61.新生兒，男性，出生后心率98次/分，呼吸淺慢且不規則，四肢稍屈，有喉反射，四肢青紫。助產護士為其Apgar評分為

　　A.1分

　　B.3分

　　C.5分

　　D.7分

　　E.9分

　　C

　　62.患兒，l歲。因發熱伴咳嗽、驚厥入院。查體：體溫39.6℃，咽充血，頜下可觸及2個腫大的淋巴結，前囟平。患兒驚厥的可能原因是

　　A.癲癇發作

　　B.高熱驚厥

　　C.低鈣驚厥

　　D.結核性腦膜炎

　　E.病毒性腦膜炎

　　B

　　63.患者，女性，27歲，反復出現皮膚瘀點，伴有鼻出血、月經量過多，近來出現貧血、脾大，血小板30×109/L。針對該患者的情況，護士制訂的護理措施中應除外

　　A.適當限制活動，保持心情平靜

　　B.預防各種外傷

　　C.不可搔抓皮膚

　　D.鼻腔內血痂應剝去

　　E.高蛋白、高維生素、低渣飲食

　　D

　　64.患者，女性，75歲，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下癥狀提示為肺性腦病的是

　　A.咳大量膿痰

　　B.收縮壓升高

　　C.呼吸加快

　　D.煩躁、嗜睡

　　E.尿量減少

　　D

　　65.患兒，女，3歲半，因“房間隔缺損”擬入院擇期手術治療。以下護士健康教育內容中不正確的是

　　A.本病為一種先天性心臟病，預后較好

　　B.注意保護性隔離，不要去人多擁擠的地方

　　C.治療方案以手術為主

　　D.術前最重要的是防止皮膚破損

　　E.按時進行預防接種

　　D

　　66.大葉性肺炎患者，護士測量生命體征顯示體溫40℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，該護士需特別警惕患者可能發生的病情變化是

　　A.咯血

　　B.譫妄

　　C.室性期前收縮

　　D.休克

　　E.驚厥

　　D

　　67.某產婦，經陰道助產分娩一男嬰，體重3200g。胎盤娩出后陰道持續出血約800ml。護理措施正確的是

　　A.不能按摩子宮，以免再出血

　　B.檢查胎盤、胎膜是否完整

　　C.會陰墊不用保留

　　D.不可使用抗生素

　　E.不可使用縮宮素

　　B

　　68.患兒，男，因病理性黃疸住院治療未及時注射卡介苗。目前患兒3個月，母親詢問何時能補種卡介苗。護士正確的解釋是

　　A.立即接種

　　B.PPD陰性再接種

　　C.6個月再接種

　　D.無需接種

　　E。PPD試驗陽性再接種

　　B

　　69.患兒，1歲。外傷致顱內出血，前囟隆起，噴射性嘔吐，嗜睡，對光反應遲鈍。觀察中可提示腦疝發生的表現是

　　A.血壓下降

　　B.四肢肌力減退

　　C.由嗜睡轉為淺昏迷

　　D.雙側瞳孔不等大

　　E.自主活動減少或消失

　　D

　　70.患者，男性，48歲，血壓140/90mmHg，因工作緊張勞累常有頭痛、失眠等不適。護士給予患者的健康指導中最重要的是

　　A.促進身心休息為主

　　B.需終身服用降壓藥

　　C.每天觀察血壓

　　D.臥床休息，減少活動

　　E.講解藥物的作用

　　A

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