2019護士資格《各科目》沖刺模擬題匯總>>

　　一、A1/A2型選擇題

　　1. 符合惡性腫瘤局部一般表現的是(　　)。

　　A. 表面光滑

　　B. 界限清楚

　　C. 易活動

　　D. 晚期劇痛

　　E. 腫塊增長慢

　　【答案】D

　　【解析】惡性腫瘤局部毛糙、與周圍組織有浸潤，界限不清，腫塊增長較快，由于腫瘤生長時刺激、破壞或壓迫所在器官，常引起劇痛。

　　2. 開放性氣胸的主要病理生理變化是(　　)。

　　A. 反常呼吸運動

　　B. 縱隔擺動

　　C. 進行性傷側肺壓縮

　　D. 呼吸死腔增加

　　E. 血氧分壓下降

　　【答案】B

　　【解析】縱隔擺動是開放性氣胸的主要病理生理變化，具有診斷意義。

　　3. 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現是(　　)。

　　A. 呼吸困難

　　B. 發紺

　　C. 煩躁不安

　　D. 血壓下降

　　E. 少尿

　　【答案】A

　　【解析】慢性呼吸衰竭主要是氧分壓下降，伴或不伴有二氧化碳潴留，呼吸困難是呼吸衰竭患者最早和最突出的表現。

　　4. 結腸癌最應受到重視的早期癥狀是(　　)。

　　A. 腹痛

　　B. 貧血

　　C. 排便習慣改變

　　D. 腫塊

　　E. 糞便帶膿血或黏液

　　【答案】C

　　【解析】結腸癌患者由于腫瘤壓迫腸道，最早期的癥狀是排便習慣的改變。

　　5. 肺心患者，肺、心功能失代償期的主要表現是(　　)。

　　A. 咳嗽，咳痰

　　B. 咯血

　　C. 胸悶，胸痛

　　D. 發熱

　　E. 呼吸衰竭與心力衰竭

　　【答案】E

　　【解析】肺心病患者，病位主要在于肺和心臟，肺、心功能失代償期的主要表現是呼吸衰竭與心力衰竭。

　　6. 患者，男性，35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手，估計燒傷面積時，下列哪項不確切?(　　)

　　A. 頭、面、頸部各為3%

　　B. 雙前臂為6%

　　C. 軀干為27%

　　D. 雙手為5%

　　E. 雙下肢為33%

　　【答案】E

　　【解析】根據我國新九分法，燒傷面積的計算為，頭、面、頸部各為3%，雙上肢各為9%，軀干為27%，雙下肢(含臀部)為46%。

　　7. 膿痰伴少量鮮血，并且放置后分3層，首先考慮(　　)。

　　A. 慢性支氣管炎

　　B. 肺癌

　　C. 肺結核

　　D. 支氣管擴張癥

　　E. 肺氣腫

　　【答案】D

　　【解析】支氣管擴張癥臨床特征為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，并且咳嗽多與體位變動有關，痰液放置數小時后可分為3層。

　　8. 雙頰紫紅，口唇發紺，多見于(　　)。

　　A. 病危面容

　　B. 貧血面容

　　C. 二尖瓣面容

　　D. 滿月面容

　　E. 慢性病容

　　【答案】C

　　【解析】二尖瓣面容，又稱為風濕性心臟病面容，表現為面色黃而浮腫，面頰暗紅，口唇青紫，舌色晦暗，心慌氣短等。

　　9. 引起夏季(5～8月)腹瀉的常見病原體為(　　)。

　　A. 致病性大腸埃希菌

　　B. 金黃色葡萄糖球菌

　　C. 輪狀病毒

　　D. 柯薩奇病毒

　　E. 空腸彎曲菌

　　【答案】A

　　【解析】大腸埃希菌腸炎多發生在5～8月份氣溫較高的季節。

　　10. 初產婦，足月臨產入院。檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常，以下護理措施中錯誤的是(　　)。

