211、患者呼吸困難應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，若患者通氣過度，通常表現(xiàn)為
A.皮膚潮紅，多汗
B.抽搐，昏迷
C.煩躁，脈率快
D.血壓升高
E.胸部起伏規(guī)律
【正確答案】：B
【答案解析】：
212、患者女性，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突然發(fā)生意識(shí)模糊，面色蒼白，血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評(píng)估患者的重點(diǎn)內(nèi)容是
A.表情
B.尿量
C.肌張力
D.大動(dòng)脈搏動(dòng)
E.中心靜脈壓
【正確答案】：D
【答案解析】：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)。
213、患者女性。74歲，使用呼吸機(jī)以增加機(jī)體通氣量。對(duì)患者進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括
A.兩側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)對(duì)稱情況
B.血?dú)夥治鼋Y(jié)果
C.缺氧癥狀有無(wú)改善
D.呼吸機(jī)管路連接有無(wú)漏氣
E.患者生命體征平穩(wěn)與否
【正確答案】：D
【答案解析】：此題問的是對(duì)患者病情的檢測(cè)，而不是呼吸機(jī)的檢測(cè)，而且一般在使用呼吸機(jī)之前應(yīng)該先檢查是否有漏氣。
214、心肺復(fù)蘇成功后，為使患者保持呼吸道通暢，應(yīng)采取的體位是
A.側(cè)臥位
B.俯臥位
C.頭低足高位
D.仰臥位，頭偏向一側(cè)
E.半坐臥位
【正確答案】：D
【答案解析】：心肺復(fù)蘇成功后，為使患者保持呼吸道通暢，應(yīng)采取的體位是仰臥位，頭偏向一側(cè)。
215、患者女性，45歲。頭顱CT示腦出血，呼之不應(yīng)，心跳70次/分，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)。該患者的意識(shí)為
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.意識(shí)迷糊
【正確答案】：C
【答案解析】：淺昏睡的表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失。無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變。
216、車禍現(xiàn)場(chǎng)有一患者，男性，40歲，意識(shí)清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無(wú)神，主訴腹痛，該患者應(yīng)考慮
A.急性腹膜炎
B.大出血
C.大葉性肺炎
D.甲亢
E.脫水
【正確答案】：B
【答案解析】：病危面容多見于大出血、休克、急性腹膜炎，而該患者有外傷，因此，首先考慮大出血。
217、患者女性，25歲。夜間急診入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕動(dòng)，口唇有皰疹，面色潮紅，測(cè)體溫39℃，該患者屬于
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.惡性病容
【正確答案】：A
【答案解析】：(1)急性病容：病人面頰潮紅、興奮不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。見于急性感染性疾病。
(2)慢性病容：病人面容憔悴，面色蒼白或灰暗，精神萎靡、瘦弱無(wú)力。見于慢性消耗性疾病。
(3)病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，目光無(wú)神，皮膚濕冷，甚至大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等病人。
(4)二尖瓣面容：病人面容晦暗、口唇微紺、兩面頰呈淤血性的發(fā)紅。見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。
(5)甲狀腺功能亢進(jìn)面容：病人面容驚愕、眼裂增寬、眼球凸出、目光閃爍、表情興奮激動(dòng)易變。
(6)滿月面容：病人面容圓如滿月、皮膚發(fā)紅、常伴痤瘡和毳毛。見于腎上腺皮質(zhì)增生和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人。
(7)肢端肥大癥面容：病人頭顱增大、面部變長(zhǎng)、眉弓及兩側(cè)顴部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下頜增大向前突出。
218、對(duì)使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為
A.胸部起伏，皮膚潮紅
B.血壓升高，脈搏加快
C.多汗，淺表靜脈充盈消失
D.煩躁，生命體征平穩(wěn)
E.胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰
【正確答案】：E
【答案解析】：對(duì)使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰。
219、護(hù)士在現(xiàn)場(chǎng)判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是
A.用力拍打患者，觸摸橈動(dòng)脈
B.用力拍打患者，觸摸面動(dòng)脈
C.輕拍并呼喊患者，觸摸橈動(dòng)脈
D.輕拍并呼喊患者，觸摸面動(dòng)脈
E.輕拍并呼喊患者，觸摸頸動(dòng)脈
【正確答案】：E
【答案解析】：
220、患者27歲，因交友情感受挫，自服農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護(hù)士為中毒者洗胃，洗胃的主要目的是
A.送檢毒物測(cè)其性質(zhì)
B.減少毒物吸收
C.防止胃管阻塞
D.預(yù)防急性胃擴(kuò)張
E.防止灌入氣管
【正確答案】：B
【答案解析】：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，以免毒物吸收，也可利用不用灌洗液通過中和解毒。
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