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　　1. 風濕性心內膜炎最好發于

　　A. 心內膜

　　B. 二尖瓣

　　C. 三尖瓣

　　D. 肺動脈瓣

　　E. 主動脈瓣

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中又以二尖瓣受損最為常見。

　　2. 護士資格考試專業實務考點：男，36歲，發熱1周，體溫高達40.2℃，最低39.4℃，可能的熱型是

　　A. 弛張熱

　　B. 稽留熱

　　C. 間歇熱

　　D. 回歸熱

　　E. 不規則熱

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者已經發熱1周，且最高體溫與最低體溫之問相差不超過1℃，符合稽留熱的特點。

　　3. 心源性水腫常先發生于

　　A. 眼瞼

　　B. 頸部

　　C. 上胸部

　　D. 背骶部

　　E. 踝部

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　心源性水腫首先發生于身體的下垂部位。

　　4. 護士資格考試專業實務考點：皮質醇增多癥的特征性表現為

　　A. 脊柱變形

　　B. 體重減輕

　　C. 皮膚紫紋

　　D. 向心性肥胖

　　E. 皮膚黏膜色素沉著

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　皮質醇增多癥的特征性表現有向心性肥胖、滿月臉、皮膚痤瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群，女性男性化及性功能障礙等。

　　5. 護士資格考試專業實務考點：可判定類風濕關節炎病人處于活動期的主要表現是

　　A. 關節疼痛

　　B. 關節畸形

　　C. 關節腫脹

　　D. 類風濕結節

　　E. 關節功能障礙

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　類風濕結節的出現提示病人病情處于活動期。

　　6. 護士資格考試專業實務考點：鼓勵下肢靜脈曲張手術后的患者早期活動，其主要目的是預防

　　A. 肺部并發癥

　　B. 皮膚壓瘡

　　C. 泌尿系統感染

　　D. 下肢肌肉萎縮

　　E. 深靜脈血栓形成

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　下肢靜脈曲張術后24小時鼓勵病人下地行走，促進下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。

　　7. 護士資格考試專業實務考點：腹部實質性臟器損傷破裂的主要表現是

　　A. 感染性休克

　　B. 急性腹膜炎

　　C. 急性腸梗阻

　　D. 膈下游離氣體

　　E. 低血容量性休克

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　腹部實質性臟器損傷破裂主要表現為內出血、低血容量性休克，腹部空腔臟器損傷破裂主要表現為急性腹膜炎。

　　8. 護士資格考試專業實務考點：患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應采取的措施是

　　A. 熱濕敷

　　B. 冰袋冷敷

　　C. 紅外線燈照射

　　D. 局部按摩

　　E. 早期功能鍛煉

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　損傷在24小時內應冷敷，24小時后可熱敷、紅外線燈照射。

　　9. 護士資格考試專業實務考點：患者，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮

　　A. 腦血栓形成

　　B. 腦出血

　　C. 腦膜炎

　　D. 腔隙性腦梗死

　　E. 蛛網膜下腔出血

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　護士資格考試專業實務考點解析：蛛網膜下腔出血起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，可有最具特征性的腦膜刺激征，腦脊液壓力增高多為血性。

　　10. 護士資格考試專業實務考點：腹膜炎引起的腸梗阻屬于

　　A. 機械性絞窄性腸梗阻

　　B. 機械性單純性腸梗阻

　　C. 麻痹性腸梗阻

　　D. 血運性腸梗阻

　　E. 機械性粘連性腸梗阻

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　腹膜炎時，細菌分泌的內外毒素使腸道功能紊亂，引起麻痹性腸梗阻。

　　11. 護士資格考試專業實務考點：在白細胞分類計數中，正常中性粒細胞的比例為

　　A. 0.5%～1%

　　B. 50%～70%

　　C. 3%～8%

　　D. 80%～85%

　　E. 20%～40%

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　正常中性粒細胞比例為50%～70%。

　　12. 護士資格考試專業實務考點：引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌是

　　A. 大腸埃希菌

　　B. 變形桿菌

　　C. 葡萄球菌

　　D. 產堿桿菌

　　E. 糞鏈球菌

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　大腸埃希菌是引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%～80%。

　　13. 男，30歲，胸背部疼痛伴低熱、乏力、盜汗3月余。查體：胸段脊柱棘突間叩擊痛明顯。CT示胸椎多椎體骨破壞，椎旁廣泛膿腫，有死骨形成。對該患者進行健康評估時應重點詢問

