二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(106~107題共用題干)

　　病人，男性，32歲。因腹痛、腹瀉診斷急性腸炎入院，護理體檢：神萎，T 37.2℃，糞便呈水樣。

　　106、在收集的資料中，屬于主管資料的是

　　A.體溫39.5℃ B.嘔吐物中有酸臭味，量約300ml

　　C.腹部臍周陣發性隱痛3h D.糞便稀黃，含有少量膿血，鏡檢見有大量的弧菌

　　E.痛苦面容，精神狀態差

　　107、對該病人做出的護理診斷描述正確的是

　　A.腹瀉、弧菌感染 B.高熱 C.食欲下降，與嘔吐有關

　　D.排泄形態改變：腹瀉，與飲食不當有關 E.急性腸炎：高熱、嘔吐、腹瀉

　　(108~110題共用題干)

　　病人，男性，58歲。因右側肢體活動不便4小時入院。入院時神志清楚，呼吸18次/分，脈搏90次/分，血壓165/95mmHg,右側肢體肌力2級。既往有高血壓和糖尿病史。

　　108、護士對該病人及其家屬進行入院宣教，宣教重點是

　　A.請不要到醫生護士辦公室翻看病歷 B.主治醫生的專業方向

　　C.應該盡早開始進行康復鍛煉 D.當前應該臥床休息，不可自行起床活動

　　E.應該每天進行身體清潔

　　109、醫囑要求急送該病人行CT檢查，護士首先必須

　　A.告訴其家屬CT室方位 B.先給病人吸氧30分鐘后再送檢查

　　C.安排用平車送病人前往 D.查看檢查單是否已經收費

　　E.報告護士長請求外出

　　110、該病人回到病床后，護士應該立即完成的護理措施是

　　A.睡硬板床 B.雙側上床欄 C.插留置導尿管

　　D.保持左側臥位 E.進行手術前準備

　　(111~112題共用題干)

　　病人，男性，38歲。因車禍致顱損傷，在全麻下行開顱術。手術后病人返回病房。

　　111、為降低顱內壓，安置病人是

　　A.平臥位 B.半坐位 C.俯臥位 D.頭高足低位 E.頭低足高位

　　112、病人病情穩定后，為防止壓瘡，護士每隔2h為連某翻身一次

　　A.只能臥于患側 B.只能臥于健側 C.只能臥于健側或平臥

　　D.兩側都可以翻身 E.可臥于患側

　　(113~114題共用題干)

　　病人，男性，52歲。患肝硬化5年，近來胸悶加重，呼吸困難，經心臟彩超檢查發現有大量心包積液，立即收入院治療

　　113、為緩解呼吸困難，安置病人呈

　　A.平臥位 B.半坐臥位 C.俯臥位 D.膝胸臥位 E.頭低腳高位

　　114、讓病人處于上述臥位時。該臥位屬于

　　A.主動臥位 B.被動臥位 C.被迫臥位 D.治療臥位 E.專業臥位

　　(115~117題共用題干)

　　病人，女性，32歲。因劇烈腹瀉來診。根據臨床癥狀和查體結果,高度懷疑為霍亂。正在等待實驗室檢查結果以確認診斷。

　　115、此時對該病人的正確處置方法是

　　A.在指定場所單獨隔離 B.在留下聯系電話后要求其回家等通知

　　C.在醫院門診等待結果 D.收住入本院消化科病房

　　E.要求病人盡快自行前往市疾控中心確診

　　116、該病人經檢查確診為霍亂，予以隔離治療。護士告知其家屬病人的隔離期限是

　　A.以臨床癥狀消失為準 B.根據醫學檢查結果確定

　　C由當地人民政府決定. D.由隔離場所負責人確定 E.由公安機關決定

　　117、該病人治療無效后不幸死亡，應將其尸體立即進行衛生處理并

　　A.由病人家屬自行處理 B.送病人家鄉火化 C.按規定深埋

　　D.石灰池掩埋 E.就近火化

　　(118~120題共用題干)

　　護校學生張某在臨床帶教教師的指導下，正在進行無菌技術操作。其任務為鋪無菌盤及帶消毒手套。

　　118、無菌包打開后，未用完的無菌用品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為

　　A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h

　　119、鋪好的無菌盤有效期不得超過

　　A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h

　　120、戴無菌手套時，錯誤的一項是

　　A.洗手、剪指甲、戴口罩 B.核對手套號碼、滅菌日期及包裝

　　C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　D.戴上手套的手持手套內面取出手套 E.帶好手套后，雙手置于胸前

