【連題】 根據下列選項，回答各題：

　　男，35歲，消化性潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻，反復嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，人院后擬在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。

　　110. 該患者入院時的主要護理診斷是

　　A. 心排出量減少

　　B. 體液不足

　　C. 組織灌注量改變

　　D. 活動無耐力

　　E. 知識缺乏

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　根據病例的描述可知，該患者入院時的主要護理診斷是體液不足。

　　111. 能促進吻合口愈合的重要術前護理是

　　A. 心理護理

　　B. 皮膚準備

　　C. 每晚洗胃

　　D. 備血、皮試

　　E. 術前用藥

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　此患者行胃大部切除術，要做特殊的胃腸道準備，如每晚洗胃，排空胃內食物殘渣為切除術作準備。

　　【連題】 根據下列選項，回答各題：

　　女，38歲，突發劍突下絞痛，伴寒戰、高熱、黃疸l天。

　　112. 對該患者首選的輔助檢查是

　　A. B超

　　B. X線腹部平片

　　C. 經皮肝穿刺膽管造影(PTC)

　　D. 內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)

　　E. X線電子計算機斷層成像(CT)

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　膽道疾病首選B超檢查。

　　113. 若患者手術后放置T型管引流，此引流管拔除的指征是

　　A. 引流達2周

　　B. 引流管通暢，膽汁顏色正常

　　C. 黃疸逐日消退，無發熱和腹痛

　　D. 夾管后機體無異常，造影示膽總管通暢

　　E. 引流的膽汁量逐日減少，大便顏色正常

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　術后膽總管通暢即可拔T管;拔管后，應注意觀察患者有無腹痛、黃疸、發熱。若有說明膽汁淤積，膽道壓力高，需報告醫生處理。

　　(114～116題共用題干)

　　患者女，30歲。因“無明顯誘因出現乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。

　　114、為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內容是

　　A、目的是幫助明確診斷

　　B、穿刺時需采取膝胸臥位

　　C、穿刺后可能會有酸脹的感覺

　　D、穿刺后2～3天內不宜洗澡

　　E、可以正常活動，不影響生活規律

　　參考答案：B

　　115、患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是

　　A、心臟毒性表現

　　B、骨髓抑制表現

　　C、注射部位局部表現

　　D、膀胱毒性表現

　　E、神經毒性表現

　　參考答案：A

　　116、患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監測血常規指標，血小板開始低于多少時應限制活動

　　A、<300×109/L

　　B、<100×109/L

　　C、<50×109/L

　　D、<20×109/L

　　E、<10×109/L

　　參考答案：C

　　(117～118題共用題干)

　　患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現咳嗽加劇，痰中帶血，無發熱、寒戰等癥狀。查體：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結。高度懷疑肺癌。

　　117、在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是

　　A、吸煙史

　　B、服藥史

　　C、婚姻狀況

　　D、營養狀況

　　E、心理狀態

　　參考答案：A

　　118、患者確診為肺癌，給予化療，輸注化療藥物需要建立靜脈通道，首選的液體為

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、10%葡萄糖溶液

　　C、5%葡萄糖鹽水

　　D、生理鹽水

　　E、林格液(復方氯化鈉溶液)

　　參考答案：D

　　(119～120題共用題干)

　　患者女，25歲，孕8周，先天性心臟病，妊娠后表現為一般體力活動受限制，活動后感覺心悸、輕度氣短，休息時無癥狀。

　　119、患者現在很緊張，詢問是否能繼續妊娠。護士應告訴她做決定的依據主要是

　　A、年齡

　　B、心功能分級

　　C、胎兒大小

　　D、心臟病種類

　　E、病變發生部位

　　參考答案：B

　　120、患者整個妊娠期心臟負擔最重的時期是

　　A、孕12周內

　　B、孕24～26周

　　C、孕28～30周

　　D、孕32～34周

　　E、孕36～38周

　　參考答案：D

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