　　A. 吸煙史

　　B. 過敏史

　　C. 結核病史

　　D. 脊柱外傷史

　　E. 風濕及類風濕病史

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　腎結核、骨關節結核大多繼發于肺結核，是結核桿菌經原發活動病灶通過血液循環侵入腎、骨關節而引起感染。根據該患者的表現，應考慮脊柱結核。

　　14. 兒童，5歲，吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責。一次吃飯時，其母發覺小孩眼睛發直，隨即飯碗墜地，數秒后正常，最有可能的診斷是

　　A. 癲癇小發作

　　B. 暈厥

　　C. 癔病

　　D. 精神病

　　E. 精神運動性發作

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　癲癇的單純失神發作(小發作)常于兒童時起病，表現為短暫的意識障礙，突然發呆、失神、言語中斷或正常行動中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次發作不超過30秒，隨即恢復其發作前的談話或行動，對發作經過無記憶。

　　15. 護士資格考試專業實務考點：護士資格考試專業實務考點：一氧化碳中毒的病人口唇呈

　　A. 青紫色

　　B. 蒼白色

　　C. 黃綠色

　　D. 暗紅色

　　E. 櫻桃紅色

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。

　　16. 患者，女性，入院不久即發生昏迷。體檢：呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因，首先應做的輔助檢查是

　　A. 腦電圖

　　B. 心電圖

　　C. 腦脊液測定

　　D. 顱腦超聲檢查

　　E. 嘔吐物鑒定

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患者可能為有機磷農藥中毒所致昏迷，嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原因。

　　17. 護士資格考試專業實務考點：服用鐵劑排黑便的原因是

　　A. 引起上消化道出血

　　B. 引起腸黏膜潰爛

　　C. 腐蝕腸壁血管

　　D. 引起下消化道出血

　　E. 生成硫化鐵所致

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　鐵與腸道內硫化氫生成硫化鐵，硫化鐵的顏色是黑色的，所以大便的顏色是黑色的。

　　18. 女，28歲，慢性風濕性心臟病病史5年，近2月來日常活動即可引起心悸、氣急，病人屬心功能

　　A. 工級

　　B. Ⅱ級

　　C. Ⅲ級

　　D. 代償期

　　E. Ⅳ級

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　此題考查心功能的分級。I級：患者患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態下也出現心衰的癥狀，體力活動后加重。

　　19. 護士資格考試專業實務考點：類風濕性關節炎的手指畸形表現為

　　A. 匙狀指

　　B. 杵狀指

　　C. 梭狀指

　　D. 錘狀指

　　E. 蜘蛛指

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　類風濕性關節炎出現的手指畸形是梭狀指。

　　20. 男，6歲，陣發性劍突下鉆頂樣疼痛8小時，伴惡心、嘔吐，既往有類似發作史。查體：劍突下深壓痛，無腹肌緊張。應考慮為

　　A. 肝內膽管結石

　　B. 膽道蛔蟲病

　　C. 膽總管結石

　　D. 急性膽管炎

　　E. 膽囊結石

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　膽道蛔蟲病多發生在青少年和兒童，常突發上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。

　　21. 患者，男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療。現因齲齒需拔牙，醫生在拔牙前給予抗生素，其目的是預防

　　A. 上呼吸道感染

　　B. 牙齦炎

　　C. 支氣管炎

　　D. 充血性心力衰竭

　　E. 感染性心內膜炎

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患兒為先天性心臟病，在做小手才(如拔牙)時，應給予抗生素預防感染，防止感染性心內膜炎發生。

　　22護士資格考試專業實務考點：護士資格考試專業實務兒科護理考點：一健康小兒體重14kg，身長96cm。其年齡約為

　　A. 2歲

　　B. 3歲

　　C. 4歲

　　D. 5歲

　　E. 6歲

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　2歲～12歲小兒的體重計算公式為：體重(kg)=年齡×2+8;2～12歲小兒身高計算公式為：身高(cm)一年齡×7+75。通過計算可知正確答案為B。

　　23患者，男，27歲，因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為慢性胃炎，護士在對其進行宣教時，應告知其與慢性胃炎發病相關的細菌是

　　A. 大腸桿(埃希)菌

　　B. 沙門菌

　　C. 幽門螺桿菌

　　D. 空腸彎曲菌

　　E. 嗜鹽桿菌

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　目前認為慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染引起。