　　(121~123題共用題干)

　　病人，女性，45歲。因猩紅熱入院治療。

　　121、需對其采取

　　A.嚴格隔離 B.接觸隔離 C.呼吸道隔離 D.床邊隔離 E.保護性隔離

　　122、在其床旁固定使用的體溫計消毒最好選用

　　A.甲醛 B.乙醇 C.新潔爾滅 D.氯已定 E.環氧乙烷

　　123、護理人員在護理這位病人時可以不洗手的情況是

　　A.處理污物前 B.戴無菌手套前 C.脫手套后 D.進行護理操作后 E.接觸病人后

　　(124~126題共用題干)

　　病人，男性，48歲。門診診斷為胃癌收治入院。

　　124、入院后，查血發現其患有急性期甲型肝炎，需對其采取

　　A.嚴格隔離 B.接觸隔離 C.呼吸道隔離 D.床邊隔離 E.消化道隔離

　　125、該病人所采用的餐具應該采取

　　A高壓蒸汽滅菌 B.噴霧法消毒 C.擦拭法消毒

　　D.熏蒸法消毒 E.浸泡法消毒

　　126、入院第三天在全麻下行胃癌根治術。術中，主刀醫生的手術衣被濺出的血液污濕，該醫生應

　　A.繼續手術 B.用無菌紗布擦干污濕部位 C.用無菌紗布遮蓋污濕部位

　　D.立即更換手術衣 E.讓輔助醫生主刀，自己在一旁指導

　　(127~130題共用題干)

　　病人，男性，30歲。確診艾滋病毒感染1年。現闌尾炎術后1天，創面有少量滲血。

　　127、對該病人護理措施正確的是

　　A.禁止陪護及探視 B.限制病人與他人接觸 C.在病人床頭卡貼隔離標識

　　D.告知病人應履行“防止感染他人”的義務 E.在病人床頭柜上放置預防艾滋病的提示

　　128、護士更換被血液污染的被服時防護重點是

　　A.手部皮膚完好，可不戴手套 B.血液污染面積少時，可不戴手套

　　C.戴手套操作，脫手套后認真洗手 D.未戴手套時，應避免手部被感染

　　E.只要操作時戴手套，操作后不需洗手

　　129、采血后注射器最恰當的處理方法是

　　A.毀形 B.分離針頭 C.回套針帽 D.放入垃圾袋 E.置入銳氣盒

　　130、不是艾滋病傳播途徑的是

　　A.性接觸 B.血、血制品 C.蚊蟲叮咬

　　D.母嬰垂直傳播 E.器官移植和污染的注射器

　　(131~133題共用題干)

　　病人，女性，34歲。2個月來出現午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振、近一周高熱、咳嗽、痰中帶血。痰結核桿菌陽性。應用鏈霉素抗結核治療。

　　131、鏈霉素長期應用可出現的不良反應是

　　A.周圍神經炎 B.肝損害 C.眩暈、聽力障礙 D.高尿酸血癥 E.視神經炎

　　132、對病人的痰液簡單有效的處理方法是

　　A.深埋 B.焚燒 C.陽光下曝曬 D.用開水煮沸 E.過氧乙酸浸泡

　　133、判斷肺結核病人是否為傳染源，最重要的依據是

　　A.痰中帶血 B.病灶有空洞 C.結核菌素試驗陽性

　　D.痰菌陽性 E.發熱

　　(134~135題共用題干)

　　產婦剖宮產后要求出院，醫生同意其出院但尚未開具出院醫囑。該產婦家屬表示先帶產婦和孩子回家，明天來醫院結賬。而護士考慮到住院費用沒有結清，有漏賬的風險，故沒有同意家屬的要求。但家屬不聽護士的勸阻并準備離開。這時，護士借口為孩子沐浴把孩子抱走了。產婦知情后大哭。

　　134、該護士的行為違反了

　　A.自主原則 B.不傷害原則 C.公正原則 D.行善原則 E.公平原則

　　135、該家屬的行為沒有履行

　　A.積極配合醫療護理的義務 B.自覺遵守醫院規章制度的義務

　　C.自覺維護醫院秩序的義務 D.保持和恢復健康的義務 E.公民的義務

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