50.答案D解析：超聲霧化器的工作原理為超聲波發生器發出高頻電能，然后通過晶體換能器，把電能轉化為聲能，聲能透過透聲膜，破壞藥液表面張力，從而形成霧滴，隨病人吸氣進入呼吸道，到達肺泡。

　　51.答案D解析：抽吸藥液時，將針頭斜面向下放入安瓿內的液面下，抽動活塞，吸取藥液。

　　52.答案E解析：中心靜脈導管穿刺部位應每天消毒靜脈穿刺部位、更換敷料，換藥時嚴格無菌操作。不要經中心靜脈導管取血、給藥、輸血。輸液結束后要用肝素稀釋液封管。

　　53.答案c解析：前置胎盤的病因目前尚不明確，可能與子宮內膜病變、官腔異常、胎盤面積過大、胎盤異常或受精卵發育遲緩等因素有關，還可能與多胎妊娠形成過大面積的胎盤有關，或有副胎盤延伸至子宮下段;也可用于受精卵發育遲緩，到達子宮下段方具備植入能力。

　　54.答案A解析：妊娠期胰島素需要量增加，糖耐量減低。由于體內激素水平變化，所以孕婦極易發生酮癥酸中毒。

　　55.答案B解析：因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優勢，母體缺鐵嚴重時，會影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清鐵<6.5~mol/I。.為缺鐵性貧血。

　　56.答案D解析：白色假絲酵母菌不耐熱，當加熱到60℃持續l小時即死亡。

　　57.答案B解析：計算方法為，末次月經第一天起，月份減少3或加9，日期加7。

　　58.答案E59.答案E解析：產程進度的標志是有規律宮縮，并伴隨宮縮逐漸加強，宮頸管消失，宮口擴張，胎先露下降。

　　60.答案c解析：心功能Ⅲ級或以上者不宜再妊娠者，建議產后1周行絕育術。

　　61.答案：B62.答案B解析：二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人，血栓脫落引起周圍動脈栓塞，以腦動脈栓塞常見。

　　63.答案D解析：呼吸困難、咳嗽咳痰、倦怠、乏力及心尖區舒張期奔馬律屬于左心衰竭的表現。只有肝頸靜脈反流征陽性屬于右心衰的臨床表現。

　　64.答案E解析：單瓶水封閉式引流瓶為一個容量2 000～3 000 ml的廣口無菌瓶，內裝無菌鹽水，兩根中空的管由橡皮塞上插入，短管作為空氣通路，長管插至水平面下3—4 cm，另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面60—100 cm。

　　65.答案B66.答案D解析：新生兒和嬰幼兒血液中各種免疫球蛋白均低，嬰幼兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差，黏膜缺少SI—gA，因此嬰幼兒易患呼吸道感染。

　　67.答案D解析：病毒性腦膜炎以急性起病多見，病程約2周左右。腦脊液壓力增高，外觀無色透明或微混。細胞數正常或稍增多，一般在300×10’/L以內。早期以中性粒 細胞為主，2—3天后以淋巴細胞為主。蛋白質正常或輕度增高。糖、氯化物正常。一般預后較好，大多能恢復健康。昏迷較久，頻繁抽搐者預后較差，可留有不同程度的后遺癥。

　　68.答案D解析：顱骨軟化多見于3—6個月嬰兒，以手指輕壓枕骨或頂骨中央，隨壓力而暫時內陷，隨手指放松而彈回，似壓乒乓球感覺。方顱：多見于8～9個月以上患兒，嚴重時可呈鞍狀，十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒，如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于6個月以上的小兒，骺端肥厚，形成鈍圓環形隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時，由于骨質軟化和肌肉關節松弛，在走、立的重力作用下，而出現的“O”形或“X”形腿。

　　69.答案E解析：出生時，中性粒細胞約占O.65，淋巴細胞約占0.30。生后4—6天兩者比值相等即形成第一個交叉，4—6歲時兩者又相等，形成第二個交叉。6歲以后中性粒細胞增多，淋巴細胞減少，與成人相似。

　　70.答案c解析：由于術后麻藥的后遺效應可引起神經性尿潴鬻，加之膀胱區隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發生了尿潴留。

　　71.答案D解析：混合食物從胃完全排空需要4—6小時，為減少麻醉時由于嘔吐引起誤吸，要求病人術前12小時開始禁食，4小時開始禁水。

　　72.答案A解析：應用熱水袋保暖時，老年、小兒、昏迷、用熱部位直覺麻木、麻醉未清醒者水溫應調至50"12以下。

　　73.答案A解析：輸液時間(分)=液體總量(m1)×點滴系數/每分鐘滴數/60(分鐘)74.答案D 解析：患者輸人庫存血1 500 IIll，量較多，大量輸注時，易引起酸中毒和高鉀血癥，也易發生枸櫞酸鈉中毒。

　　75.答案C解析：為預防局麻藥中毒反應，每次推藥前必須回抽血，避免直接注入血管;在血液循環豐富部位部位注射時用藥量要偏小;一般用藥不允許超過限量和限制濃度，尤其對于年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收，延長作用時間。

　　76.答案D解析：甲狀腺大部分切除術后短時間內出現進行性呼吸困難的原因較多，若敷料上有少量血液，應首先考慮是否由于切口內出血和血腫壓迫氣管造成。

　　77.答案D解析：該病人呼吸時出現鼾聲很可能是由于舌后墜，此時應托起病人下頜，頭偏向一側，放入口咽導管并吸除分泌物。

　　78.答案A解析：同時注射數種藥物時應注意配伍禁忌。

　　79.答案c解析：心臟病不影響患者受孕，心功能I～Ⅱ級，無心力衰竭病史，而且無其他并發癥，在密切監護下可以妊娠，必要時要予相應的治療。

　　80.答案C解析：假絲酵母菌為條件致病菌，長期應用抗生素易發此癥。

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