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2019年執業護士實踐能力基礎輔導試題及答案(5)

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  A1型題:(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

  1.以下哪項措施不利于預防泌尿系感染

  A.嬰兒應勤換尿布

  B.便后及時清洗

  C.根治蟯蟲,去除尿道異物

  D.嬰幼兒可穿開襠褲,直至自己控制小便

  E.減少導尿或泌尿道器械檢查

  正確答案:D解題思路:嬰兒勤換尿布并燙洗曬干,幼兒不穿開襠褲,便后清洗臀部,清洗和擦拭均由前向后,防止腸道細菌污染尿道。

  2.心臟驟停患者的心電圖表現,最常見的是

  A.心室撲動或顫動

  B.心室停頓

  C.室性心動過速

  D.無脈性電活動

  E.心房撲動或顫動

  正確答案:A

  3.結腸癌最早出現的臨床表現多為

  A.排便習慣及糞便性狀改變

  B.腹痛

  C.腸梗阻癥狀

  D.腹部腫塊

  E.貧血

  正確答案:A

  4.以下不符合肢體血運障礙的臨床表現是

  A.動脈搏動減弱

  B.指尖蒼白

  C.肢體腫脹

  D.局部麻木刺痛

  E.指尖溫度升高

  正確答案:E

  5.全肺切除術后患者,正確的護理措施是

  A.24小時補液量3000ml

  B.輸液速度為50滴/分

  C.取全患側臥位

  D.取1/4側臥位

  E.胸腔引流管一般呈開放狀態

  正確答案:D

  A2型題:(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

  6.患者,男性,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救,應給予

  A.特級護理

  B.一級護理

  C.二級護理

  D.三級護理

  E.個案護理

  正確答案:A解題思路:特級護理適用對象:病情危重,需要隨時觀察進行搶救者。

  7.患者,男性,40歲,運動中左腳踝扭傷,下列哪項處理措施不恰當

  A.局部制動

  B.抬高患肢

  C.血腫加壓包扎

  D.早期局部熱敷

  E.血腫若進行性增大,需切開止血

  正確答案:D解題思路:傷后立即熱敷可導致血循環加快,組織滲出增多,局部腫脹更大。

  8.患者,女性,38歲,右乳腺癌根治術后,患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉,最理想的預期目標是

  A.臂能平舉

  B.肘能屈伸

  C.手摸到同側耳朵

  D.手經胸前摸到對側肩膀

  E.手經頭頂摸到對側耳朵

  正確答案:E解題思路:主要是防止術側肢體發生水腫和功能障礙。

  9.患者女性,50歲。既往高血壓病史10年,近日出現勞力性呼吸困難,經休息后緩解,經診斷患者為心力衰竭,首先出現

  A.左心室衰竭

  B.左心房衰竭

  C.右心室衰竭

  D.右心房衰竭

  E.全心衰竭

  正確答案:A

  10.患者男性,75歲。因咳嗽、咳痰來醫院就診,靜脈輸液時發生急性肺水腫,此時患者最典型的癥狀是

  A.發紺,煩躁不安

  B.心慌,血壓下降

  C.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰

  D.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音

  E.聽診心前區可聞及"水泡音"

  正確答案:C

  A3型題:(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

  (11-13題共用題干)

  患者男性,45歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。

  11.該患者首先考慮的診斷是

  A.急性右心衰竭

  B.急性肺氣腫

  C.慢性左心衰竭

  D.急性左心衰竭

  E.慢性右心衰竭

  12.通過吸氧應將血氧飽和度維持在

  A.50%~60%

  B.60%~70%

  C.95%~98%

  D.70%~80%

  E.80%~90%

  13.對該患者正確的護理是

  A.多食蔬菜水果

  B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂

  C.給溫開水飲用

  D.將硝酸甘油快速靜脈推注

  E.與麻醉科聯系給予氣管插管

  正確答案:11.D;12.C;13.B

  (14-17題共用題干)

  患者男性,38歲。吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。

  14.可能的診斷是

  A.血栓閉塞性脈管炎

  B.動脈硬化閉塞

  C.下肢靜脈血栓

  D.動脈栓塞

  E.動靜脈瘺

  15.目前該患者的病變屬于哪一分期

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳ期

  E.晚期

  16.目前該患者的最主要的護理診斷是

  A.知識缺乏

  B.組織灌注量改變

  C.潛在皮膚完整性受損

  D.舒適的改變:疼痛

  E.有外傷出血的危險

  17.為緩解癥狀,重要的護理措施是

  A.患肢用熱水袋保溫

  B.要求患者絕對戒煙

  C.抬高患肢

  D.減少麻醉性鎮痛藥的應用

  E.鼓勵患者增加運動鍛煉

  正確答案:14.A;15.B;16.D;17.B

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