　　24男，20歲，發熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6℃，心率100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L，血清總膽紅素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的診斷是

　　A. 急性溶血性黃疸

　　B. 肝細胞性黃疸

　　C. 肝內膽管阻塞性黃疸

　　D. 肝外膽管阻塞性黃疸

　　E. 先天性非溶血性黃疸

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　黃疽且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。

　　25 患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾為170/105mmHg，吸煙，不飲酒。根據以上情況，該患者的預后判斷是

　　A. 高血壓，多極低危組

　　B. 高血壓，低危組

　　C. 高血壓，中危組

　　D. 高血壓，高危組

　　E. 高血壓，很高危組

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者為Ⅱ級高血壓，同時患有糖尿病，屬于高危患者。

　　26魯先生，64歲。車禍撞傷腦部，出血后出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現應屬于

　　A. 腦死亡期

　　B. 生物學死亡期

　　C. 瀕死期

　　D. 疾病晚期

　　E. 臨床死亡期

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病人的腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，處于深昏迷狀態，說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項A為正確答案。

　　27護士資格考試專業實務考點：護士資格考試專業實務考點：尿液呈醬油色見于

　　A. 阻塞性黃疸

　　B. 急性溶血

　　C. 肝細胞性黃疸

　　D. 腎臟腫瘤

　　E. 晚期絲蟲病

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　急性溶血時可出現血紅蛋白尿，呈醬油色。

　　28護士資格考試專業實務考點：足月兒生理性黃疸的特點是

　　A. 生后24小時內出現

　　B. 血清膽紅素濃度大于205.2μmol/l

　　C. 2周內消退

　　D. 膽紅素每日上升達85μmol/l。

　　E. 血清結合膽紅素濃度大于34μmol

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其他癥狀，5～7天最重，10～14天消退，未成熟兒可延遲至3～4周，血清膽紅素足月兒不超過205.2μmol/L(12mg/dl)，早產JL<257μmol/L(15mg/dl)，但患兒一般情況良好，食欲正常。

　　29 患者，男性，70歲，心肺復蘇過程中，醫囑給予腎上腺素靜脈注射，其目的是

　　A. 增加冠狀動脈血流量

　　B. 糾正心律失常

　　C. 降低應激反應

　　D. 改善通氣量

　　E. 糾正酸堿失衡

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物，主要效力是增加全身循環阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。

　　30護士資格考試專業實務考點：二尖瓣狹窄患者伴房顫時，左心房血栓脫落最常栓塞于

　　A. 腦

　　B. 主動脈

　　C. 脾

　　D. 腎

　　E. 肺

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　房顫時，血栓脫落最常栓塞于腦。

　　31患者，男，25歲。患肺炎入院治療。患者進入病區后，護士的初步護理工作不包括

　　A. 迎接新病人

　　B. 通知病區醫生

　　C. 測量生命體征

　　D. 準備急救物品

　　E. 建立病人住院病歷

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者以肺炎入院，進入病區后，護士應予以迎接并通知病區醫生，要為患者測量生命體征，建立住院病歷。準備急救物品對該患者不適用。

　　32 護士資格考試專業實務考點：護士資格考試專業實務考點：干性支氣管擴張癥的主要癥狀是

　　A. 反復咳嗽

　　B. 大量膿痰

　　C. 肌肉酸痛

　　D. 反復咯血

　　E. 營養不良

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　支氣管擴張癥的病人以咯血為唯一癥狀時稱為干性支氣管擴張癥。

　　33護士資格考試專業實務考點：區分內痔與外痔的解剖結構

　　A. 肛竇

　　B. 齒狀線

　　C. 肛柱上端

　　D. 肛管內括約肌

　　E. 肛管外括約肌

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　內痔位于齒狀線上方，由直腸上靜脈叢形成，表面為直腸黏膜;外痔位于齒狀線下方，由直腸下靜脈叢形成，表面為肛門皮膚。因此齒狀線是區分內痔與外痔的解剖結構。

　　34.護士資格考試專業實務考點：組成護理程序框架的理論是

　　A. 人的基本需要論

　　B. 一般系統論

　　C. 方法論

　　D. 信息交流論

　　E. 解決問題論

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　在眾多相關理論中，一般系統論構成了護理程序的基本框架，是護理程序的步驟及內涵的核心。

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