31.答案A解析：在“急性闌尾炎”發作時，要首先解決病人的疼痛、發熱等問題，這都屬于生理層次的需要。

　　32.答案E解析：輸液所用時間=[液體的總量(毫升)X點滴系數(滴/毫升)]/[每分鐘滴數(滴/分)X6.0(分鐘)]，計算結果為6.25小時，相當于6小時15分鐘。

　　33.答案C解析：服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不宜立即飲水。

　　34.答案D

　　35.答案E解析：眼瞼不能自行閉合時，可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布，以防角膜干燥而導致角膜炎，結膜炎或潰瘍的發生。

　　36.答案C解析：靜脈穿刺，操作失誤時針頭在血管外，液體注入皮下組織，局部腫脹并有疼痛;局部蒼白，考慮為藥液誤入動脈，阻力大點滴不暢而患兒尖叫，其他操作失誤不會出現局部蒼白。

　　37.答案D解析：離體組織應盡快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做干凍冷藏，保持4。C左右，冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。

　　38.答案B解析：頸外靜脈適用于：①長期輸液，周圍靜脈不宜穿刺者;②長期靜脈內滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內高營養療法;③周圍循環衰竭的危重病人，用來測量中心靜脈壓。

　　39.答案B解析：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時最佳的護理措施是物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。

　　40.答案C解析：如發生便秘，禁止大量灌腸，可用緩瀉劑或低壓少量灌腸。

　　41.答案D解析：本題考查的是給藥時間縮寫的含義，ac代表飯前，因此D為正確答案。

　　42.答案E解析：大于5ml大便潛血試驗為陽性，大于60ml為黑便，大于500ml則出現循環系統癥狀。

　　43.答案D解析：腹腔內實質性臟器破裂的主要臨床特點是內出血。出血后，因腹腔的去纖維作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液則提示實質性臟器破裂。

　　44.答案C解析：妊娠時胎膜早破為防止臍帶脫垂應采用頭低腳高臥位。

　　45.答案C解析：由于乙狀結腸的解剖位置，灌腸操作時病人應取左側臥位。

　　46.答案C解析：禁止用酒精檫浴，以免造成皮下出血。

　　47.答案A解析：阿司匹林對消化道的刺激較強烈，與食物同服可減少對胃腸的刺激。

　　48.答案D解析：在妊娠8周(即受精后6周)前稱胚胎，妊娠第9周起稱胎兒。

　　49.答案D解析：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵時期為性成熟期，一般18歲左右開始，持續約30年。

　　50.答案A解析：服用短效口服避孕藥希望妊娠者須在停藥后6個月再受孕。短效口服避孕藥對機體代謝中某些改變是暫時性的，停藥后可恢復。

　　51.答案D解析：前驅期腦電圖正常;昏睡期大部分時間是昏睡狀態;淺昏迷期：撲翼樣震顫無法引出;深昏迷期各種反射消失。

　　52.答案A解析：酸性藥中毒時選用鎂乳、堿性藥中毒時選用5%醋酸、催吐時選用3%過氧化氫、導瀉時選用硫酸鈉(巴比妥)。

　　53.答案E解析：E為I型呼衰的表現，其他都屬于Ⅱ型呼衰的正確敘述。

　　54.答案A解析：蛛網膜下腔出血病人應絕對臥床4周，頭部稍抬高。出血病人在發病24小時內禁食，24小時后如病情平穩可鼻飼流食。病人頭置冰袋，可防止繼續腦出血。

　　55.答案E解析：對進食無鹽低鈉飲食者，要禁食腌制品，還應禁食含鈉多的食物和藥物，如：油條、掛面、香腸、汽水等含堿食品和含碳酸氫鈉等藥物。

　　56.答案C解析：外傷所致的顱內壓高容易形成小腦幕切跡疝，為及時發現小腦幕切軌跡疝，應重點觀察瞳孔。

　　57.答案B解析：有機磷農藥口服中毒者用清水反復洗胃至無大蒜味為止，然后再給硫酸鈉導瀉。皮膚黏膜吸收中毒者應立即脫離現場，脫去污染衣物，用肥皂水反復清洗污染皮膚，禁用熱水或酒精擦洗，以防皮膚血管擴張促進毒物吸收。眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液或清水連續沖洗。

　　58.答案B解析：甲狀腺功能亢進癥非浸潤性突眼的表現：眼球突出，突眼度≤18 mm，瞬目減少，眼裂增寬。浸潤性突眼的表現：病人主訴怕光，視力減退，眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水腫、感染，重則失明。

　　59.答案B解析：給予高流量氧氣吸人8～10 L/min。

　　60.答案B解析：溶血反應發生后護士應立即停止輸血并通知醫生，保留余血，采集病人血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗;雙側腰部封閉，并用熱水袋敷雙側身軀;嚴密觀察生命體征和尿量，并做好記錄。

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