　　A. 臥床休息

　　B. 外陰清潔，備皮

　　C. 給予溫肥皂水灌腸

　　D. 鼓勵進食

　　E. 不能自解小便者給予導尿

　　【答案】C

　　【解析】初產婦在無異常的情況下，宮口開大4cm以內行溫肥皂水灌腸;當宮口已開大6cm，此時應臥床休息，外陰清潔、備皮，鼓勵進食補充能量，不能自解小便者給予導尿。

　　11. 為臥床患者洗發時，下列操作不正確的是(　　)。

　　A. 病室溫度控制在24℃左右

　　B. 水溫為40～45℃

　　C. 用指甲揉搓患者的頭發和頭皮

　　D. 觀察患者面色及有無不適

　　E. 洗發時用棉球塞患者雙耳，紗布蓋雙眼

　　【答案】C

　　【解析】用指甲揉搓患者的頭發和頭皮易造成損傷，故不能用指甲揉搓，應用指腹揉搓。

　　12. 在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是(　　)。

　　A. 所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談

　　B. 正式交談前應做好充分的準備，有目的地引導患者交談

　　C. 正式交談的內容應屬于專業范疇

　　D. 非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行

　　E. 非正式交談有助于護士了解患者的真實感受

　　【答案】A

　　【解析】收集資料的方法很多，例如交談、觀察、護理體格檢查、查閱病歷等。

　　13. 患兒，男性，日齡2天。上顎中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”，對其護理的方法應是(　　)。

　　A. 挑破

　　B. 用軟布擦凈

　　C. 抗炎治療

　　D. 不需處理，可自行消失

　　E. 用制霉菌素甘油

　　【答案】D

　　【解析】口腔黏膜上顎中線兩側有黃白色隆起，稱“上皮珠”，在齒齦上者俗稱“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致，一般不需處理，可自行消失，切勿挑破以免感染。

　　14. 吸氣性呼吸困難時“三凹征”指(　　)。

　　A. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨上窩

　　B. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨下窩

　　C. 胸骨上窩，肋間隙，胸骨下窩

　　D. 鎖骨下窩，肋間隙，鎖骨上窩

　　E. 胸骨上窩，肩胛窩，鎖骨上窩

　　【答案】A

　　【解析】吸氣性呼吸困難時，胸骨上窩、肋間隙、鎖骨上窩內陷形成“三凹征”。

　　15. 1周歲小兒的體重約為出生體重的多少倍?(　　)

　　A. 1倍

　　B. 2倍

　　C. 3倍

　　D. 4倍

　　E. 5倍

　　【答案】C

　　【解析】體重是衡量小兒生長發育是否正常的一項重要指標，1周歲時體重約為出生時體重的3倍。

　　16. 休克患者的體位應保持在(　　)。

　　A. 中凹位

　　B. 頭低足高位

　　C. 側臥位

　　D. 半坐臥位

　　E. 頭高足低位

　　【答案】A

　　【解析】中凹位可以有利于四肢及軀干的血液回流，增加回心血量，保證心、腦等器官的供血。

　　17. 妊娠足月時羊水量低于多少為羊水過少?(　　)

　　A. 300mL

　　B. 400mL

　　C. 500mL

　　D. 200mL

　　E. 600mL

　　【答案】A

　　【解析】懷孕早期羊水有5～10mL左右，10周的時候大概有30mL左右，20周的時候有400mL左右，38周有1000mL左右，到40周即足月妊娠時800mL。妊娠足月時羊水量少于300mL稱為羊水過少。

