11.患兒，5 個月，隨腹壓增高出現腹部包塊，診斷為腹股溝斜疝。治療原則是

　　A.立即手術

　　B.限期手術

　　C.早期手術

　　D.暫不手術

　　E.禁忌手術

　　12.患者，男性，8 小時前劇烈咳嗽時，右側腹股溝斜疝被嵌頓。護士如果觀察到下列哪項說明疝發生絞窄，應做好急診手術前準備

　　A.疝塊增大，不能回納

　　B.腹脹明顯、惡心、嘔吐

　　C.疝塊緊張發硬，有觸痛

　　D.陣發性腹痛伴停止排便、排氣

　　E.局部有壓痛，肌緊張

　　13.患者，男性，62 歲，左側腹股溝斜疝嵌頓 1 小時，經手法復位成功。護士應觀察的重點是

　　A.疝塊有無再次出現

　　B.惡心、嘔吐

　　C.腹痛、腹膜刺激征

　　D.感染中毒癥狀

　　E.疝塊部位紅、腫、痛

　　14.患者，女性，65 歲。患腹股溝斜疝，術后回到病房，為防止術后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時間是

　　A 2～4 小時

　　B.5～6 小時

　　C.7～9 小時

　　D.12～24 小時

　　E.36～48 小時

　　15.患者，男性，67 歲，腹外疝。患者的特點是：站位時，疝內容物可突出并下降至陰囊，平臥后回納疝塊并壓迫內環，囑患者咳嗽疝塊不再出現。患者的情況應考慮為

　　A.臍疝

　　B.白線疝

　　C.切口疝

　　D.腹股溝斜疝

　　E.腹股溝直疝

　　16.患者，女性，63 歲。右腹股溝斜疝修補術后 7 天，恢復順利，明日出院，健康教育最重要的是

　　A.增加營養

　　B.定期復查

　　C.適當活動

　　D.避免便秘

　　E.3 個月內避免重體力勞動

　　(17～18 題共用題干)

　　患者，男性，60 歲。3 年來走路、咳嗽或用力排便時反復出現右側腹股溝腫塊，呈橢圓形，平臥時腫塊可消失。6 小時前托舉重物時腫塊增大，局部劇痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。

　　17.目前應緊急采取的治療措施是

　　A.胃腸減壓

　　B.手法復位

　　C.立即手術

　　D.戴疝氣帶

　　E.抗生素治療

　　18.患者經治療后即將出院，下列出院指導中不正確的是

　　A.出院后 3 個月內避免重體力勞動

　　B.定期隨訪，疝復發時可在家中觀察

　　C.注意保暖，防止受涼咳嗽

　　D.定期門診復查，不適隨診

　　E.注意避免增加腹內壓的動作，如用力排便等

　　(19～22 題共用題干)

　　患者，男性，60 歲。因腹股溝斜疝入院，擬行手術治療。護士在對患者進行術前評估時，患者告知有長期便秘史。

　　19.對患者的術前護理措施不妥的是

　　A.積極治療患者的便秘

　　B.按下腹部手術備皮范圍進行皮膚準備

　　C.術前備血

　　D.術晨應禁食、禁水

　　E.術晨應置胃管

　　20.術后患者被送回病房，護士協助患者取平臥位，并在胭窩下墊枕，其主要目的是

　　A.防止小腸嵌頓

　　B.緩解張力，以利愈合

　　C.防止傷口出血和感染

　　D.減輕切口疼痛

　　E.減少陰囊血腫的發生

　　21.術后為預防陰囊血腫，對患者采取的主要措施為

　　A.右側臥位

　　B.保持敷料清潔、干燥

　　C.應用止血藥

　　D.托起陰囊、傷口沙袋壓迫

　　E.不可過早下床活動

　　22.為了防止患者術后復發，應采取的有效措施是

　　A.消炎

　　B.備皮

　　C.利尿

　　D.減少活動

　　E.治療便秘

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