一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.長期靜脈輸入脂肪乳、氨基酸患者，易發生靜脈炎，其癥狀不包括

　　A.局部發紅、腫脹

　　B.沿靜脈走向出現條索狀紅線

　　C.頭痛、惡心、嘔吐

　　D.局部灼熱、疼痛

　　E.畏寒、發熱

　　2.分散注意力方法減輕患者疼痛，以下不屬于該方法的是

　　A.給患兒糖果、玩具

　　B.減弱呼吸

　　C.聽優美旋律

　　D.松弛療法

　　E.唱歌

　　3.高熱是指口腔溫度在

　　A.37.3～38℃

　　B.38.1～39℃

　　C.37℃以上

　　D.39.1～41.0℃

　　E.41℃以上

　　4.男，69歲，因頭痛，頭暈入院就診，在靜息狀態下測其血壓l65/95 mmH9，其他檢查結果均無異常。該患者最有可能的診斷為

　　A.腦出血

　　B.冠心病

　　C.原發性高血壓

　　D.腦瘤

　　E.腦膜炎

　　5.患者，男性，56歲，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。體檢：神志清楚，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音(+)。x線鋇餐檢查提示胃底食管靜脈曲張。護士為患者制定的飲食計劃不應包括

　　A.高蛋白飲食

　　B.適量脂肪飲食

　　c.高熱量飲食

　　D.低鹽飲食，適當限水

　　E.高纖維素、粗糧飲食，以保證大便通暢

　　6.為高血壓患者做健康宣教內容不正確的是

　　A.低鈉飲食

　　B.適度的體育鍛煉

　　C.多吃含纖維素的食物，預防便秘

　　D.規律服用降壓藥

　　E.在藥物的作用下將血壓控制得越低越好

　　7.下列人員中，允許在醫療機構從事診療技術規范規定的護理活動的是

　　A.護理學本科畢業未取得護士執業證書的護士

　　B.護士執業注冊有效期滿未延續注冊的護士

　　C.工作調動，執業證書未變更執業地點的護士

　　D.工作十年，因故吊銷執業證書的護士

　　E.取得執業證書1年，后出國留學2年再次返回原醫院的護士

　　8.出血壞死型胰腺炎的Gullen征是指

　　A.脅腹皮膚呈灰紫色斑

　　B.臍周皮膚呈灰紫色斑

　　C.脅腹皮膚呈青紫

　　D.臍周皮膚紅斑

　　E.臍周皮膚青紫

　　9.診斷幽門梗阻最有價值的體征是

　　A.振水音陽性

　　B.腸鳴音亢進

　　c.上腹部膨隆

　　D.明顯脫水

　　E.上腹部固定壓痛

　　10.關于消化性潰瘍的治療，正確的說法是

　　A.需長期應用黏膜保護劑以降低潰瘍復發率

　　B.為降低復發率，需長期服用質子泵抑制劑

　　C.只要內鏡證實潰瘍已經愈合，潰瘍就不會復發

　　D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發率

　　E.有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

　　11.急性胰腺炎時，關于淀粉酶測定敘述正確的是

　　A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎

　　B.血清淀粉酶在8小時達峰值

　　C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎

　　D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度

　　E.尿淀粉酶增高可持續2—4周

　　12.腸易激綜合征的癥狀特點是

　　A.腹痛腹脹等癥狀與排便無關

　　B.病史較長者會出現營養不良

　　C.精神緊張可使癥狀加重

　　D.常有便失禁

　　E.夜間入睡后仍會出現腹瀉

　　13.關于腹腔穿刺的敘述，以下錯誤的是

　　A.髂前上棘與臍連線的中外l/3交界處為穿刺點

　　B.抽出不凝固血液，提示腹腔內出血

　　c.抽出血液迅速凝固，提示誤穿人血管

　　D.抽出胃內容物，提示胃腸道損傷

　　E.穿刺陰性，說明無腹腔內臟器損傷

　　14.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是

　　A.陣發性絞痛

　　B.持續性隱痛

　　C.持續性腹痛陣發性加劇

　　D.全腹脹痛

　　E.刀割樣疼痛

　　15.當化膿性闌尾炎細菌侵入闌尾系膜小靜脈時，可引起的嚴重并發癥是

　　A.壞疽性闌尾炎

　　B.闌尾穿孔腹膜炎

　　C.闌尾周圍膿腫

　　D.腹腔膿腫

　　E.化膿性門靜脈炎

　　16.患者，男，50歲，既往健康，查體時發現肝在右肋下2cm，質硬，無壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理示有假小葉形成。應診斷為

