點擊查看：2020年護士資格考試《實踐能力》提分練習題匯總

　　1.鼻飼法的禁忌證有

　　A.昏迷

　　B.口腔疾患

　　C.食管狹窄

　　D.拒絕進食者

　　E.食管靜脈曲張

　　【答案】:E

　　【解析】:考查鼻飼法的使用范圍，鼻飼法適用于昏迷、口腔疾患、某些術后、腫瘤、食管狹窄、食管氣管瘺、拒絕進食者、早產兒和病情危重的嬰幼兒。食管靜脈曲張、食管梗阻的病人禁用鼻飼法。

　　2.患者男性，62歲，因腦梗后遺癥需長期采用鼻飼飲食，在護理該患者時下列哪一項不妥

　　A.每次灌食前抽取胃液，檢查胃管是否在胃內

　　B.注畢應協助患者翻身

　　C.每次灌畢注入少量溫開水

　　D.鼻飼間隔時間不少于2小時

　　E.每天做好口腔護理

　　【答案】:B

　　【解析】:考查鼻飼的注意事項，每次鼻飼后不宜馬上翻身。

　　3.患者女性，83歲，因腦梗后進食障礙，需給予鼻飼，護士在為患者插管后，為證實胃管是否確在胃內，進行檢查，錯誤的方法是

　　A.注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲

　　B.抽吸出胃液

　　C.注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲

　　D.胃管末端放入水杯有無氣體溢出

　　E.抽吸出液體用pH試紙測試

　　【答案】:C

　　【解析】:考查鼻飼的操作方法。檢查胃管是否在胃內的方法有三種：①抽吸胃液，pH試紙呈酸性;②注入少量空氣，聽氣過水聲;③將胃管末端放入水中觀察無氣泡溢出。

　　4.患者男性，62歲，因食管癌預進行食管下段切除吻合術，術前給予病人下胃管，那么鼻管插入的長度應為

　　A.10～24cm

　　B.25～34cm

　　C.35～44cm

　　D.45～55cm

　　E.56～65cm

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考查鼻飼的操作方法，需掌握。

　　5.患者男性，57歲，食管癌術后第4天，目前患者采用鼻飼飲食，針對該患者應每天進行

　　A.口腔護理

　　B.更換鼻飼管

　　C.檢查血糖

　　D.少飲水

　　E.少進食

　　【答案】:A

　　【解析】:考查鼻飼操作方法的注意事項。長期鼻飼的患者，應每天進行2次口腔護理。

　　6.患者女性，19歲，因腦炎入院，患者目前處于昏迷狀態，在為該患者插鼻飼管時，應采取

　　A.坐位

　　B.半坐臥位

　　C.右側臥位

　　D.去枕仰臥位

　　E.左側臥位

　　【答案】:D

　　【解析】:考查鼻飼法的操作方法。昏迷患者插鼻飼管時，應采取去枕仰臥位，利于鼻飼管的插入。

　　7.患者女性，48歲，車禍后處于昏迷狀態，在為該病人插胃管時要在插胃管至15cm處要將病人的頭部托起，其目的是

　　A.加大病人咽喉部通道的弧度，以利插管順利

　　B.避免損傷病人的食道黏膜

　　C.可減輕病人的痛苦

　　D.避免病人出現惡心，便于插管順利

　　E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管

　　【答案】:A

　　【解析】:考查鼻飼的操作方法。當胃管插至14～16cm時，用左手將病人頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過食管口。

　　8.患者男性，56歲，心梗后3天，患者目前生命體征平穩，醫囑記錄患者每日出入量，下列不屬于每日排出液量的是

　　A.腹水

　　B.排尿量

　　C.出血量

　　D.嘔吐物

　　E.抽出的胸水

　　【答案】:A

　　【解析】:記憶性題目，考查出入液量記錄的內容和要求，需掌握。

　　患者男，78歲，腦血管病患者，因進食困難行鼻飼喂食。

　　9.兩次喂食之間的間隔時間應不少于

　　A.1小時

　　B.2小時

　　C.3小時

　　D.4小時

　　E.5小時

　　【答案】:B

　　【解析】:記憶性題目，考查鼻飼的注意事項，需掌握

　　患者男，78歲，腦血管病患者，因進食困難行鼻飼喂食。

　　10.鼻飼液的適宜溫度為

　　A.18～20℃

　　B.22～25℃

　　C.30～35℃

　　D.38～40℃

　　E.42～45℃

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考查鼻飼的注意事項，需掌握

　　患者男，78歲，腦血管病患者，因進食困難行鼻飼喂食。

　　11.鼻飼流質飲食每次注入量不宜超過

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　【答案】:B

　　【解析】:記憶性題目，考查鼻飼的注意事項，需掌握

　　患者男，78歲，腦血管病患者，因進食困難行鼻飼喂食。

　　12.進行鼻飼操作時，如果病人出現嗆咳、呼吸閑難、紫紺等情況時護士應

　　A.檢查胃管是否盤在口中

　　B.暫停片刻

　　C.囑病人作深呼吸或作吞咽動作，隨后迅速將胃管插入

　　D.立即拔出，休息片刻后重插

　　E.將病人的頭向后仰，以便胃管順利通過咽喉部

　　【答案】:D

　　【解析】:考查鼻飼的操作方法，在插管過程中，如出現嗆咳、呼吸困難、發紺等現象，表示誤入氣管，應立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。

　　患兒，4歲，活潑健壯，近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃

　　13.該患兒發熱應給予的宜適飲食是

　　A.普通飲食

　　B.軟質飲食

　　C.半流質飲食

　　D.流質飲食

　　E.低蛋白質飲食

　　【答案】:C

　　【解析】:考查治療飲食，發熱患兒應給予清淡、易消化，高營養半流質飲食。

　　患兒，4歲，活潑健壯，近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃

　　14.患兒輸液完畢拔針時穿刺部位不易止血，可能缺乏的營養素是

　　A.維生素E

　　B.維生素K

　　C.維生素B12

　　D.維生素D

　　E.維生素C

　　【答案】:B

　　【解析】:考查治療飲食。維生素K又稱凝血維生素。一種由萘醌類化合物組成的能促進血液凝固的脂溶性維生素，病人會因維生素K的缺乏而凝血時間延長。

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