　　18. 肝硬化患者肝功能減退的臨床表現不包括(　　)。

　　A. 齒齦出血

　　B. 脾大

　　C. 肝掌

　　D. 水腫

　　E. 黃疸

　　【答案】B

　　【解析】肝硬化患者存在門脈高壓和肝功能減退。脾大是門脈高壓的表現，與肝功能減退無關。

　　19. 患兒，男，10歲。服驅蟲藥后突發上腹部鉆頂樣疼痛，呻吟，大汗，嘔吐，持續數分鐘后可緩解，但反復發作。查體：劍突下輕度深壓痛，無腹脹。首先考慮(　　)。

　　A. 急性膽囊炎

　　B. 膽道蛔蟲病

　　C. 急性胰腺炎

　　D. 急性胃穿孔

　　E. 急性腸梗阻

　　【答案】B

　　【解析】膽道蛔蟲病是指蛔蟲從小腸逆行進入膽道，引起膽管和奧狄括約肌痙攣，以患者突然發作的上腹部鉆頂樣疼痛為主要臨床特征。

　　20. 急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物的是(　　)。

　　A. 速尿

　　B. 利多卡因

　　C. 硝酸甘油

　　D. 洋地黃

　　E. 尿激酶

　　【答案】D

　　【解析】急性心肌梗死后6小時以內是溶栓的黃金時間，常用尿激酶溶栓。急性心肌梗死后常合并左心衰竭，以應用嗎啡和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑減輕左心室負荷，如硝酸甘油含服，或用多巴酚丁胺靜脈滴注等。洋地黃制劑可能會引起室性心律失常，在梗死后24小時內，應盡量避免應用。

　　21. 關于脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當的是(　　)。

　　A. 可引起截癱

　　B. 可導致大小便失禁

　　C. 早期可行按摩、牽引治療

　　D. 早期應積極手術治療

　　E. MRI可見脊髓受壓

　　【答案】C

　　【解析】脊髓型頸椎病不宜行按摩、牽引治療，以免損傷脊髓而導致截癱等嚴重并發癥。

　　22. 抑郁癥患者最嚴重最危險的癥狀是(　　)。

　　A. 痛苦

　　B. 焦慮

　　C. 恐懼

　　D. 緊張，易沖動

　　E. 自殺觀念及行為

　　【答案】E

　　【解析】抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發作形式，以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少，遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會帶來沉重的負擔，約15%的抑郁癥患者死于自殺。因此自殺觀念及行為是抑郁癥患者最嚴重最危險的癥狀。

　　23. 下列藥物中不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是(　　)。

　　A. 硝酸異山梨醇酯

　　B. 地高辛

　　C. 多巴胺

　　D. 毛花苷C

　　E. 多巴酚丁胺

　　【答案】A

　　【解析】正性肌力藥物包括地高辛、西地蘭、毛花苷C、多巴胺、多巴酚丁胺等。硝酸異山梨醇酯通過擴張小靜脈以減輕心臟前負荷，屬于擴血管藥物。

　　24. 帕金森病患者的震顫多屬于(　　)。

　　A. 動作性震顫

　　B. 意向性震顫

　　C. 姿勢性震顫

　　D. 靜止性震顫

　　E. 生理性震顫

　　【答案】D

　　【解析】帕金森病患者由于體內神經元釋放多巴胺不足，導致肢體不自主顫抖，多屬于靜止性震顫。

　　25. 血常規檢查指標中提示炎癥的是(　　)。

　　A. 紅細胞

　　B. 中性粒細胞

　　C. 淋巴細胞

　　D. 血小板

　　E. 單核細胞

　　【答案】B

　　【解析】血常規檢查指標中提示炎癥的是白細胞和中性粒細胞。中性粒細胞病理性增多多見于急性感染，尤其是化膿性感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥等。

