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　　1. 下列因素中，可能引起竇性心動過緩的是

　　A. 缺氧

　　B. 發熱

　　C. 失血性貧血

　　D. 甲亢

　　E. 高鉀

　　答案：E

　　解析：竇性心動過緩是指竇性心律慢于60次/分，多見于健康成人，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及服用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。而缺氧、發熱、失血性貧血、甲亢都可使心率加快。高鉀對心臟具有抑制作用，可出現竇性心動過緩，嚴重時可致心臟驟停。

　　2. 臨終患者通常最早出現的心理反應期是

　　A. 否認期

　　B. 協議期

　　C. 憤怒期

　　D. 接受期

　　E. 憂郁期

　　答案：A

　　解析：臨終患者心理反應過程分為5個階段：否認期、憤怒期、協議期、憂郁期和接受期。最早出現的心理反應是極力否認，拒絕接受事實。

　　3. 患兒，男，5歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質激素治療5個月，出現水腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應關注的藥物副作用是

　　A. 高血壓

　　B. 骨質疏松

　　C. 白細胞減少

　　D. 消化道潰瘍

　　E. 庫欣綜合征

　　答案：B

　　解析：長期大量服用腎上腺皮質激素可引起的不良反應有：①皮質功能亢進綜合征，滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質激素(GCS)代謝紊亂所致。②誘發或加重感染。③誘發或加重潰瘍病。④誘發高血壓和動脈硬化。⑤骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。⑥誘發精神病和癲癇。⑦停藥反應：腎上腺皮質萎縮或功能不全;反跳現象。長期的患者可出現感染、藥物性糖尿病、骨質疏松等副作用，少數病例還可能發生股骨頭無菌性缺血性壞死，要加強監測，及時處理。

　　4. 關于甲狀腺功能亢進患者的心理護理，下列敘述錯誤的是

　　A. 限制患者參與團體活動

　　B. 向患者家屬解釋病情

　　C. 與患者交談，鼓勵患者表達內心的感受

　　D. 指導患者家屬勿提供興奮、刺激的消息

　　E. 理解同情患者，保持情緒穩定

　　答案：A

　　解析：甲狀腺功能亢進患者基礎代謝率增高，性情比較急躁，所以應保持病室安靜、清爽，室溫20℃左右，避免強光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安靜休養。輕者可適當活動，但不宜緊張和勞累;重者則應臥床休息。關心體貼患者，與患者交流時應態度和藹，避免刺激性語言。患者焦慮嚴重時可遵醫囑適當給予鎮靜藥物如地西泮等。教育患者保持身心愉快，避免過度勞累和精神刺激。

　　5. 中醫的“情志”指的是

　　A. 怒、喜、思、悲、恐

　　B. 酸、苦、甘、辛、咸

　　C. 木、火、土、金、水

　　D. 風、暑、濕、燥、寒

　　E. 青、赤、黃、白、黑

　　答案：A

　　解析：“七情”是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，五臟“肝、心、脾、肺、腎”分別對應“怒、喜、思、悲、恐”，是機體的精神狀態。

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