A3/A4型選擇題(99～135題)

　　(99～101題共用題干)

　　李女士，59歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡潰瘍期。

　　99.支持判斷的是

　　A.局部皮膚發紅，水腫

　　B.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤

　　C.病人主訴骶尾部疼痛，麻木感

　　D.創面濕潤有膿性分泌物

　　E.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結

　　100.對李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是

　　A.用高壓氧治療

　　B.大水皰剪去表皮，涂消毒溶液

　　C.清除壞死組織，生理鹽水沖洗

　　D.傷口濕敷

　　E.局部按外科換藥處理

　　101.李女士發生壓瘡最主要的原因是

　　A.局部組織受壓過久

　　B.病原菌侵入皮膚組織

　　C.皮膚受潮濕摩擦刺激

　　D.機體營養不良

　　E.皮膚破損

　　(102～103題共用題干)

　　李女士，47歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現，感乏力，稍做活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕噦音，心率128次/分。

　　102.護士應如何指導病人休息

　　A.活動不受限制

　　B.從事輕體力活動

　　C.增加睡眠時間，可起床做輕微活動

　　D.臥床休息，限制活動量

　　E.嚴格臥床休息，采取半臥位

　　103.經地高辛治療后，病人出現食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次/分，律不齊。應考慮病人出現了下列哪種情況

　　A.心力衰竭加重

　　B.顱壓增高

　　C.洋地黃中毒

　　D.心源性休克

　　E.低鉀血癥

　　(104----106題共用題干)

　　患兒，6個月，體重5kg，生后母乳喂養，未加輔食，體檢：精神可，面色蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。

　　104.最可能的診斷是

　　A.正常兒

　　B.佝僂病

　　C.輕度營養不良

　　D.中度營養不良

　　E.重度營養不良

　　105.該患兒開始每日供給能量應為

　　A.250～330kJ/kg

　　B.100～165kJ/kg

　　C.165～230kJ/kg

　　D.150～200kJ/kg

　　E.180～250kJ/kg

　　106.一日夜間，該小兒突然出冷汗，面色蒼白，

　　神志不清，脈搏緩慢，呼吸暫停等，首先考慮

　　A.呼吸衰竭

　　B.低血糖癥

　　C.感染性休克

　　D.心力衰竭

　　E.低鈣血癥(107～109題共用題干)

　　9個月患兒，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水。

　　107.補充累積損失應選用下列哪種液體

　　A.等張含鈉液

　　B.1/5張含鈉液

　　C.1/4張含鈉液

　　D.1/3張含鈉液

　　E.1/2張含鈉液

　　108.患兒經輸液6小時后，脫水情況好轉，開始排尿，但又出現精神萎靡，心音低鈍，腹脹，腸嗚音減弱，這時應首先考慮為

　　A.酸中毒未糾正

　　B.低血鎂

　　C.低血鉀

　　D.低血鈣

　　E.中毒性腸麻痹

　　109.如患兒需要補鉀，應把氯化鉀稀釋至何科濃度而后靜脈緩慢點滴

　　A.0.2%～0.3%

　　B.0.3%～0.4%

　　C.0.5%～0.8%

　　D.1.0%～l.5%

　　E.1.5%～3.0%

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