　　26. 男性，62歲。進行性排尿困難，夜尿次數增多，直腸指檢發現前列腺明顯腫大，應首先考慮為(　　)。

　　A. 膀胱癌

　　B. 膀胱結石

　　C. 前列腺增生

　　D. 尿道狹窄

　　E. 膀胱結核

　　【答案】C

　　【解析】前列腺增生患者由于尿道不暢，最典型的表現為進行性排尿困難。

　　27. 多系統器官功能衰竭首先受累的器官是(　　)。

　　A. 心

　　B. 肝

　　C. 肺

　　D. 腎

　　E. 腦

　　【答案】C

　　【解析】多系統器官功能衰竭中最常見的首發器官是肺臟，其次是腎、肝、心、中樞神經系統、胃腸、免疫系統以及凝血系統。

　　28. 新生兒Apgar評分的內容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和(　　)。

　　A. 膝反射

　　B. 脈搏

　　C. 皮膚顏色

　　D. 皮膚彈性

　　E. 皮膚溫度

　　【答案】C

　　【解析】新生兒Apgar評分的內容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。

　　29. 在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是(　　)。

　　A. 西咪替丁

　　B. 安定

　　C. 谷氨酰胺

　　D. 精氨酸

　　E. 硫酸鎂

　　【答案】B

　　【解析】對于肝性腦病的患者，禁止應用鎮靜催眠藥物，此類藥物對神經系統有抑制作用，可加重病情，如安定類藥物。

　　30. 不屬于輪狀病毒腸炎特點的是(　　)。

　　A. 多見于6個月～2歲小兒

　　B. 多見于秋季

　　C. 常伴有上呼吸道感染

　　D. 全身中毒癥狀不明顯

　　E. 大便有腥臭味

　　【答案】E

　　【解析】輪狀病毒性腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病，病原體主要通過消化道傳播，秋冬季節流行，起病較急，有發熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀。大便量多，黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，常伴有脫水、酸中毒。

　　31. 肝性腦病患者禁用的治療是(　　)。

　　A. 硫酸鎂導瀉

　　B. 食醋灌腸

　　C. 溫水灌腸

　　D. 肥皂水灌腸

　　E. 生理鹽水灌腸

　　【答案】D

　　【解析】肝性腦病發病主要由于血氨濃度過高所致，灌腸時用中性或酸性溶液起降血氨的作用，而堿性溶液灌腸則會加重病情。所以不能用肥皂水灌腸。

　　32. 急性腹膜炎最重要的體征是(　　)。

　　A. 腹式呼吸消失

　　B. 肝濁音界縮小

　　C. 腸鳴音減弱

　　D. 移動性濁音陽性

　　E. 壓痛、反跳痛、肌緊張

　　【答案】E

　　【解析】急性腹膜炎最重要的體征是腹膜刺激征，表現為壓痛、反跳痛、肌緊張。

　　33. 某紡織廠，滴蟲性陰道炎發病率很高，為預防其傳播，下列不必要的措施是(　　)。

　　A. 改坐廁為蹲廁

　　B. 改盆浴為淋浴

　　C. 積極治療患者及帶蟲者

　　D. 相互不借用浴巾

　　E. 預防性使用甲硝唑

　　【答案】E

　　【解析】滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起的疾病，可經由性交直接傳播，還可經游泳池、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此，可以通過切斷傳播途徑的方式預防其傳播，但不需要預防性使用甲硝唑。

　　34. 患者，女性，46歲。入院時腹痛劇烈，診斷為腸脹氣。護士應協助患者采取的體位是(　　)。

　　A. 俯臥位

　　B. 端坐位

　　C. 側臥位

　　D. 半坐臥位

　　E. 屈膝仰臥位

　　【答案】A

　　【解析】俯臥位可以增加腹腔容積，緩解胃腸脹氣所致的疼痛。

　　35. 某上消化道大出血患者，出血停止后，飲食指導時應該告訴他(　　)。

　　A. 繼續禁食24小時

　　B. 可以吃饅頭、軟飯

　　C. 可以吃煮雞蛋

　　D. 可以喝肉湯

　　E. 可以喝豆漿

　　【答案】A

　　【解析】上消化道大出血的患者在出血期應禁食，止血后1～2天漸進高熱量、高維生素流質，限制鈉和蛋白質攝入，避免堅硬、粗糙、刺激性食物，且應細嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈而再次出血。

