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　　第三章 消化系統疾病病人的護理

　　第十一節 肛瘺病人的護理

　　一、A1

　　1、下列哪一項適用于掛線療法

　　A、內痔

　　B、肛裂

　　C、肛瘺

　　D、直腸息肉病

　　E、外痔

　　2、某患者行肛瘺切除術后，每日須行溫水坐浴和換藥，合理的安排是

　　A、清晨先換藥

　　B、先溫水坐浴

　　C、先大便后換藥

　　D、先坐浴后換藥

　　E、先大便，再坐浴，最后換藥

　　二、A2

　　1、男，40歲。診斷為肛瘺。其常繼發于下列哪種疾病

　　A、肛裂

　　B、內痔

　　C、直腸肛管周圍膿腫

　　D、血栓性外痔

　　E、直腸脫垂

　　2、男，33歲，因肛周皮下膿腫自行破潰后，局部皮膚反復紅腫、破潰，流膿血。此時已形成了

　　A、肛裂

　　B、肛瘺

　　C、前哨痔

　　D、肛竇炎

　　E、外痔

　　3、女，45歲。診斷為高位肛瘺，其瘺管位于

　　A、肛門內括約肌以上

　　B、肛門外括約肌以上

　　C、齒狀線以上

　　D、肛管下1/3段

　　E、肛管上1/3段

　　4、男，55歲。肛瘺20年，如欲徹底治療，其唯一的方法是

　　A、消除便秘

　　B、局部用藥

　　C、手術

　　D、肛門坐浴

　　E、全身抗生素

　　5、男性，55歲。肛瘺20年，對其進行健康教育時，下列哪一項不正確

　　A、肛瘺多數是直腸肛管周圍膿腫的后果

　　B、少數肛瘺為結核性

　　C、瘺管穿過肛管直腸環，不應一次切除

　　D、肛瘺難以自愈，多須手術治療

　　E、掛線療法后2～3天內不要排便

　　6、女，25歲。診斷為低位肛瘺，其主要治療方法是

　　A、瘺管切開術或瘺管切除術

　　B、硬化劑注射療法

　　C、消炎栓塞肛

　　D、痔核切除術

　　E、膠圈套扎法

　　7、男，38歲，反復肛門周圍腫痛、流膿血。診斷為肛瘺。行瘺管切開術。此肛瘺應是

　　A、低位肛瘺

　　B、單純性肛瘺

　　C、高位肛瘺

　　D、復雜性肛瘺

　　E、外瘺

　　8、男，55歲。肛瘺20年，其典型表現是

　　A、大便干結

　　B、肛門周圍外口流膿，肛門瘙癢

　　C、肛周劇痛

　　D、無痛性便血

　　E、肛門部異物感

　　9、患者男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫、破潰，局部有瘙癢。關于其處理，錯誤的是

　　A、該患者必須行手術治療

　　B、飲食應清淡

　　C、每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴

　　D、口服液體石蠟以促進排便

　　E、為防肛門狹窄，可于術后5～10天擴肛

　　10、男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是

　　A、瘺管切開術

　　B、切開引流

　　C、掛線療法

　　D、瘺管切出術

　　E、溫水坐浴

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，61歲，2個月前出現肛門周圍疼痛，肛門左側皮膚出現發紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結及條索樣管狀物。

　　<1> 、應考慮該患者患有

　　A、肛裂

　　B、肛瘺

　　C、內痔

　　D、外痔

　　E、肛旁癤腫

　　<2> 、根據題干描述病情，該患者目前主要的護理診斷為

　　A、體溫過高

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、焦慮

　　E、個人應對無效

　　<3> 、引起該病的最常見原因是

　　A、直腸肛管周圍膿腫

　　B、直腸肛管外傷

　　C、直腸肛管惡性腫瘤

　　D、肛墊下移

　　E、直腸肛管結核

　　<4> 、可明確管狀物的分布情況的檢查是

　　A、直腸指診

　　B、肛門鏡

　　C、血常規檢查

　　D、碘油瘺管造影

　　E、B超

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