　　A.慢性活動性肝炎

　　B.慢性持續性肝炎

　　C.代償期肝硬化

　　D.肝淤血

　　E.多囊肝

　　17.患者，女，30歲，3個月來發熱，盜汗，伴有腹脹、腹痛。皮膚無黃疸，頸靜脈無怒張，兩肺正常，心濁音界正常。腹水蛋白定量30 9/L。可能的診斷是

　　A.腸結核

　　B。卵巢囊腫

　　C.門靜脈血栓形成

　　D.結核性腹膜炎

　　E.肝硬化失代償期，腹水

　　18.男，28歲，因車禍撞傷腹部，腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，腹膜刺激征(+)。以下處理哪項不妥

　　A.禁食、輸液

　　B.給予胃腸減壓

　　C.給予大劑量抗生素

　　D.給予嗎啡止痛

　　E.行腹部X線透視檢查

　　19.患者，男，59歲，肝硬化病史5年。今晨突發上消化道出血。查體：BP 70/40 mmH9，P135次/min，消瘦，意識不清，皮膚無黃染。患者最主要的護理診斷與合作性問題是

　　A.焦慮

　　B.有窒息的危險

　　C.營養失調

　　D.有皮膚完整性受損的危險

　　E.體液不足

　　20.患者，男，65歲，上腹部無規律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150 ml，柏油便300 ml來診，無肝病史。查體：血壓90/60 mmH9，脈搏100 02/min，血紅蛋白90∥L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及。其止血措施最好選擇

　　A.維生素K1，靜滴

　　B.奧美拉唑靜注

　　C.6-氨基己酸靜滴

　　D.三腔二囊管壓迫

　　E.垂體后葉索靜滴

　　21.患者，男，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現已37小時。曾有膽結石史。體檢：R 24 次/min，T 38.9℃，BP 90/75 mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16×109/L，中性粒細胞89%。為確定診斷，最有價值 的檢查是

　　A.測定血淀粉酶

　　B.測定尿淀粉酶

　　C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶

　　D.腹部超聲檢查

　　E.腹部x線檢查

　　22.1歲小兒，腹瀉7天，經第一段輸液后已排尿，呼吸平穩，脈搏有力，血鈉l36 mmol/L，C02CPl8.6 mmol/L，血鉀3.6 mmoL/L。第二階段應用哪種液體繼續補液

　　A.4：3：2液

　　B.生理鹽水

　　c.生理維持液

　　D.6：2：l含鈉液

　　E.2：1等張含鈉液

　　23.4個月患兒，腹瀉伴重度脫水，經補液后脫水征消失，但突然出現呼吸變淺，反應差，腹脹。體檢：T 36.8℃，R 30/.欠/min，精神萎靡，面色蒼白，前囟平，心音較低，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性可，膝反對消失。最可能的并發癥是

　　A.敗血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.重癥肌無力

　　D.中毒性心肌炎

　　E.中毒性腸麻痹

　　24.患者，女，30歲。月經量多已兩年，近三個月來感乏力、頭暈、心悸。查血紅蛋白65 9/L，白細胞600×109/L，血小板l40 X109/L，骨髓象：粒比紅為1：1，紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%，體積小，胞質偏藍。治療首選

　　A.肌注維生素B12

　　B.口服鐵劑

　　C.輸血

　　D.脾切除

　　E.口服葉酸

　　25.大咯血是指24小時咯血量超過

　　A.100 ml

　　B.300 ml

　　C.500 ml

　　D.700 ml

　　E.1000 ml

　　26.診斷肺結核最可靠的輔助檢查是

　　A.結核菌素檢查

　　B.血常規檢查

　　C.肺結核菌檢查

　　D.胸部X線檢查

　　E.紅細胞沉降率檢查

　　27.肺炎球菌肺炎患者高熱時降溫不宜采用

　　A.退熱藥

　　B.溫水擦浴

　　C.酒精擦浴

　　D.放置冰袋于大血管區

　　E.多飲水

　　28.處理肺結核患者的痰液最簡單、有效的方法是

　　A.煮沸

　　B.深埋

　　C.焚燒

　　D.酒精擦浴

　　E.消毒液浸泡

　　29.開放性氣胸患者現場急救的首要措施是

　　A.鎮靜、止痛

　　B.吸氧、輸液

　　C.應用抗生素

　　D.清創、縫合

　　E.封閉胸壁傷口

　　30.頭皮血腫患者，在抽出積血后應給予

　　A.紅外線照射

　　B.熱敷

　　C.用力按摩

　　D.加壓包扎

　　E.切開引流

　　31.急性顱內壓增高的患兒出現腦疝表現時，脫水劑的應用頻率為

　　A.30分鐘一次

　　B.小時一次

　　C.2小時一次

　　D.4小時一次

　　E.6小時～次

　　32.患者男，35歲。毛絨玩具車間工人。有哮喘史5年。防止哮喘發作最有效的方法是

　　A.藥物治療

　　B.脫離變應原

　　C.免疫治療

　　D.對癥治療

　　E.心理治療

　　33.患者男，50歲，呼吸衰竭。該患者在臨床上出現最早的癥狀為

　　A.咯血

　　B.發紺

　　C.呼吸困難

　　D.胸部疼痛

　　E.精神錯亂

　　34.患兒，女，6歲。發熱、咳嗽5天。體溫38。C，呼吸23次/min。聽診肺部有少量細濕噦音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護理措施是

