101.患者，男性，29歲，車禍致腹部開放性損傷，部分腸管脫出。緊急處理的方法是

　　A.腸管曠置，立即轉運

　　B.迅速沖洗腸管并還納腹腔

　　C.消毒碗覆蓋脫出腸管，包扎轉運

　　D.用消毒棉墊加壓包扎

　　E.立即鎮靜、止痛

　　C

　　102.患者，女性，48歲。子宮次全切除術及雙卵巢切除術后第2天，患者自覺腹脹，術后尚未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

　　A.針灸療法

　　B.腹部熱敷

　　C.床上多翻身

　　D.給予阿托品肌注

　　E.床邊多活動

　　D

　　103.患者，女性，50歲。胃癌術后靜脈給予長春新堿治療。對其護理措施錯誤的是

　　A.輸注時若發現外滲，立即拔針

　　B.外周靜脈應選擇粗直的

　　C.靜脈交替使用

　　D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管

　　E.輸注時若發現外滲，局部涂氫化可的松冰敷24小時

　　A

　　104.患者，女性，36歲，因皮膚及黏膜黃染并進行性加重10天入院。查體：查體腹軟，右上腹及劍突下壓痛，無反跳痛。為明確診斷首選的檢查項目是

　　A.B超

　　B.靜脈膽道造影

　　C.腹部X線

　　D.纖維膽道鏡

　　E.ERCP

　　A

　　105.患者，女性，37歲，胃潰瘍，胃大部切除術。術后24小時內，護士應重點觀察

　　A.胃管引流液和血壓的變化

　　B.有無尿潴留

　　C.生命體征變化

　　D.切口感染

　　E.咳嗽與肺部并發癥

　　A

　　(106～107題共用題干)

　　患兒，男，7歲。發熱l天，皮疹半日。查體：體溫38.9℃，脈搏99次/分，呼吸25次/分;精神、面色可，頭面部及軀干有散在的紅色斑丘疹和皰疹，咽部輕度充血，余陰性。擬診為水痘。

　　106.向患兒家長解釋該小兒的隔離期為

　　A.至出疹后2天

　　B.至出疹后3天

　　C.至出疹后5天

　　D.至出疹后14天

　　E.至皮疹全部消退

　　107.護士為該患兒提供的護理措施應除外

　　A.剪短患兒指甲，避免抓破皮疹

　　B.遵醫囑使用藥物，觀察療效及不良反應

　　C.做好隔離，防止擴散

　　D.用乙醇拭浴，及時降溫

　　E.適宜的溫濕度

　　DD

　　(108～109題共用題干)

　　患者，男性，38歲。焦慮癥�；颊呋炭植话�，頭暈、胸悶、心悸，失眠、夢魘，有自殺企圖，服用地西泮治療。

　　108.該患者的主要護理問題是

　　A.焦慮

　　B.恐懼

　　C.預感性悲哀

　　D.社交障礙

　　E.思維異常

　　109.指導患者用藥時應提示患者

　　A.長期堅持服用

　　B.小劑量服用

　　C.易出現成癮

　　D.癥狀控制后可立即停藥

　　E.癥狀控制后服6～8周

　　AC

　　(110～112題共用題干)

　　患者，男性，42歲，肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。

　　110.護士采用的最為有效的止血方法是

　　A.靜脈滴注西咪替丁

　　B.胃內灌注冰鹽水

　　C.輸全血

　　D.生長抑素

　　E.雙氣囊三腔管壓迫止血

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