A3型題

　　1.女性，55歲，發現右乳腫塊10天。檢查：右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊，質硬，與皮膚廣泛粘連，固定;腋窩可捫及成串腫塊淋巴結，固定。

　　(1)病人可能的診斷為：

　　A.乳房纖維腺瘤

　　B.乳腺癌

　　C.乳腺炎

　　D.乳腺囊性增生

　　E.乳房結核

　　(2)如診斷明確，治療采用：

　　A.放射治療

　　B.單純乳房切除術

　　C.單純乳房切除術十放射治療

　　D.乳癌根治切除術

　　E.擴大乳癌根治切除術

　　(3)腫瘤放療時易損傷皮膚，護理時應：

　　A.熱敷理療

　　B.保持皮膚清潔干燥

　　C.按摩

　　D.肥皂水清洗

　　E.外敷消腫藥膏

　　2.男性，65歲，吸煙40年，每天20支。不明原因咳嗽4個月，痰中帶血絲。胸X線平片顯示右上肺前段不張，痰查病理細胞陰性。

　　(1)為明確診斷，應首選的檢查是：

　　A.超聲下腫塊穿刺活檢

　　B.胸部CT檢查

　　C.再次痰中找病理細胞

　　D.纖維支氣管鏡檢查

　　E.抗炎治療3個月后復查

　　(2)檢查確診為右上肺腫塊、鱗癌，主要有效治療方法是：

　　A.化學藥物治療

　　B.中藥治療

　　C.盡早手術

　　D.放射治療

　　E.激素治療

　　(3)病人出現憤怒、煩躁、不滿，遷怒于親屬和醫務人員，說明其心理反應為：

　　A.震驚否認期

　　B.憤怒期

　　C.磋商期

　　D.抑郁期

　　E.接受期

　　3.女性，50歲，1年前因右乳癌行根治性手術，近1月出現兩側胸前及腰背痛，逐漸加重，難以忍受，核素骨掃描提示腫瘤骨轉移可能。

　　(1)腫瘤外科手術后遠處轉移的主要原因為：

　　A.手術未能將腫瘤切除干凈

　　B.手術后應用抗癌藥

　　C.術前已存在亞臨床型轉移

　　D.病人免疫功能降低

　　E.術前未進行原發灶放療

　　(2)下列措施不符合世界衛生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案原則的是：

　　A.口服為主

　　B.從小劑量開始

　　C.必須限制用藥劑量

　　D.不應對藥物限制過嚴

　　E.非嗎啡類藥物效果不好時，改用嗎啡類藥

　　(3)病人出現悲傷、沉默寡言、黯然淚下，不聽勸告，不遵醫囑，甚至有自殺傾向，說明其心理反應為：

　　A.震驚否認期

　　B.憤怒期

　　C.磋商期

　　D.抑郁期

　　E.接受期

　　A4型題

　　1.女性，49歲，大便帶膿血1年余，全身乏力，食欲下降，消瘦、貧血，右上腹可捫及腫塊，較硬，觸之有疼痛，直腸指檢無異常發現。

　　(1)該患者可能的診斷為：

　　A.阿米巴腸病

　　B.右側結腸癌

　　C.腸結核

　　D.克羅恩病

　　E.潰瘍性結腸炎

　　(2)有助于確診的檢查是：

　　A.B超

　　B.腹部CT

　　C.X線檢查

　　D.CEA檢查

　　E.纖維結腸鏡檢查

　　(3)該患者為結腸癌C期，為提高治療效果，最好采用：

　　A.手術治療

　　B.放射治療

　　C.激素治療

　　D.免疫治療

　　E.綜合治療

　　(4)患者術后接受化療，大部分抗癌藥物共有的副作用是：

　　A.藥疹

　　B.骨髓抑制

　　C.血尿

　　D.神經毒性

　　E.感染

　　(5)化療病人在接受化療期間，應:

　　A.常規每天檢查血象一次

　　B.常規每周檢查血象一次

　　C.常規每2周檢查血象一次

　　D.常規每3周檢查血象一次

　　E.常規每月檢查血象一次

　　(6)病人在進行化療時，白細胞數下降到3X109/L以下，首先應:

　　A.服用利血生

　　B.少量多次輸血

　　C.暫�；�療

　　D.加強營養

　　E.繼續化療

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