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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬卷十一

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  21.下列哪項(xiàng)是最佳的目標(biāo)陳述方式

  A.每30min測(cè)血壓一次

  B.2周后病人能拄著拐杖走路

  C.1周后病人自理能力增強(qiáng)

  D.出院前教會(huì)病人注射胰島素

  E.霧化吸入每天2次

  參考答案:B

  參考解析:預(yù)期目標(biāo)的陳述由四個(gè)部分組成:主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語。其中主語指護(hù)理對(duì)象,是病人,而不是護(hù)士或其他的人;謂語指護(hù)理對(duì)象能夠完成的行為,此行為必須是能夠觀察、可測(cè)量的,避免使用含糊的不明確的詞語;行為標(biāo)準(zhǔn)指護(hù)理對(duì)象完成此行為的程度,包括時(shí)間、距離、速度、次數(shù)等; 條件狀語指護(hù)理對(duì)象完成此行為必須具備的條件,如在護(hù)士的指導(dǎo)下、借助支撐物等。目標(biāo)的陳述要簡(jiǎn)單明了; 一個(gè)目標(biāo)來自一個(gè)護(hù)理診斷,但一個(gè)診斷可以有多個(gè)目標(biāo);目標(biāo)的陳述要針對(duì)一個(gè)具體問題,而不能籠統(tǒng)一片;目標(biāo)陳述中要包括具體的評(píng)價(jià)。

  22.屬于病人一般資料的是

  A.心率、血壓、脈搏、呼吸

  B.患病史、婚育史、藥物過敏史

  C.姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)

  D.性格特征、情緒狀態(tài)、康復(fù)信心

  E.家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境

  參考答案:C

  參考解析:(1)一般資料:內(nèi)容包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、籍貫、文化程度、婚姻狀況、宗教信仰、醫(yī)療費(fèi)的支付形式、家庭住址、電話號(hào)碼、聯(lián)系人、本次入院的主要原因、入院方式、醫(yī)療診斷、收集資料的時(shí)間等。  (2)過去健康狀況:如患病史、住院史、家族史、手術(shù)及外傷史、過敏史、婚育史等。  (3)生活狀況和自理程度:如飲食、睡眠與休息、排泄、煙酒嗜好、清潔衛(wèi)生、自理能力、活動(dòng)方式等。  (4)護(hù)理體檢

  23.屬于護(hù)理體檢的是

  A.心率、血壓、脈搏、呼吸

  B.患病史、婚育史、藥物過敏史

  C.姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)

  D.性格特征、情緒狀態(tài)、康復(fù)信心

  E.家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境

  參考答案:A

  參考解析:護(hù)理體檢:包括生命體征、身高、體重、意識(shí)、瞳孔、皮膚、口腔黏膜、四肢活動(dòng)度、營養(yǎng)狀況,以及心、肺、肝、腎等的主要陽性體征。

  24.屬于社會(huì)狀況的是

  A.心率、血壓、脈搏、呼吸

  B.患病史、婚育史、藥物過敏史

  C.姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)

  D.性格特征、情緒狀態(tài)、康復(fù)信心

  E.家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境

  參考答案:E

  參考解析:心理社會(huì)狀況:如性格開朗或抑郁、多語或沉默,情緒有無緊張、恐懼、焦慮心理,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)或態(tài)度,對(duì)康復(fù)有無信心,對(duì)護(hù)理的要求,希望達(dá)到的健康狀態(tài),以及對(duì)病人心理造成影響的其他因素,如與親友的關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境等。

  25.關(guān)于客觀資料的記錄,正確的是

  A.每天排尿4次~5次,量中等

  B.每天飲開水5次,每次約200ml

  C.腹部疼痛

  D.發(fā)熱2天,午后明顯

  E.每餐主食2碗,一日3餐

  參考答案:B

  參考解析:客觀資料是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其它儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料。主觀資料的記錄應(yīng)盡量用病人自己的語言,并加引號(hào)。 客觀資料的記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,所描述的詞語應(yīng)準(zhǔn)確,應(yīng)正確反映病人的問題,避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論。 A選項(xiàng)中“量中等”不準(zhǔn)確,應(yīng)寫具體的量, C腹部疼痛是主觀資料 D選項(xiàng)中“午后明顯”不準(zhǔn)確,應(yīng)寫具體的測(cè)量度數(shù), E選項(xiàng)中“主食2碗” 不準(zhǔn)確,大碗和小碗是不一樣的,應(yīng)寫具體的量。

  26.一位慢性支氣管炎、肺氣腫新入院病人,呼吸困難、紫紺明顯、消瘦、抽煙頻繁。責(zé)任護(hù)士首先要解決

  A.熱情接待,做好入院介紹

  B.吸氧

  C.全面收集資料

  D.進(jìn)行戒煙的健康教育

  E.書寫護(hù)理計(jì)劃

  參考答案:B

  參考解析:目前病人呼吸困難,紫紺明顯,病人很可能會(huì)馬上出現(xiàn)缺氧、窒息而死亡,所以護(hù)士首先要解決病人的呼吸

  吸困難、缺氧的表現(xiàn)。故答案選B

  27.屬于過去健康狀況是

  A.患病史、婚育史、藥物過敏史

  B.姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)

  C.心率、血壓、脈搏、呼吸

  D.四肢活動(dòng)度、營養(yǎng)狀況

  E.家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境

  參考答案:A

  28.護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對(duì)

  A.病人的疾病

  B.病人的疾病病理過程

  C.病人疾病潛在的病理過程

  D.病人疾病的病理變化

  E.病人對(duì)疾病所作出的行為反應(yīng)

  參考答案:E

  參考解析:護(hù)理診斷是有關(guān)個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷。

  29.下列收集的資料中,哪項(xiàng)屬于客觀資料

  A.頭暈3天

  B.右下腹疼痛

  C.胸悶

  D.體溫38.5℃

  E.腰酸

  參考答案:D

  30.護(hù)理程序正確的概念是

  A.一種護(hù)理工作的分工類型

  B.一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式

  C.一種系統(tǒng)的解決問題的方法

  D.一種技術(shù)操作的程序

  E.一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過程

  參考答案:C

  參考解析:護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng),是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理,使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法。

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