71.患者，男性，72歲。高血壓病30年，昨日劇烈頭痛，口角歪斜，左側肢體偏癱。查：血壓190/120mmHg，脈搏60次/分，左側肢體肌張力3級，大、小便失禁。治療需要首先解決的問題是

　　A.劇烈頭痛

　　B.口角歪斜

　　C.血壓過高

　　D.肢體偏癱

　　E.大、小便失禁

　　C

　　72.患者，女性，60歲，輸血1 5分鐘后感覺頭漲，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降。病區護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外

　　A.熱水袋敷腰部

　　B.維持靜脈輸液通道

　　C.心理護理

　　D.觀察記錄血壓、尿量

　　E.減慢輸血速度

　　E

　　73.患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創面2cm×1.5cm，組織發黑、惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見暗紅色肌肉。處理該創面和正確方法是

　　A.用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚

　　B.清水沖洗創面，無菌紗布敷蓋

　　C.暴露創面，紫外線每天照射30分鐘

　　D.剪去壞死組織，雙氧水沖洗，紗條引流

　　E.保護創面，涂厚層潤滑油劑

　　D

　　74.患者，男性，22歲。肺炎球菌性肺炎。查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，口唇干燥。護士給予患者的護理措施應除外

　　A.臥床休息

　　B.密切觀察體溫的變化

　　C.鼓勵飲水

　　D.冰袋放入頭頂、足底處

　　E.進食營養豐富、易消化的半流質飲食

　　D

　　75.患者，女性，46歲，細菌性陰道炎坐浴治療。消毒其坐浴所使用的搪瓷盆最快捷、徹底的方法是

　　A.乙醇燃燒

　　B.煮沸消毒

　　C.氯己定浸泡

　　D.過氧化氫溶液擦拭

　　E.日光暴曬

　　A

　　76.患者，女性，68歲。長期慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭并發肺性腦病，查體見患者呼吸由淺慢逐漸加快，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后暫停8秒鐘后，重復上述過程，有明顯周期性。判斷該患者的呼吸是

　　A.潮式呼吸

　　B。畢奧呼吸

　　C.鼾聲呼吸

　　D.蟬鳴樣呼吸

　　E.深大呼吸

　　A

　　77.孕39周孕婦，因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以“先兆子癇”收入院。遵醫囑予硫酸鎂治療，醫師停藥的指征是

　　A.呼吸20次/分

　　B.心率72次/分

　　C.膝反射消失

　　D.血壓120/75nunHg

　　E.尿量1500ml/24小時

　　C

　　78.患者，男性，32歲，慢性細菌性痢疾，擬行抗生素保留灌腸，正確的護理操作是

　　A.在清晨灌入

　　B.患者取俯臥位

　　C.肛管插入長度10～15cm

　　D.灌入液量500ml

　　E.藥液保留30分鐘左右

　　C

　　79.患者，女性，26歲，過馬路時被機動車撞傷導致骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，緊急送入醫院后出現休克征象。護士應首先給予

　　A.吸氧以改善缺氧

　　B.準備骨盆兜，行懸吊牽引

　　C.迅速建立靜脈通道

　　D.密切觀察生命體征和尿量

　　E.準備骨牽引器材

　　C

　　80.患者，女性，22歲，新入院患者，護士為其準備床位的原則是

　　A.將其安排在觀察室

　　B.由分管醫師安排床位

　　C.根據病情需要選擇床位

　　D。將其安排在監護室

　　E.按患者意愿安排床位

　　C

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