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1.整體護理的宗旨是( )。
A.為患者提供服務 B.以工作目標為中心
C.幫助患者恢復健康 D.以護理對象為中心
E.幫助健康的人保持健康
2.患者,男性,39歲,因農藥中毒急診入院。用平車護送患者入病區時,對靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是( )。
A.暫時拔除導管
B.加固導管,繼續治療,維持導管通暢
C.加固導管,途中暫停吸氧、輸液
D.維持輸液通暢,暫時拔除吸氧管
E.保證吸氧,保留輸液管,暫停輸液治療
3.患者,女性,75歲,左心衰竭5年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇發紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。患者吸氧宜采用的方法是( )。
A.持續高流量吸氧 B.間斷高流量吸氧
C.間斷低流量吸氧 D.低流量乙醇濕化吸氧
E.高流量乙醇濕化吸氧
4.兒童預防接種乙肝疫苗第二劑次是在出生后( )。
A.1個月 B.2個月
C.3個月 D.6個月
E.1年
5.不宜早期使用營養支持療法的疾病是( )。
A.短腸綜合征 B.大面積燒傷
C.重癥胰腺炎 D.休克
E.腫瘤放、化療
6.孕婦,妊娠35周,有不規律子宮收縮,胎膜未破,宮口未開,胎心142次/分,估計胎兒大小為2200g。目前的處理原則是( )。
A.立即人工破膜 B.藥物控制宮縮
C.溫肥皂水灌腸 D.終止妊娠
E.觀察陰道出血情況
7.大面積燒傷后2天內,最主要的全身改變是( )。
A.急性呼吸衰竭 B.膿毒血癥
C.低血容量性休克 D.急性腎功能衰竭
E.應激性潰瘍
8.巨大兒的定義為:出生體重超過( )。
A.3200g B.3500g
C.4000g D.4200g
E.4500g
9.腸外營養周圍靜脈輸注一般不超過( )。
A.2周 B.1周
C.2天 D.3天
E.5天
10.患者男,49歲。發作性胸痛,疑為心絞痛,在疼痛發作時,首先應做的檢查是( )。
A.心電圖 B.X線檢查
C.超聲心動圖 D.放射性核素檢查
E.運動負荷試驗
答案解析:
1.【答案】D。解析:整體護理是一種護理觀,它強調的是以人為中心的護理,其宗旨是以護理對象為中心。
2.【答案】B。解析:用平車護送患者時,途中應繼續吸氧、輸液治療,并防止導管脫落、折疊,保持通暢。
3.【答案】E。解析:急性肺水腫患者給予高流量20%~30%乙醇濕化吸氧,可降低肺泡內的泡沫表面張力,使泡沫破裂消散。
4.【答案】A。解析:出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個月:脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗:3個月:脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;4個月:脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;5個月:百白破混合制劑;6個月:乙肝疫苗;8個月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質炎三價混合疫苗;7歲:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素;12歲:卡介苗。
5.【答案】D。解析:休克患者應盡早去除病因,迅速恢復有效血容量,糾正微循環障礙,增強心肌功能,以恢復人體正常代謝。需抗休克治療,待休克糾正后再給予營養支持。
6.【答案】B。解析:患者妊娠35周,有宮縮,屬于早產先兆,需抑制宮縮,盡量延長孕期。
7.【答案】C。解析:大面積燒傷的熱力作用使毛細血管通透性增加,導致大量血漿外滲至組織間隙及創面,引起有效循環血容量銳減,從而發生低血容量性休克。體液滲出在燒傷后2至3小時最為急劇,至48小時逐漸趨于穩定,休克是燒傷后48小時導致患者死亡的主要原因。
8.【答案】C。解析:巨大兒為出生體重大于4.Ok者,包括正常和有疾病者。
9.【答案】A。解析:周圍靜脈輸注操作簡單,相對安全,但受到一定的限制,包括營養液的濃度、速度、時間,一般不超過2周。
10.【答案】A。解析:如為心絞痛發作,心電圖會 有ST段壓低,T波低平或倒置等心內膜下缺血改變,可以初步判斷是否為心絞痛。
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