　　A.給予適量止咳藥

　　B.立即物理降溫

　　C.定時霧化吸入、排痰

　　D.心理護理

　　E.囑患兒勿進食過飽

　　35.患兒，男，l歲。l天前出現發熱、聲音嘶啞、喉鳴和吸氣性呼吸困難，雙肺可聞及喉傳導音或管狀呼吸音，心率加快。該患者最可能的醫療診斷是

　　A.喘憋性肺炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.支氣管肺炎

　　D.急性感染性喉炎

　　E.腺病毒性肺炎

　　36.患者，女，哮喘，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發紺、大汗淋漓。對該患者首先應該

　　A.幫助口服平喘藥物

　　B.專人護理，準備搶救用物

　　C.加強巡視，防止情緒激動

　　D.采血做血氣分析

　　E.避免進食可能引發哮喘的食物

　　37.患者，女，22歲，既往體健。某日勞累淋雨后咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴咽痛，輕度畏寒、頭痛。該患者最可能的診斷是

　　A.病毒性咽炎

　　B.急性支氣管炎

　　C.急性肺炎

　　D.病毒性支氣管炎

　　E.上呼吸道感染

　　38.患兒3歲，因肺炎人院。經治療后好轉又突然高熱39.5℃，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能并發了

　　A.膿胸

　　B.急性心力衰竭

　　C.呼吸衰竭

　　D.中毒性腦病

　　E.中毒性心肌炎

　　39.患者，男，34歲，受涼后出現干咳，伴體溫升高，胸骨后不適。3天后咳嗽，咳黏白痰。對其護理正確的是

　　A.絕對臥床休息

　　B.持續低流量吸氧

　　C.保持病房內空氣對流

　　D.給予高熱量、低蛋白、高維生素飲食

　　E.鼓勵患者多飲水，保證每天飲水量在1500 ml以上

　　40.患者，女，50歲，確診肺炎入院治療，病室最適宜的溫濕度為

　　A.14～l6℃.40%

　　B.16～l8℃.40%～50%

　　C.18～22℃.50%60%

　　D.20～22℃.70%

　　E.22～24℃.40%～50%

　　41.患者，男，60歲，患慢性阻塞性肺病多年。護士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好為

　　A.吸氣：呼氣=1：1

　　B.吸氣：呼氣=1：2

　　C.吸氣：呼氣=1.5：l

　　D.吸氣：呼氣=2：1

　　E.吸氣：呼氣=2.5：1

　　42.患者，男，58歲。咳嗽25年，近日咳大量膿痰，憋氣，下肢水腫。下肢水腫的原因是

　　A.合并腎炎

　　B.攝鹽過多

　　C.低蛋白血癥

　　D.下肢靜脈血栓

　　E.肺心病右心衰

　　43.患兒，男，6個月，診斷為葡萄球菌性肺炎，近日呼吸困難加重，三凹征，發紺經治療無明顯效果，今晨出現煩躁、驚厥，目前已昏迷且呼吸不規則。該患兒可能發生了

　　A.腦膜炎

　　B.呼吸衰竭

　　C.心力衰竭

　　D.中毒性腦病

　　E.膿胸

　　44.患者女，25歲，因外傷導致頭皮裂傷。處理方式為清創術，護士向患者解釋行清創的時間可延長到

　　A.8小時

　　B.10小時

　　C.12小時

　　D.18小時

　　E.24小時

　　45.患者男，28歲。顱腦損傷后出現惡心、嘔吐、頭疼，不宜進行的檢查是

　　A.尿常規

　　B.血生化

　　C.PET

　　D.腰椎穿刺

　　E.頭部x線片

　　46.患者男，23歲，3小時前活動時突然感覺劇烈頭痛和噴射狀嘔Ⅱ土。查體：神志清，四肢肌力正常，腦膜刺激征(十)。護理措施不妥的是

　　A.限制探視

　　B.避免精神刺激

　　C.保持大便通暢

　　D.密切觀察生命體征

　　E.頭痛時可遵醫囑給予哌替啶鎮痛

　　47.患者女，78歲，突然出現頭痛、嘔吐、神志不清，血壓l90/l00 mmH9，右側瞳孔放大，左側肢體偏癱。此時最重要的治療為

　　A.外科手術

　　B.應用激素

　　C.應用脫水劑

　　D.應用止血藥

　　E.降壓治療

　　48.患兒，男，4歲，化膿性腦膜炎收治入院。進行青霉素靜脈輸入應在多長時間內輸完，以免影響藥效

　　A.1小時內

　　B.2小時內

　　C.3小時內

　　D.4小時內

　　E.5小時內

　　49.患者男，40歲，腦損傷后6小時，神志清，頭痛，下列哪項處理措施不妥

　　A.對癥處置

　　B.神志清，可回家觀察

