61.女，20歲，自幼不喜食肉，喜飯后飲濃茶，近年疲乏無力，面色蒼白，Hb8g/d1，血清鐵60ug/d1，骨髓鐵染色(一)。醫(yī)生確診為缺鐵性貧血，其最主要的護理診斷是

　　A、 有皮膚受損的危險

　　B、 營養(yǎng)不良;低于機體需要量

　　C、 活動無耐力

　　D、 有感染的危險

　　E、 組織完整性受損

　　答案：C

　　62.女，32歲，發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛1天來院檢查，以往無類似發(fā)作史，查：T39℃，腎區(qū)有叩擊痛，尿WBC滿視野，RBC20-30個/HP，下列護理措施不正確的是

　　A、清淡富有營養(yǎng)的飲食

　　B、補充多種維生素

　　C、冰袋降溫

　　D、臥床休息

　　E、不宜多飲水

　　答案：E

　　63.患者女性，24歲，急性一氧化碳中毒后被送入醫(yī)院，你認為最妥當?shù)挠醚踉瓌t是

　　A、高壓氧治療

　　B、高流量間斷吸氧

　　C、低流量間斷吸氧

　　D、高流量持續(xù)吸氧

　　E、低流量持續(xù)吸氧

　　答案：A

　　64.患者女性，30歲，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近兩周擅自停用胰島素，改服中藥。三天前患者腹股溝處長一癤子，經(jīng)用抗菌素治療未見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫(yī)院檢查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮強陽性，白細胞增高。該患者被診斷為

　　A、癤病合并全身感染

　　B、糖尿病酮癥酸中毒

　　C、高滲性非酮癥性昏迷

　　D、乳酸性酸中毒

　　E、感染性休克

　　答案：B

　　65.肝硬化患者，出現(xiàn)表情欣快，語無倫次，晝睡夜醒。考慮為肝性腦病昏睡期。護士對病人飲食指導不正確的是

　　A、 高糖飲食

　　B、 高蛋白質(zhì)飲食

　　C、 高維生素飲食

　　D、 不能進食者可靜點葡萄糖

　　E、 酌情限水，限鈉

　　答案：B

　　66.某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者，于一陣劇咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，不能平臥。聽診左肺呼吸音明顯減弱，心率增快達130次/分。考慮發(fā)生了下列哪種情況

　　A、急性肺炎

　　B、自發(fā)性氣胸

　　C、滲出性胸膜炎

　　D、肺不張

　　E、心肌梗死

　　答案：B

　　67.女性患者，診斷為右上肺浸潤型肺結(jié)核伴有空洞，3小時前突然大咯血不止，護理的最關(guān)鍵措施是

　　A、 消除心理不良因素

　　B、 保持呼吸道通暢，防止窒息

　　C、 減少活動，保持安靜

　　D、準備好急救藥品和器械

　　E、 作鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳等對癥處理

　　答案：B

　　68.女性青年，患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)強的松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴重，實驗室檢查血小板較低，應(yīng)選擇哪項治療措施為妥

　　A、改為地塞米松治療

　　B、應(yīng)用免疫抑制劑

　　C、作脾切除

　　D、大量血漿置換術(shù)

　　E、輸血小板懸液

　　答案：C

　　69.患者男性，45歲，突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感，惡心，嘔吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，他最可能發(fā)生的是

　　A、 急性胃炎

　　B、 急性胰腺炎

　　C、 急性膽囊炎

　　D、急性心肌梗塞

　　E、 胸膜炎

　　答案：D

　　70.由于烈日暴曬或強烈輻射頭部，大量紫外線進入顱內(nèi)，出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈眼花，耳鳴，嘔吐等癥狀，稱

　　A、熱射病

　　B、日射病

　　C、熱痙攣

　　D、熱衰竭

　　E、先兆中暑

　　答案：B

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