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2018年護考《實踐能力》精選題及答案21章(11)

來源:考試吧 2018-01-02 10:02:18 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  (1—3題共用題干)

  女性,55歲。發現血壓升高7年,間斷發作心前區疼痛半年,診斷為高血壓病,冠心病。一直服用B受體阻滯劑治療,今晨購物時突感胸悶,氣急,咳泡沫痰,急診入院查體:端坐體位,心率42次/分,雙肺布滿濕噦音,雙下肢無水腫。

  1、該病人可能的診斷足【D】

  A、急性心肌梗死

  B、急性右心衰竭

  c、急性支氣管炎

  D、急性左心衰竭

  E、心絞痛

  2、對該患者的護理下列哪項不宜【D】

  A、注意保暖避免受涼

  B、給予少鹽易消化飲食

  C、給予高流量吸氧

  D、平臥位,頭偏向一側

  E、保持大便通暢

  3、目前疾病的誘因可能為【B】

  A、電解質紊亂

  B、心動過緩

  c、體力勞動

  D、急性呼吸道感染

  E、應用抑制心肌收縮的藥物

  (4~6題共用題干)

  患者女性,3l歲,因“子宮肌瘤”需做手術,術前須插導尿管。

  4、此病人插導尿管的目的是【C】

  A、測量膀胱容量

  B、檢查殘余尿

  c、引流尿液,避免術中誤傷膀胱

  D、做細菌培養

  E、協助臨床診斷

  【答案解析】:為該病人導尿的目的是:術前及術中排空膀胱,以避免誤傷膀胱或術后膀胱減壓。

  5、尿管插人深度為【B】

  A、3—4 cm

  B、4—6 cm

  C、6—8 cm

  D、8—10 cm

  E、10一12 cm

  6、在插管過程中,做法欠妥的是【D】

  A、嚴格執行無菌操作

  B、動作輕柔,避免損傷尿道黏膜

  C、囑病人張口呼吸,減輕腹肌和尿道括約肌緊張

  D、如導尿管誤人陰道,應拔出重新插入

  E、集尿袋固定應低于膀胱

  【答案解析】:如導尿管誤人陰道,務必重新更換導尿管,防止泌尿系統發生感染。

  (7—9題共用題干)

  患者女性,35歲,因與家人吵架,自服農藥后被發現送入急診。查體:患者意識不清,呼吸增快,流涎,血壓下降,瞳孔縮小。診斷為有機磷農藥中毒。

  7、應立即采取下列哪種方式解毒【B】

  A、催吐

  B、電動洗胃

  C、口服硫酸鈉導瀉

  D、血液透析

  E、皮下注射阿托品

  【答案解析】:有機磷農藥口服中毒者應立即用大量清水反復洗胃,催吐洗胃適用于清醒能合作的病人。

  8、解磷定搶救病人的作用機制是【A】

  A_恢復膽堿酯酶活力

  B、解除毒蕈堿樣癥狀

  c、阻斷乙酰膽堿對膽堿能的作用

  D、抑制腺體分泌

  E、對抗呼吸中樞抑制

  【答案解析】:解磷定是膽堿酯酶復能劑,它能使抑制的膽堿酯酶恢復活性,改善煙堿樣癥狀,促使昏迷病人蘇醒。但對解除毒草堿樣癥狀效果較差。

  9、有機磷中毒的主要死因是【C】

  A、循環衰竭

  B、腦水腫

  c、呼吸衰竭

  D、消化道應激出血

  E、水電解質紊亂

  【答案解析】:有機磷中毒的死因主要為呼吸衰竭,其原因是肺水腫、呼吸肌麻痹或呼吸中樞抑制所致。

  (10—11題共用題干)

  患者李某,因細菌性肺炎注射青霉素后,病人主訴腹痛,關節腫痛,查體時發現體溫

  38、6℃,皮膚瘙癢有抓痕,全身蕁麻疹且淋巴結腫大。

  10、試問病人出現了何種情況【D】

  A,皮膚過敏反應

  B、呼吸道過敏反應,

  c、消化系統過敏反應

  D、血清病型反應

  E、二重感染

  【答案解析】:血清病型反應一般出現在用藥后7一12天,臨床表現與血清病相似,發熱、關節腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等癥狀。

  11.此反應,一般出現在用藥后【D】

  A.2—3天

  B.3~5天

  C.5—6天

  D.7一12天

  E.12~15天

  【答案解析】:血清病型反應,一般出現在用藥后7一12天。

  (12—13題共用題干)

  病例:患者王某,男性,30歲,體溫39.8,遵醫囑行乙醇擦浴降溫。

  12.擦浴過程中,操作不妥的是【D】

  A.頭部置冰袋,足部置熱水袋

  B.以拍拭方式進行,不用力摩擦

  C.禁忌擦拭后頸部、腹部、足底等部位

  D.腋窩、腹股溝、心前區適當延長擦浴時間

  E.患者發生寒戰、面色蒼白時,應立即停止

  【答案解析】:乙醇擦浴時,擦至腋窩、腹股溝、胭窩等血管豐富處,應適當延長時間以利于散熱。而心前區是禁忌擦浴的部位,因該部位用冷可引起反射性心率減慢。選項D的操作不當。

  13.為了觀察降溫效果,測體溫應在擦浴后【D】

  A.10分鐘

  B.15分鐘

  C.20分鐘

  D.30分鐘

  E.60分鐘

  【答案解析】:乙醇擦浴后,應在擦浴后30分鐘測量體溫并記錄。

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2026年護考時間:預計4月25-26日
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