　　C.做頭顱CT檢查

　　D.觀察意識、瞳孔等變化

　　E.向家屬交代有遲發性顱內血腫可能

　　50.服用下列藥物時，為預防不良反應的發生，應常規測量心率的是

　　A.地西泮

　　B.卡托普利

　　C.阿司匹林

　　D.地高辛

　　E.阿米卡星

　　51.患者男，63歲，因心力衰竭入院，診斷為Ⅱ度心衰。患者應表現為

　　A.一般活動不引起疲乏及呼吸困難

　　B.輕微活動后出現呼吸困難，休息時無癥狀

　　C.日常活動后出現呼吸困難，休息時無癥狀

　　D.休息時即有呼吸困難

　　E.不能從事任何體力勞動

　　52.患者女，49歲，高血壓病史10年。門診口服降壓藥治療，血壓控制效果不穩定。上午生氣后出現劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安。測血壓210/145 mmH9。急診入院遵醫囑給予硝普鈉降壓。關于硝普鈉的用藥護理，正確的是

　　A.靜脈推注

　　B.肌內注射

　　c.避光滴注

　　D.用藥過程無需監測血壓

　　E.可與其他藥物混合使用

　　53.患者女，40歲，工人。患病毒性心肌炎經治療康復后出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月。患者感覺已無不適癥狀，詢問為何不能工作。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是

　　A.減少疲勞感

　　B.減少心肌耗氧量

　　c.減輕精神壓力

　　D.恢復體力，增強體質

　　E.增加戰勝疾病的信心

　　54.患者男，52歲。患風濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染，查體肝頸靜脈回流征陽性，提示

　　A.心源性休克

　　B.主動脈瓣關閉不全

　　C.心房顫動

　　D.左心功能不全

　　E.右心功能不全

　　55.患者女，63歲。心電圖示：P波消失，QRS波形態正常，R—R間期完全不規則，心室率極不規則，l45 7y欠/min。其心律失常的類型為

　　A.心房撲動

　　B.竇性心動過速

　　C.心房顫動

　　D.心室顫動

　　E.陣發性室上性心動過速

　　56.患者女，42歲。因心悸及頸部明顯搏動感來院就診。查體：血壓l30/50 mmH9;X線胸片示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動感。該患者最可能發生的情況是

　　A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

　　B.甲狀腺功能亢進

　　C.肥厚性心肌病

　　D.風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全

　　E.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄

　　57.患者女，58歲，患風濕性心瓣膜病。二日前出現一側下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發涼。動脈搏動消失。應首先考慮

　　A.下肢靜脈血栓形成

　　B.下肢動脈栓塞

　　C.化膿性關節炎

　　D.骨髓炎

　　E.風濕活動致關節肌肉疼痛

　　58.患者男，78歲。因胸悶、胸痛持續發作5/J、時急診入院。入院診斷：急性前壁心肌梗死，醫囑行心電圖檢查。護士協助進行心電圖檢查時，單極胸導聯V，電極應放在

　　A.胸骨左緣第4肋間

　　B.胸骨右緣第4肋間

　　C.右腋中線第5肋間

　　D.左腋前線第5肋間

　　E.左鎖骨中線與第4肋間相交處

　　59.患者女，55歲。因頭痛、頭暈3天，加重l天伴視物模糊住院。查體：血壓190/125 mmn9，脈搏95次/min;眼底檢查可見視乳頭水腫;心電圖示左心室肥大。首要的處理是

　　A.服用硝苯地平

　　B.硝酸甘油舌下含化

　　C.靜脈注釋毛花苷c

　　D.甘露醇快速靜脈滴注

　　E.靜脈給速尿

　　60.護士對脫屑期猩紅熱患兒采取的皮膚護理措施，錯誤的是

　　A.脫皮大時可用手輕輕撕脫

　　B.大片脫皮時用消毒剪刀減掉

　　C.觀察皮疹消退及脫皮情況

　　D.脫皮時涂凡士林或液體石蠟

　　E.用溫水清洗皮膚，禁止肥皂清洗

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