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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師講析實(shí)踐能力考題(20)

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  81. 潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期和暴發(fā)型患者的飲食為

  A. 無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

  B. 多食水果及含纖維素多的蔬菜

  C. 應(yīng)多食牛奶或乳制品

  D. 可進(jìn)食冷飲

  E. 高蛋白、高纖維素、高熱量普食

  [正確答案]A

  試題解析:

  潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理非常重要,急性發(fā)作期和暴發(fā)型患者應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,以減輕腸道負(fù)擔(dān)。

  82. 嬰兒期持續(xù)性青紫最常見(jiàn)于

  A. 房間隔缺損

  B. 室間隔缺損,

  C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  D. 肺動(dòng)脈狹窄

  E. 法洛四聯(lián)癥

  [正確答案]E

  試題解析:

  法洛四聯(lián)癥是右向左分流的先天性心臟病,畸形的存在致右心壓力增高并超過(guò)左心而使血液從右向左分流,大量的回心血液進(jìn)人體循環(huán),引起全身性持續(xù)性青紫。

  83. 患者,女性,54歲。診斷為子宮肌瘤,次日上午手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑地西泮5mg肌內(nèi)注射,SOS。此醫(yī)囑屬于

  A. 指定時(shí)間的醫(yī)囑

  B. 長(zhǎng)期醫(yī)囑

  C. 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

  D. 臨時(shí)醫(yī)囑

  E. 臨時(shí)備用醫(yī)囑

  [正確答案]E

  試題解析:

  臨時(shí)備用醫(yī)囑的外文縮寫(xiě)sos。

  84. 對(duì)可疑糖尿病患者最佳的檢查項(xiàng)目是

  A. 空腹血糖測(cè)定

  B. 糖化血紅蛋白測(cè)定

  C. 空腹血脂測(cè)定

  D. 空腹尿糖測(cè)定

  E. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

  [正確答案]E

  試題解析:

  對(duì)可疑糖尿病病人的首選的檢查是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

  85. 患者,30歲。常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴少量鮮血,并且痰液放置后分三層,可能是

  A. 慢性支氣管炎

  B. 肺癌

  C. 肺結(jié)核

  D. 支氣管擴(kuò)張癥

  E. 肺氣腫

  [正確答案]D

  試題解析:

  此題考查支氣管擴(kuò)張癥(支擴(kuò))的臨床表現(xiàn)。支擴(kuò)臨床上以慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血為特征,并且其咳嗽多與體位變動(dòng)有關(guān),痰液放置數(shù)小時(shí)后可分三層。

  86. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是

  A. 發(fā)紺

  B. 呼吸困難

  C. 呼吸急促

  D. 心率增快

  E. 神志障礙

  [正確答案]A

  試題解析:

  發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。

  87患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是

  A. 花粉

  B. 塵螨

  C. 動(dòng)物毛屑

  D. 病毒感染

  E. 精神因素

  [正確答案]A

  試題解析:

  該患者外出春游,可能為花粉吸入引起。

  88. 對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是

  A. 改善心肌缺氧,減輕疼痛

  B. 預(yù)防心源性休克

  C. 減少心律失常

  D. 防止心力衰竭

  E. 促進(jìn)壞死組織吸收

  [正確答案]A

  試題解析:

  急性心肌梗死時(shí),由于冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。吸氧可提高血氧含量,改善心肌缺氧,減輕疼痛。

  89. 某女士,孕38周,初產(chǎn)婦,骨盆外測(cè)量正常,胎頭雙頂徑8,5cm,規(guī)律宮縮4小時(shí),宮口開(kāi)大1cm,未破膜,頭先露“0”水平,此時(shí)較合適的處理是

  A. 鼓勵(lì)臥床休息

  B. 每3小時(shí)做一次肛門檢查

  C. 滴注催產(chǎn)素

  D. 灌腸刺激宮縮

  E. 采取側(cè)臥位

  [正確答案]D

  試題解析:

  從提供的資料看,待產(chǎn)婦處于正常潛伏期,無(wú)明顯頭盆不稱問(wèn)題。目前可以通過(guò)溫?zé)岱试硭嗄c方法,促使腸蠕動(dòng)以刺激子宮收縮,達(dá)到促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展的目的。

  90. 患兒男,15個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是

  A. 氧流量1L/min,氧濃度<40%

  B. 氧流量2~4L/min,氧濃度<50%

  C. 氧流量5~6L/min,氧濃度<60%

  D. 氧流量7~8L/min,氧濃度<70%

  E. 氧流量9~1OL/min,氧濃度<80%

  [正確答案]A

  試題解析:

  鼻導(dǎo)管給氧時(shí),嬰幼兒氧流量為0.5~1L/min,故選A,給氧濃度一般連續(xù)給氧時(shí)選擇40%以下是安全的。

  91. 患者,男,41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來(lái)胃痛明顯,無(wú)惡心嘔吐。今晨覺(jué)頭昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。對(duì)于該患者,除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)

  A. 排便習(xí)慣

  B. 糞便顏色

  C. 尿液顏色

  D. 尿量

  E. 有無(wú)眩暈

  [正確答案]B

  試題解析:

  該患者為消化性潰瘍活動(dòng)期,有頭昏、乏力、黑噱等血容量不足的表現(xiàn),應(yīng)考慮潰瘍大出血,因此,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)糞便顏色。

  92. 患者,男性,25歲,因頸部蜂窩織炎入院,下列護(hù)理中不正確的是

  A. 膿腫形成后切開(kāi)引流

  B. 注意觀察呼吸狀況

  C. 給病人吸氧

  D. 絕對(duì)臥床休息

  E. 使用大劑量抗生素

  [正確答案]D

  試題解析:

  頸部等處的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息。張力特別高,應(yīng)盡早切開(kāi)減壓。給予局部制動(dòng),中西藥濕、熱敷,理療;改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況;及時(shí)應(yīng)用有效抗生素。

  93. 某慢性腎炎患者,血壓160/100mmHg,中度水腫,給降壓利尿藥治療,應(yīng)首選

  A. 氫氯噻嗪

  B. 利血平

  C. 胍乙啶

  D. 硝普鈉

  E. 卡托普利

  [正確答案]A

  試題解析:

  慢性腎炎的臨床表現(xiàn)主要有輕中度的蛋白尿、血尿、水腫和高血壓。其高血壓產(chǎn)生的原因有容量型和腎素型兩種。因水鈉潴留所致容量型高血壓應(yīng)首選利尿劑治療。常用的藥物有氫氯噻嗪、呋塞米等。

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