝癌破裂出血

　　E.急性化膿性闌尾炎

　　【答案】:A

　　【解析】:考察急腹癥的護理措施。急腹癥病人一般禁止灌腸，禁止服用瀉藥，以免造成感染擴散或某種病情的加重。但蛔蟲性腸梗阻病人口服液狀石蠟或腸套疊早期灌腸復位等治療性措施例外。

　　6.空腔臟器梗阻所致急腹癥的表現應除外

　　A.早期多為陣發性絞痛

　　B.早期即出現腹膜刺激征

　　C.腸梗阻時多有腸鳴音變化

　　D.腹痛一般較重

　　E.輸尿管結石疼痛常輾轉不安

　　【答案】:B

　　【解析】:考察不同病理類型外科急腹癥的特點。空腔臟器梗阻早期還沒有發生血運障礙，因此沒有腹膜刺激征。

　　7.實質性臟器破裂所致急腹癥的表現除外

　　A.腹痛多呈持續性

　　B.腸鳴音亢進

　　C.休克表現較突出

　　D.腹脹、移動性濁音

　　E.腹腔穿刺出不凝固血液

　　【答案】:B

　　【解析】:考察急腹癥的體征。內臟破裂出血會出現腹膜炎。腹膜炎病人腸鳴音減弱或消失。

　　8.男，46歲，無原因出現上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。此時處理不當的是

　　A.禁食、禁飲

　　B.先應用鎮痛劑緩解疼痛

　　C.禁用瀉藥或灌腸

　　D.胃腸減壓

　　E.觀察腹痛及腹部體征變化

　　【答案】:B

　　【解析】:考察急腹癥的治療原則。為避免掩蓋病情，急腹癥病人禁忌使用止痛劑。

　　9.男，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后誘發急性穿孔，其臨床表現下列錯誤的是

　　A.腹痛劇烈，可呈刀割樣

　　B.腹膜刺激征明顯

　　C.改變體位可減輕疼痛

　　D.腹式呼吸減弱或消失

　　E.腸鳴音減弱或消失

　　【答案】:C

　　【解析】:考察不同病理類型外科急腹癥的特點。潰瘍穿孔導致腹痛劇烈，改變體位不能緩解。

　　10.下列哪項是急腹癥最突出的臨床表現

　　A.腹痛

　　B.發熱

　　C.惡心、嘔吐、腹瀉

　　D.腹脹

　　E.白細胞增高

　　【答案】:A

　　【解析】:考察急腹癥的臨床表現。腹痛是急腹癥的主要臨床癥狀，常同時伴有惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀或發熱，腹痛的臨床表現、特點和程度隨病因或誘因、發生時間、始發部位、性質、轉歸而不同。

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