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2018年護士資格考試實踐能力復(fù)習(xí)題及解析(20)

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  11.患者,男性,18歲,因車禍大出血.休克來急診室,護士在醫(yī)生未到之前應(yīng)立即

  A.了解病情

  B.測量生命體征,建立靜脈通道

  C.通知醫(yī)生

  D.檢查搶救儀器是否正常

  E.寫好病情記錄

  【答案】:B

  【解析】:考查門診部的候診與就診的安排。急診室護士在醫(yī)生未到之前,應(yīng)根據(jù)患者病情做出判斷,給予緊急處理,如測量血壓、給氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈輸液通路、進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓等。醫(yī)生到達(dá)后,匯報處理情況,積極配合搶救,正確執(zhí)行醫(yī)囑,密切觀察病情動態(tài)變化,為醫(yī)生提供有關(guān)資料。

  12.患者,女,33歲。因食欲不振,厭油,肝區(qū)隱痛,面色及鞏膜黃染,門診護士應(yīng)指導(dǎo)

  A.提前就診

  B.到隔離門診就診

  C.測量體溫

  D.對患者做好耐心的解釋工作

  E.健康教育

  【答案】:B

  【解析】:門診的護理工作包括:預(yù)檢分診;安排候診與就診(隨時觀察候診患者病情,遇有高熱、呼吸困難、出血、休克等急危重癥或老年患者時,應(yīng)立即安排提前就診或送急診室處理);健康教育;治療;消毒隔離(預(yù)防交叉感染,傳染病或疑有傳染病患者,應(yīng)分診到隔離門診就診,并做好疫情報告);保健門診。本題根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)“食欲不振,厭油,肝區(qū)隱痛,面色及鞏膜黃染”懷疑為病毒性肝炎,所以應(yīng)指導(dǎo)病人去隔離門診。

  13.患者女,50歲,因糖尿病住院。為了給她創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境,做法不妥的是

  A.入院時要熱情接待

  B.給患者介紹同病室病友

  C.告訴患者入院后必須遵守病房規(guī)定,對其周圍環(huán)境的布置沒有自主權(quán)

  D.加強與家屬的溝通

  E.探視人員在非探視時間而影響醫(yī)護工作時,要適當(dāng)加以勸阻和限制

  【答案】:C

  【解析】:患者對其周圍環(huán)境的布置有一定自主權(quán)。

  14.患者男性,48歲,因心梗入院,急診手術(shù)行經(jīng)股動脈血管造影支架植入術(shù),為迎接該患者,護士鋪好了麻醉床。鋪麻醉床的目的不包括

  A.使患者安全.舒適

  B.便于接受和護理麻醉術(shù)后的患者

  C.預(yù)防并發(fā)癥

  D.保護被褥不被血液或嘔吐物污染

  E.防止術(shù)后傷口的疼痛

  【答案】:E

  【解析】:考查鋪床法中麻醉床的目的。鋪麻醉床的目的是:便于接受和護理麻醉手術(shù)后的病人;使病人感到安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥;保護被褥不被嘔吐物或血液污染。麻醉床不能防止術(shù)后傷口的疼痛。

  15.患者男性,50歲,因“心梗”由120送到我院急診室進(jìn)行搶救,按照要求急救物品應(yīng)做到“五定”,以下錯誤的是

  A.定數(shù)量品種

  B.定點安置

  C.定期消毒滅菌

  D.定班保管

  E.定期檢查維修

  【答案】:D

  【解析】:考查急診護理工作中急救物品的準(zhǔn)備。急救物品包括一般用物、無菌物品和急救包、急救設(shè)備、急救藥品和通訊設(shè)備。急救物品應(yīng)做到“五定”,即定數(shù)量品種,定點安置,定人保管,定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達(dá)100%。

  16.患者男性,47歲,既往體健,近2月常于夜間出現(xiàn)胸骨后疼痛,昨日夜間再次出現(xiàn)胸痛,遂到急診就醫(yī),患者目前在急診留觀室,急診科留觀室留觀患者的時間一般為

  A.1~2天

  B.3~7天

  C.8~10天

  D.11~15天

  E.16~21天

  【答案】:B

  【解析】:留觀室又稱急診觀察室。收治已明確診斷或暫不能確診以及病情危重但暫時住院困難的患者。留觀時間一般是3~7天。

  17.患者女性,49歲,乳腺癌患者,患者術(shù)后多疑,一次因為護士沒有耐心回答其問題而哭泣,認(rèn)為護理人員看不起自己,這種由于醫(yī)務(wù)人員言行及行為不慎,對病人造成心理、生理上的損傷,稱為

  A.機械性損傷

  B.溫度性損傷

  C.生物性損傷

  D.社會性損傷

  E.醫(yī)源性損傷

  【答案】:E

  【解析】:考查病區(qū)環(huán)境管理的安全。由于醫(yī)務(wù)人員言語及行為不慎,對病人造成心理、生理上的損傷,稱為醫(yī)源性損傷,如對病人不尊重,交談時用詞不當(dāng),護理時動作粗暴,不按操作規(guī)程進(jìn)行等。

  18.患者女性,57歲,因上腹部不適、燒心到門診就醫(yī)。有關(guān)門診部的特點下列敘述不正確的是

  A.是醫(yī)療工作的第一線

  B.是患者接受進(jìn)一步治療的主要場所

  C.來往人員多,病種雜,交叉感染的可能性大

  D.季節(jié)隨機性強,患者流動性大

  E.門診環(huán)境應(yīng)做到美化、綠化、安靜、整潔、布局合理

  【答案】:B

  【解析】:記憶性題目,考查門診部工作特點,需掌握。

  患者男,78歲,因肺炎住院。發(fā)熱,咳嗽,痰液粘稠不易咳出。

  19.該患者的病房濕度應(yīng)保持在

  A.10%~20%

  B.25%~30%

  C.35%~40%

  D.50%~60%

  E.65%~70%

  【答案】:D

  【解析】:

  患者男,78歲,因肺炎住院。發(fā)熱,咳嗽,痰液粘稠不易咳出。

  20.適宜該病人休養(yǎng)的環(huán)境溫度為

  A.28~30℃

  B.25~27℃

  C.22~24℃

  D.21~23℃

  E.18~20℃

  【答案】:C

  【解析】:考查病區(qū)環(huán)境管理的物理環(huán)境。病室的適宜溫度是18~22℃、年老、嬰幼兒病室溫度是22~24℃。病室濕度以50%~60%為宜。

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