>>>2019年執(zhí)業(yè)護士實踐能力基礎輔導試題及答案匯總

　　A1型題：(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　1.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為

　　A.生理，愛與歸屬，安全，尊重，自我實現

　　B.生理，安全，愛與歸屬，尊重，自我實現

　　C.安全，生理，愛與歸屬，尊重，自我實現

　　D.安全，生理，尊重，愛與歸屬，自我實現

　　E.生理，安全，尊重，愛與歸屬，自我實現

　　正確答案:B解題思路：馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為生理，安全，愛與歸屬，尊重，自我實現。

　　2.輸液護理中判斷血容量已補足的簡便、可靠依據是

　　A.脈搏在120次/min以下

　　B.收縮壓在12kPa以上

　　C.中心靜脈壓在6cmHO以上

　　D.安靜，肢端溫暖

　　E.尿量30ml以上

　　正確答案:E解題思路：輸液護理中判斷血容量的觀察指標有：①尿量，成人要求≥20ml，以30～50ml為宜，兒童>20ml。②患者安靜，無煩躁不安。③無明顯口渴。④脈搏、心跳有力，脈率<120次/min。⑤收縮壓維持在90mmHg、脈壓>20mmHg。⑥呼吸平穩(wěn)。其中，尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標。

　　3.肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現是

　　A.咳嗽，咳痰

　　B.咳血

　　C.胸悶，胸痛

　　D.發(fā)熱

　　E.呼吸衰竭與心力衰竭

　　正確答案:E解題思路：肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現是呼吸衰竭與心力衰竭。

　　4.某肝硬化患者，嘔血后出現嗜睡及撲翼樣陣顫，為清除腸道積血給予灌腸。灌腸液禁忌使用

　　A.米醋+生理鹽水

　　B.生理鹽水

　　C.肥皂水

　　D.清水

　　E.1%新霉素溶液

　　正確答案:C解題思路：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因其為堿性，可增加氨的吸收，加重病情。

　　5.肛門坐浴的作用，錯誤的是

　　A.能增進局部血運

　　B.促進炎癥吸收

　　C.緩解肛門括約肌痙攣

　　D.清潔作用

　　E.有止血作用

　　正確答案:E解題思路：肛門坐浴是直腸肛管疾病手術前后常用的輔助治療方法，能增進血運，促進炎癥吸收，緩解括約肌痙攣或減輕疼痛，并能清除分泌物，起良好的清潔作用。肛門坐浴無止血功能。

　　A2型題：(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　6.患者，男性，36歲，胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是

　　A.急呼醫(yī)生處理

　　B.將引流管重新插入胸腔

　　C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣

　　D.換藥室使凡士林紗布阻塞引流口

　　E.急送手術室

　　正確答案:C解題思路：首要的急救是封閉皮膚引流口，防止發(fā)生開放性氣胸。

　　7.患者，男性，20歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此時應首先處理的是

　　A.氣管切開

　　B.靜脈點滴破傷風抗毒素

　　C.脫臼復位

　　D.鼻飼流質

　　E.輸液應用青霉素

　　正確答案:A解題思路：首先氣管切開行人工輔助呼吸，防止窒息死亡。

　　8.患者，男性，45歲，患頸部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，應特別注意觀察

　　A.呼吸

　　B.體溫

　　C.神志

　　D.血壓

　　E.吞咽

　　正確答案:A解題思路：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫并導致呼吸困難，壓迫氣管。

　　9.患者，男性，56歲，因懷疑上消化道出血入院，需做隱血試驗，試驗前3d可進食

　　A.豬肝

　　B.動物血

　　C.豆制品

　　D.綠色蔬菜

　　E.肉類

　　正確答案:C解題思路：隱血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。故正確答案為C。

　　10.成年女性患者，擬行闌尾切除術，術前常規(guī)禁飲時間不得少于

　　A.4～6h

　　B.10～12h

　　C.14～16h

　　D.7～9h

　　E.12～14h

　　正確答案:A解題思路：防止術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。

　　A3型題：(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

　　(11-14題共用題干)

　　患者，女性，27歲，因分娩需要，會陰部進行側切。現切口局部出現紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。

　　11.采用紅外燈進行局部照射時，照射時間宜控制在

　　A.15分鐘以內

　　B.15～20分鐘

　　C.20～30分鐘

　　D.30～40分鐘

　　E.40～50分鐘

　　12.在照射過程中，發(fā)現局部皮膚出現紫紅色，應采取的措施是

　　A.局部紗布覆蓋

　　B.換用低功率燈頭

　　C.抬高照射距離

　　D.改用濕熱敷

　　E.立即停用，局部涂凡士林

　　13.照射完，需囑患者休息15分鐘后再離開治療室，目的是

　　A.減輕疼痛

　　B.觀察療效

　　C.防止暈倒

　　D.預防感冒

　　E.促進炎癥局限

　　14.進一步查體：體溫39.1℃，脈搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最佳物理降溫方式是

　　A.冰帽頭部冷敷

　　B.溫水拭浴

　　C.冰袋冷敷

　　D.乙醇拭浴

　　E.局部冷濕敷

　　正確答案:11.C;12.E;13.D;14.C解題思路：采用紅外燈照射時，每次照射時間20～30分鐘，照射完畢，關閉開關，應囑患者休息15分鐘后再離開治療室，以防感冒。在照射過程中，應隨時觀察患者局部皮膚反應，如皮膚出現桃紅色的均勻紅斑，為合適;如皮膚出現紫紅色，應立即停止照射，并涂以凡士林保護皮膚。冰袋多用于降低體溫，減少出血，減輕局部疼痛。體溫超過39℃，采用冰袋降溫。體溫超過39.5℃，可用乙醇拭浴，溫水拭浴。

　　(15-17題共用題干)

　　57歲婦女，絕經10年出現陰道不規(guī)則流血。婦檢：宮頸光滑，陰道黏膜菲薄，宮體稍大，質軟，活動良，附件(-)。

　　15.初步診斷宮體癌，最支持診斷的依據為

　　A.57歲

　　B.絕經后陰道不規(guī)則流血

　　C.宮體大

　　D.陰道黏膜菲薄

　　E.宮頸光滑

　　16.為進一步確診，需做的檢查項目是

　　A.雙合診

　　B.三合診

　　C.宮頸刮片

　　D.分段診刮

　　E.宮頸細胞學檢查

　　17.經檢查確診為宮體癌Ⅱ期，首選的治療為

　　A.化學療法

　　B.放射療法

　　C.子宮全切術

　　D.手術和放射療法相結合

　　E.孕激素治療

　　正確答案:15.B;16.D;17.C解題思路：絕經后婦女出現不規(guī)則陰道流血是宮體癌患者的常見主訴。分段診刮是確診子宮內膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內膜組織方法，將組織送病理檢查。手術治療是子宮體癌首選的治療方法，尤其對于早期病例。

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