　　36. 下列疾病不會發生顱內壓增高的是(　　)。

　　A. 腦內血腫

　　B. 硬腦下血腫

　　C. 顱內腫瘤

　　D. 腦震蕩

　　E. 腦水腫

　　【答案】D

　　【解析】腦內血腫、硬腦下血腫、顱內腫瘤及腦水腫均會導致病變部位壓力增高，即顱內壓增高。而腦震蕩無肉眼可見的神經病理改變，顯微鏡下僅僅是神經組織結構紊亂。

　　37. 急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是(　　)。

　　A. 胃腸功能紊亂

　　B. 內臟神經反射

　　C. 軀體神經反射

　　D. 闌尾位置不固定

　　E. 闌尾管壁痙攣

　　【答案】B

　　【解析】急性闌尾炎早期，炎癥侵及黏膜及黏膜下層時，內臟神經受累，定位不準確，故腹痛起始于臍周或上腹，最終疼痛固定在麥氏點附近。

　　38. 6個月以內小兒較少患傳染病的主要原因是從母體內獲得了(　　)。

　　A. IgA

　　B. IgD

　　C. IgE

　　D. IgG

　　E. IgM

　　【答案】D

　　【解析】IgG分子量較小，可透過胎盤屏障進入胎兒體內;而IgA、IgM分子量較大，不能透過胎盤屏障。因而新生兒體內攜帶有來自母體的IgG，6個月以內小兒較少患傳染病。

　　39. 下列哪種方法能確診深部膿腫?(　　)

　　A. 檢查有無波動感

　　B. 細菌培養

　　C. 用針穿刺

　　D. X線檢查

　　E. B超

　　【答案】C

　　【解析】深部膿腫因為位置較深，不能檢查出明顯的波動感，X線與B超也不能準確區分軟組織與深部膿腫，只有穿刺抽出膿液方可確診。

　　40. 患者，男性，70歲。有活動假牙，護士在做口腔護理時，將假牙取下應放在(　　)。

　　A. 乙醇中

　　B. 熱水中

　　C. 冷開水中

　　D. 清洗消毒液中

　　E. 朵貝爾漱口液中

　　【答案】C

　　【解析】假牙取下應該放在冷開水中，不能放入乙醇、熱水或消毒液中，以免假牙材料發生變型或變性。

　　41. 患兒，8歲。多飲，多食，多尿，體重下降，被診斷為1型糖尿病收入院治療，其飲食中全日熱量的分配方法是(　　)。

　　A. 早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5

　　B. 早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5

　　C. 早餐2/5，中餐1/5，晚餐2/5

　　D. 早餐3/5，中餐1/5，晚餐1/5

　　E. 早餐1/5，中餐1/5，晚餐3/5

　　【答案】A

　　【解析】糖尿病的飲食治療主張少食多餐，要基本固定，可根據飲食習慣選擇1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，防止血糖波動過大。

　　42. 患者，女性，69歲。子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出，行陰道子宮全切術加陰道前后壁修補術，術后護理措施正確的是(　　)。

　　A. 術后3天行盆浴

　　B. 術后進食少渣半流食8天

　　C. 留置尿管3～5天

　　D. 術后平臥位1天，次日起半臥位

　　E. 術后每日測生命體征2次至正常

　　【答案】E

　　【解析】術后平臥，陰道有傷口禁止盆浴，少渣半流食3～5天，留置尿管10～14天左右，每日測生命體征2次至正常。

　　43. 腦出血患者，45歲。入院2天，一直處于淺昏迷狀態，顱內壓繼續增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫200mL左右，側腦室有擴大征象，采取下列何種措施最合適?(　　)

　　A. 繼續內科用藥降顱壓

　　B. 降血壓

　　C. 鼻飼以保證營養

　　D. 手術清除血腫

　　E. 使用止血藥

　　【答案】D

　　【解析】患者顱內壓持續增高，CT顯示血腫較大(幕上者>30mL，幕下者>10mL)，側腦室有擴大征象，符合腦出血的手術指征，應立即進行手術清除血腫。

　　44. 患者，女性，38歲。右乳腺癌根治術后，患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，最理想的預期目標是(　　)。

　　A. 臂能平舉

　　B. 肘能屈伸

　　C. 手摸到同側耳朵

　　D. 手經胸前摸到對側肩膀

　　E. 手經頭頂摸到對側耳朵

　　【答案】E

　　【解析】乳腺癌進行術后功能鍛煉，主要防止術側肢體發生水腫和功能障礙。最理想的預期目標是手經頭頂摸到對側耳朵。

　　45. 患者，男性，74歲�；几哐獕�20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現腦疝癥狀。在通知醫生的同時，首先應該做好的準備是(　　)。

