1. 患者,女,65歲。患有COPD,患者進行呼吸鍛煉時,護士應予以糾正的是
A. 吸氣時腹部盡力挺出
B. 呼時腹部盡力收縮
C. 經口呼
D. 慢吸氣
E. 快呼氣
答案:E
解析:慢性阻塞性肺病(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。患者治療中一個重要的目標是保持良好的肺功能,因此呼吸功能鍛煉非常重要。患者可通過做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能鍛煉、唱歌、吹口哨、吹笛子等進行肺功能鍛煉。
2. 患者,女,62歲。支氣管肺癌術后3天,一般情況尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是
A. 指導深呼吸咳痰
B. 給予叩背
C. 給予機械震蕩
D. 給予體位引流
E. 給予吸痰
答案:B
解析:患者一般情況尚可,但有痰不易咳出,此時宜采取的排痰措施是給予拍背,使痰液松動后自行排出。
3. 患者,女,52歲。診斷為高血壓急癥,醫囑呋塞米20mg iv,執行后患者出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發生了
A. 高鉀血癥
B. 低鉀血癥
C. 高鈉血癥
D. 低鈉血癥
E. 低氧血癥
答案:B
解析:因呋塞米是排鉀類利尿劑,能抑制近端小管和遠端小管對Na+、Cl-的重吸收,促進遠端小管分泌K+,應考慮該患者可能發生了低鉀血癥。低鉀血癥表現為腹脹,腸鳴音減弱或消失。
4. 患者,男,60歲。肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨測體溫時呼之不應,但壓迫其眶上神經有痛苦表情。該患者的意識狀態是
A. 深昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 淺昏迷
E. 意識模糊
答案:D
解析:淺昏迷是指意識活動與精神活動消失,但對強的疼痛刺激(如按壓眶上神經)可表現出表情或運動反應,不能被喚醒,瞳孔對光反射正常,深、淺反射存在。昏迷患者覺醒狀態喪失,臨床表現為患者的覺醒睡眠周期消失,處于持續的“深睡”之中,不能覺醒。患者的知覺、注意、思維、情感、定向、判斷、記憶等許多心理活動全部喪失。
5. 直腸癌的早期癥狀是
A. 黏液血便
B. 排便困難,便條變細
C. 里急后重
D. 排便習慣改變
E. 腹脹、腹痛
答案:D
解析:直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一,早期癥狀僅有少量便血或排便習慣改變。
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