問題31.患者女性，38歲，患大葉性肺炎，體溫39.5℃，使用冰袋降溫時，下列措施不妥的是(單選)

　　A.觀察冰袋有無漏水

　　B.冰塊融化后及時更換

　　C.用冷時間為30min左右

　　D.冰袋使用后1～2h測體溫

　　E.皮膚如出現(xiàn)蒼白、青紫立即取下冰袋

　　參考答案：

　　D

　　用冰袋降溫時，應在冰袋使用后30min測體溫。

　　問題32.膽固醇結石形成的最主要的原因是(單選)

　　A.膽汁成分改變

　　B.膽道感染

　　C.膽道梗阻

　　D.葡萄糖醛酸酶增加

　　E.膽道內蛔蟲殘體留存

　　參考答案：

　　A

　　膽囊結石是綜合性因素作用的結果，主要與脂類代謝異常、膽囊的細菌感染和收縮排空功能減退有關。這些因素引起膽汁的成分和理化性質發(fā)生變化，使膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)，沉淀析出、結晶而形成結石。

　　問題33.下列插管長度不妥的是(單選)

　　A.大量不保留灌腸：7～lOcm

　　B.小量不保留灌腸：7～lOcm

　　C.保留灌腸：10～15cm

　　D.肛管排氣：7～lOcm

　　E.男患者導尿：22～24cm

　　參考答案：

　　D

　　肛管排氣時，插管長度為15～18cm。

　　問題34.高熱量飲食適用于下列哪類疾病的患者(單選)

　　A.甲狀腺功能亢進

　　B.膽囊炎

　　C.高血壓病

　　D.腎病綜合征

　　E.腎衰竭

　　參考答案：

　　A

　　甲狀腺功能亢進屬高代謝性疾病，應給予高熱量飲食，以滿足機體需要。

　　問題35.腹外疝內容物最常見的是(單選)

　　A.小腸

　　B.盲腸

　　C.大網(wǎng)膜

　　D.闌尾

　　E.膀胱

　　參考答案：

　　A

　　腹外疝內容物是突入疝囊的腹內臟器或組織，以小腸多見，大網(wǎng)膜次之。

　　問題36.患者，女，28歲，突然喪母致睡眠障礙，被診斷為失眠癥。其喪母的生活事件屬于何種病因(單選)

　　A.素質性因素

　　B.誘發(fā)因素

　　C.維持因素

　　D.特質因素

　　E.適應因素

　　參考答案：

　　B

　　失眠的因素包括素質性因素、誘發(fā)因素、維持因素。其中遭遇生活事件，如失眠的因素包括素質性因素、誘發(fā)因素、維持因素。

　　問題37.患者，男，85歲，結核病患者，伴全心衰竭。為其進行特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)口腔內有銅綠假單胞菌感染，護士應選擇的漱口液是(單選)

　　A.復方硼砂液(朵貝爾)液

　　B.1%～3%;過氧化氫溶液

　　C.1%～4%碳酸氫鈉溶液

　　D.0.1%醋酸溶液

　　E.0.02%呋喃西林溶液

　　參考答案：

　　D

　　此題為基本知識點。

　　問題38.下列輸液速度宜快的溶液是(單選)

　　A.多巴胺

　　B.25%山梨醇

　　C.11.2%乳酸鈉

　　D.5%碳酸氫鈉

　　E.復方氯化鈉

　　參考答案：

　　B

　　滴速應根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質調節(jié)。年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸液速度宜慢;脫水嚴重、心肺功能良好者輸液速度可適當調快。高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥輸入速度宜慢。多巴胺為升壓藥，滴人速度宜慢。25%山梨醇為高滲溶藥物、升壓藥輸入速度宜慢。多巴胺為升壓藥，滴人速度宜慢。25%山梨醇為高滲溶液，應快速滴人，形成高滲透壓才能起到利尿脫水的作用。11.2%乳酸鈉、5%碳酸氫鈉為堿性溶液，用于糾正酸中毒，復方氯化鈉為等滲電解質溶液，用于補充水分和電解質，滴人速度要根據(jù)患者年齡、病情而定。

　　問題39.某患者78歲，因為聽不清責任護士的講話而同意使用某種價格昂貴的護理材料，隨后其子女因此而拒付相關費用，此時，此責任護士有可能忽略了患者的(單選)

　　A.知情能力

　　B.同意能力

　　C.自主能力

　　D.經(jīng)濟能力

　　E.選擇能力

　　參考答案：

　　A

　　略

　　問題40.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指(單選)

　　A.驚厥持續(xù)>lOmin

　　B.驚厥持續(xù)> 20min

　　C.驚厥持續(xù)> 30min

　　D.驚厥持續(xù)>40min

　　E.驚厥持續(xù)> 60min

　　參考答案：

　　C

　　驚厥時間超過30min或兩次發(fā)作間歇期意識不鈍完全恢復稱驚厥持續(xù)狀態(tài)，為驚厥的危重型。

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