　　A. 給予氧氣吸入

　　B. 靜脈滴注甘露醇

　　C. 靜脈滴注5%萄萄糖液

　　D. 置于頭高位

　　E. 盡快準備輔助呼吸

　　【答案】B

　　【解析】患者劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現腦疝癥狀，提示顱內壓升高，并已危及生命。應靜脈滴注甘露醇，以迅速利尿脫水，提高血漿滲透壓，回收組織水分，防治腦水腫。

　　46. 患者，男性，33歲。突發心悸。檢查：心律規則，心率180次/分，未聞及雜音，壓迫頸動脈竇后心率突然降到76次/分。推斷此患者可能是(　　)。

　　A. 竇性心動過速

　　B. 陣發性室上性心動過速

　　C. 陣發性室性心動過速

　　D. 陣發性快速房顫

　　E. 陣發性快速房撲

　　【答案】B

　　【解析】室上性陣發性心動過速常常表現為突然發作，心率增快至每分鐘150～250次，可能持續數秒，數小時或數日，心悸可能是唯一的癥狀，但如有心臟病基礎或心率超過每分鐘200次，可能表現無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。室性陣發性心動過速可出現呼吸困難，心絞痛，低血壓，少尿和昏厥。

　　47. 患者，男性，40歲。運動中左腳踝扭傷，下列哪項處理措施不恰當?(　　)

　　A. 局部制動

　　B. 抬高患肢

　　C. 血腫加壓包扎

　　D. 早期局部熱敷

　　E. 血腫若進行性增大，需切開止血

　　【答案】D

　　【解析】傷后早期應冷敷，減少組織液滲出，避免局部腫脹加重，過24小時后可以熱敷，促進血液循環，使局部腫脹迅速消退。

　　48. 妊娠合并心臟病的孕婦最易發生心力衰竭的時間是(　　)。

　　A. 24～28周

　　B. 32～34周

　　C. 34～36周

　　D. 28～32周

　　E. 36～38周

　　【答案】B

　　【解析】妊娠期循環血量32～34周達高峰，此期心臟的前后負荷均增至峰值，妊娠合并心臟病的孕婦最易發生心力衰竭。

　　49. 以下哪項措施不利于預防泌尿系感染?(　　)

　　A. 嬰兒應勤換尿布

　　B. 便后及時清洗

　　C. 根治蟯蟲，去除尿道異物

　　D. 嬰幼兒可穿開襠褲，直至自己控制小便

　　E. 減少導尿或泌尿道器械檢查

　　【答案】D

　　【解析】嬰幼兒的泌尿系感染主要是下尿路感染，因此預防主要在于保持外陰的干凈清潔。嬰兒勤換尿布并燙洗曬干，幼兒不穿開檔褲，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止腸道細菌污染尿道等均可以預防泌尿系感染。

　　50. 患者，男性，20歲。建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應給予(　　)。

　　A. 特級護理

　　B. 一級護理

　　C. 二級護理

　　D. 三級護理

　　E. 個案護理

　　【答案】A

　　【解析】特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救者。嚴重顱腦損傷患者隨時有生命危險，故應采取特級護理。

　　51. 某孕婦，停經50天，惡心嘔吐1周，每天嘔吐3～4次，進食量減少。正確的護理是(　　)。

　　A. 輸血

　　B. 高蛋白飲食

　　C. 口服鎮吐劑

　　D. 絕對臥床休息

　　E. 鼓勵孕婦少量多次進食

　　【答案】E

　　【解析】在妊娠早期(停經6周左右)，孕婦體內絨毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌減少及胃排空時間延長，導致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩，惡心、晨起嘔吐等一系列反應，統稱為早孕反應。這些癥狀一般不需特殊處理，妊娠12周后隨著體內HCG水平的下降，癥狀大多自然消失，食欲恢復正常。該孕婦病情屬于正常的早孕反應，可以通過少食多餐來緩解不適感。

　　52. 采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是(　　)。

　　A. 減少污染

　　B. 保持原蟲活力

　　C. 降低假陽性率

　　D. 降低假陰性率

　　E. 使患者舒適

　　【答案】B

　　【解析】因阿米巴原蟲在低溫環境中失去活力而難以查找，因此檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應將便盆加溫，囑咐患者排便后連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態。

