21.患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時感胸骨后疼痛。查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是

　　A.清理呼吸道無效

　　B.疼痛

　　C.氣體交換受損

　　D.體溫過高

　　E.知識缺乏

　　答案：A

　　22.患者男，16歲，因支氣管哮喘發作入院，聽診可聞及

　　A.兩肺滿布濕啰音

　　B.兩肺滿布哮鳴音

　　C.一側滿布濕啰音

　　D.一側滿布哮鳴音

　　E.兩肺底滿布干濕啰音

　　答案：B

　　23.患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現腹部疼痛不似以前規律，無惡心、嘔吐、體重下降現象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是

　　A.禁食

　　B.多飲肉湯

　　C.高蛋白高纖維飲食

　　D.溫涼、清淡無刺激性流食

　　E.增加體育鍛煉

　　答案：D

　　24.腎癌根治術后，腹膜后引流管拔出時間是術后

　　A.1天

　　B.2～3天

　　C.4～5天

　　D.5～6天

　　E.7天

　　答案：E

　　25.患兒女，9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是

　　A.給予氧氣吸入

　　B.約束四肢，制止抽搐

　　C.吸引器吸出呼吸道內異物

　　D.應用鎮靜藥物，控制抽搐

　　E.開通靜脈通道，應用脫水藥物

　　答案：C

　　26.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是

　　A.室顫

　　B.陣發性房性心動過速

　　C.房室傳導阻滯

　　D.陣發性室性心動過速

　　E.竇性心動過速

　　答案：B

　　27.患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后4天訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是

　　A.鎮痛

　　B.胃腸減壓

　　C.補液

　　D.半臥位

　　E.應用抗生素

　　答案：B

　　28.患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是

　　A.-60cmH2O

　　B.-4cmH2O

　　C.0cmH2O

　　D.-8cmH2O

　　E.60cmH2O

　　答案：D

　　29.患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養及抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者

　　A.寒戰時

　　B.高熱時

　　C.發熱間歇期

　　D.靜脈滴注抗生素時

　　E.抗生素使用后

　　答案：A

　　30.患兒男，4個月，近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂養，引起其睡眠不安最可能的原因是

　　A.生活環境不良

　　B.缺少母乳喂養

　　C.父母日常護理不當

　　D.缺乏維生素D.

　　E.慢性腹瀉

　　答案：D

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