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2018年執業護士實踐能力考點練習題及答案(9)

來源:考試吧 2017-10-3 9:01:18 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  1.小兒,2歲。體溫升高達39℃,口唇及頰黏膜出現成簇的小皰疹。經醫生檢查確診為皰疹性口腔炎。皰疹性口腔炎黏膜損傷特點為

  A.黃白色纖維素性滲出物

  B.潮紅、可有滲血

  C.有灰白色假膜

  D.白色片狀物

  E.充血、紅絨狀

  【答案】:A

  【解析】:考察皰疹性口腔炎的臨床表現。起病時發熱,體溫可達38~40℃,牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現散在或成簇的小皰疹,水皰迅速破潰后形成淺潰瘍,上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物,有時累及上顎及咽部。口角及唇周皮膚亦常發生皰疹。局部疼痛,出現流涎、煩躁、拒食,頜下淋巴結常腫大。

  2.小兒,10個月。因反復腹瀉而致輕度營養不良。近日其母喂小兒喝水時發現口腔黏膜表面有不易擦去的白色點狀乳凝塊樣物,經醫生檢查診為鵝口瘡。鵝口瘡的病原體是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.柯薩奇病毒

  C.埃可病毒

  D.單純皰疹病毒

  E.白色念珠菌 【答案】:E

  【解析】:考察鵝口瘡的病原體。其病原體為白色念珠菌。

  3.鵝口瘡的臨床表現,錯誤的是

  A.無全身癥狀

  B.齒齦頰部等處均有乳凝塊附著

  C.病變可影響消化道呼吸道等

  D.均有發熱

  E.口腔黏膜無紅腫不影響喂奶

  【答案】:D

  【解析】:考察鵝口瘡的臨床表現。口腔黏膜表面出現白色乳凝塊樣物,初呈點狀或小片狀,可逐漸融合成大片,不宜擦去,強行擦拭剝離后局部黏膜潮紅、可有滲血。患處不痛,不流涎,不影響進食。一般無全身癥狀,重癥時整個口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處,出現拒食、吞咽困難等。

  4.不符合皰疹性口腔炎特點的是

  A.病初可有上呼吸道感染癥狀

  B.起病時高熱達38~40℃

  C.無傳染性

  D.口腔疼痛較劇烈影響進食

  E.常有頜下淋巴結腫大

  【答案】:C

  【解析】:考察皰疹性口腔炎的臨床表現。多見于1~3歲嬰幼兒,全年可發病,傳染性強,可在托幼機構發生小流行。起病時發熱,體溫可達38~40℃,牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現散在或成簇的小皰疹,水皰迅速破潰后形成淺潰瘍,上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物,有時累及上顎及咽部。口角及唇周皮膚亦常發生皰疹。局部疼痛,出現流涎、煩躁、拒食,頜下淋巴結常腫大。

  5.9個月的小兒,因哭鬧、拒食就診。體格檢查:體溫38.0℃,見口腔內潰瘍,覆以黃白色膜狀物,周圍繞以紅暈。可能診斷為

  A.單純性口腔炎

  B.皰疹性口腔炎

  C.潰瘍性口腔炎

  D.齒齦炎

  E.鵝口瘡

  【答案】:B

  【解析】:考察不同口炎的臨床表現。皰疹性口腔炎起病時發熱,體溫可達38~40℃,牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現散在或成簇的小皰疹,水皰迅速破潰后形成淺潰瘍,上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物,有時累及上顎及咽部。口角及唇周皮膚亦常發生皰疹。局部疼痛,出現流涎、煩躁、拒食。

  6.小蘭,女,10個月。因食欲下降就診,體檢發現口腔頰黏膜多處有白色乳凝塊樣物,不易擦掉,強行擦去下面有紅色創面。清潔該患兒口腔應選擇的清潔液是

  A.3%過氧化氫

  B.0.1%依沙吖啶

  C.制霉菌素溶液

  D.2%碳酸氫鈉

  E.1%高錳酸鉀

  【答案】:D

  【解析】:考察鵝口瘡的護理措施。根據患兒的表現判斷是鵝口瘡,對鵝口瘡患兒可用2%碳酸氫鈉做清潔預防用藥,治療可涂抹制霉菌素溶液藥物。

  7.新生兒,15天。其母喂奶時發現口腔黏膜表面有白色點狀乳凝塊樣物,不易擦去。經護士家庭訪視時確診為鵝口瘡。治療鵝口瘡的藥物是

  A.碳酸氫鈉

  B.制霉菌素

  C.紅霉素

  D.慶大霉素

  E.青霉素

  【答案】:B

  【解析】:考察鵝口瘡的給藥方法。預防鵝口瘡的藥物是碳酸氫鈉,治療鵝口瘡的藥物是制霉菌素。

  8.關于潰瘍性口腔炎的護理措施中錯誤的是

  A.口腔護理用2%的碳酸氫鈉溶液

  B.清洗后涂5%的金霉素魚肝油

  C.進餐前可局部涂2%利多卡因

  D.患兒的奶具、玩具等應消毒

  E.患兒宜進食溫涼的流質飲食

  【答案】:A

  【解析】:考察鵝口瘡和潰瘍性口腔炎護理措施的區別。用3%過氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液清洗潰瘍面,較大兒童可用含漱劑。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。

  9.鵝口瘡初期的患兒,其首要的護理診斷

  A.營養不良:與拒食有關

  B.體溫升高:與感染有關

  C.口腔黏膜改變:與感染有關

  D.疼痛:與口腔黏膜炎癥有關

  E.知識缺乏:缺乏口炎的預防及護理知識 【答案】:C

  【解析】:考察鵝口瘡的護理診斷。鵝口瘡患兒患處不痛、不流涎、不影響吃奶,一般無全身癥狀。

  10.小兒,5個月。因口腔黏膜表面有白色點狀乳凝塊樣物就診。經醫生檢查診為鵝口瘡,囑保持口腔清潔。給鵝口瘡患兒清潔口腔,最適合的溶液為

  A.0.1%利凡諾溶液

  B.3%過氧化氫溶液

  C.生理鹽水

  D.溫開水

  E.2%碳酸氫鈉溶液 【答案】:E

  【解析】:考察護理措施。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2~4次,以餐后1小時左右為宜。

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