　　53. 患者，男性，78歲。頭高足低位，此時導致壓瘡發生的力學因素主要是(　　)。

　　A. 水平壓力

　　B. 垂直壓力

　　C. 摩擦力

　　D. 剪切力

　　E. 阻力

　　【答案】D

　　【解析】患者處于頭高足低位時，可使身體下滑，產生剪切力，導致皮膚血液循環障礙，引起壓瘡的產生。

　　54. 患兒，8個月，嘔吐、腹瀉3天，大便15次/天，皮膚彈性極差，無尿，血清鈉140mmol/L�；純好撍某潭群托再|是(　　)。

　　A. 輕度高滲性脫水

　　B. 重度低滲性脫水

　　C. 輕度等滲性脫水

　　D. 重度等滲性脫水

　　E. 輕度低滲性脫水

　　【答案】D

　　【解析】患兒血清鈉140mmol/L，在正常范圍內，說明是等滲性脫水;患兒有嚴重的嘔吐、腹瀉，導致皮膚彈性極差，無尿，說明是重度脫水。因此，該患兒可診斷為重度等滲性脫水。

　　55. 患兒，3歲。診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80g/L，為改善貧血癥狀最佳的食物是(　　)。

　　A. 牛奶及乳制品

　　B. 魚蝦及高熱量飲食

　　C. 動物肝臟及高蛋白飲食

　　D. 紫皮茄子及高蛋白飲食

　　E. 海帶、紫菜及低蛋白飲食

　　【答案】C

　　【解析】患兒缺鐵性貧血，血紅蛋白80g/L，處于輕度貧血，可以通過食用含鐵較豐富的食物來改善貧血癥狀，如動物肝臟、瘦肉類、蛋黃豆類、紫菜、海帶及香菇等。

　　56. 初產婦，第1胎，妊娠38周住院待產期間，突然發現胎心率180次/分，經處理無好轉，擬緊急剖宮產術，術前準備正確的是(　　)。

　　A. 情況緊急不必備皮

　　B. 能排尿者不必插尿管

　　C. 常規注射嗎啡

　　D. 常規復查胎心音

　　E. 術前立即灌腸1次

　　【答案】D

　　【解析】常規備皮、插尿管，因胎兒宮內窘迫不能灌腸和給予鎮靜藥。常規復查胎心音以確保剖宮產順利進行。

　　57. 患者，女性，65歲。因肺源性心臟病收住院，護士收集資料時了解到，患者口唇發紺，呼吸困難，納差，口腔潰瘍，焦慮，應先執行的護理措施是(　　)。

　　A. 與其交談，解除焦慮

　　B. 調整食譜，促進食欲

　　C. 通知家屬來醫院探望

　　D. 口腔護理，促進潰瘍愈合

　　E. 吸氧，緩解缺氧狀態

　　【答案】E

　　【解析】護理措施的執行要考慮其重要性和緊迫性。一般首先解決威脅最大的問題，解除患者的缺氧狀態是目前最重要的護理措施。

　　58. 患者，男性。腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是(　　)。

　　A. 每2小時為患者翻身按摩1次

　　B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損

　　C. 骨隆突處用氣圈

　　D. 使患者保持左側臥位

　　E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉

　　【答案】A

　　【解析】壓瘡的預防中最重要的一項措施是避免局部組織長期受壓，其中每2小時為臥床者翻身1次是最有效的方法。

　　59. 做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是(　　)。

　　A. 膝胸臥位

　　B. 頭低足高位

　　C. 去枕仰臥位

　　D. 俯臥位

　　E. 截石位

　　【答案】E

　　【解析】膀胱鏡檢查時患者應采取截石位，此時患者的膀胱最松弛，便于觀察和探查。

　　60. 胰腺癌好發部位是(　　)。

　　A. 胰體，胰尾部

　　B. 胰頭部

　　C. 全胰腺

　　D. 胰體，胰頸部

　　E. 胰尾部

　　【答案】B

　　【解析】胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾。胰頭和胰體之間的部分稱為胰頸。胰腺癌好發部位是胰頭部，胰頭的腫瘤由于靠近膽總管下段，更容易出現由于膽道梗阻造成的黃疸。

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