11、急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因

　　A.發(fā)熱 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

　　B.大量嘔吐

　　C.劇烈疼痛

　　D.血容量減少及毒素吸收

　　E.細(xì)菌毒力強(qiáng)

　　正確答案：D

　　各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。感染性休克主要是由于細(xì)菌及毒素作用所引起，常見于嚴(yán)重膽道感染，急性化膿性腹膜炎、絞窄性腸梗阻和敗血癥等。此題應(yīng)該選擇D.

　　12、最常見的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是

　　A.脊柱結(jié)核

　　B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

　　C.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

　　D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

　　E.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

　　正確答案：A

　　脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見者，好發(fā)于兒童和青年。以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個椎體，附件較少受累。臨床上，常有脊柱活動受限，局部疼痛，冷性膿腫和竇道形成。還可發(fā)生脊柱變形和脊髓受壓癥狀。

　　多繼發(fā)于肺或腸結(jié)核，結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液侵入關(guān)節(jié)或骨骼，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時，可繁殖形成病灶，并出現(xiàn)臨床癥狀。

　　根據(jù)病變部位和發(fā)展情況可分為單純性骨結(jié)核，單純性滑膜結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核。

　　13、在為患兒治療時，最容易讓患兒接受治療的言語技巧是

　　A.問候式語言

　　B.夸贊式語言

　　C.言語式語言

　　D.關(guān)心式語言

　　E.安慰性謊言

　　正確答案：B

　　護(hù)患交談的技巧包括：傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵。

　　鼓勵在與患者的交談過程中，護(hù)士適時對患者進(jìn)行鼓勵，可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　14、護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為

　　A.調(diào)整針頭斜面

　　B.抬高輸液瓶

　　C.穿刺部位熱敷

　　D.擠壓輸液管

　　E.觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛

　　正確答案：E

　　15、不屬于卡介苗接種的禁忌證的是

　　A.早產(chǎn)兒

　　B.發(fā)熱

　　C.新生兒腹瀉

　　D.結(jié)核菌素試驗陰性

　　E.有濕疹

　　正確答案：D

　　卡介苗禁忌癥：

　　1、早產(chǎn)、難產(chǎn)、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。

　　2、發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。

　　3、心、肺、腎等慢性疾病、嚴(yán)重皮膚病、過敏性皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者、以及對預(yù)防接種有過敏反映者。

　　16、“濕溫”的好發(fā)季節(jié)是

　　A.春、夏、秋

　　B.春、秋

　　C.夏、冬

　　D.夏、秋

　　E.冬、春

　　正確答案：D

　　多發(fā)于長夏和初秋氣候炎熱雨濕較多之季。

　　17、熱水坐浴療法的適應(yīng)證不包括

　　A.痔手術(shù)后

　　B.肛門有傷口

　　C.外陰腫大

　　D.肛門周圍炎癥

　　E.女性月經(jīng)期

　　正確答案：E

　　18、下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)的是

　　A.窒息 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

　　B.心搏停止

　　C.深反射消失

　　D.呼吸衰竭

　　E.各系統(tǒng)功能紊亂

　　正確答案：D

　　死亡過程的分期：

　　1.瀕死期

　　臨終表現(xiàn)的進(jìn)一步惡化，為臨終過程的最后階段，但卻是死亡過程的開始階段，表現(xiàn)為意識模糊或喪失，呼吸、循環(huán)衰竭、代謝紊亂，機(jī)體各系統(tǒng)和功能嚴(yán)重障礙。

　　2.臨床死亡期

　　(1)呼吸心跳完全停止。

　　(2)瞳孔散大并固定，所有反射消失，身體呈松懈狀態(tài)。

　　(3)腦電圖顯示：腦電波平直。

　　此期為器官移植的重要時期。

　　3.生物學(xué)死亡期

　　人體組織細(xì)胞的新陳代謝完全停止，無任何復(fù)蘇希望，并且尸體將出現(xiàn)以下變化：尸冷、尸斑、尸僵和尸體腐敗。

　　19、患者入院后行尿常規(guī)檢查，留取尿標(biāo)本的最佳時間是

　　A.晨起第一次尿

　　B.收集12小時尿液

　　C.飯前半小時

　　D.隨時收集尿液

　　E.睡前收集尿液

　　正確答案：A

　　20、臨床治療心力衰竭時，應(yīng)用洋地黃的主要目的是

　　A.增強(qiáng)心肌收縮力

　　B.減慢心室率

　　C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量

　　D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

　　E.提高異位起搏點的自律性

　　正確答案：A

　　增強(qiáng)心肌收縮力：

　　強(qiáng)心藥物具有正性肌力作用，適于治療以收縮功能異常為特征的心力衰竭，尤其伴快速心律失常的患者作用最佳。

　　洋地黃類藥物：是臨床最常用的強(qiáng)心藥物，具有正性肌力和減慢心率作用，在增加心肌收縮力的同時，不增加心肌耗氧量。

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