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　　1. 慢性心功能衰竭患者經保守治療，病情好轉出院。患者做出以下哪項陳述證明其還沒有充分了解出院指導

　　A. “如果我睡不好覺，只能坐起來才能睡著，我應當來復診。”

　　B. “如果我呼吸越來越短，越來越急，我應當來復診。”

　　C. “如果我飲食沒變化，但體重越來越輕，我應當來復診。”

　　D. “如果我把開的藥都吃完了，病情沒變化，就來復診繼續開藥。”

　　E. “如果我咳嗽、發燒，應當先把剩下的抗生素吃掉，然后來復診。”

　　答案：E

　　解析：慢性心功能衰竭患者經保守治療后應進行健康教育，包括注意休息、低鹽低脂飲食、不適隨診等。

　　2. 2歲小兒，體檢結果：體重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0.6cm，皮膚蒼白，對該小兒的營養評估應為

　　A. 營養良好

　　B. 營養過剩

　　C. 輕度營養不良

　　D. 中度營養不良

　　E. 重度營養不良

　　答案：C

　　解析：2歲小兒，體重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0.6cm，皮膚蒼白，為輕度營養不良。

　　3. 護士查房時觀察到某急性腦膜炎患者偶有陣發性肌肉抽搐，最可能的原因是

　　A. 低鈣反應

　　B. 疼痛反應

　　C. 營養失調導致

　　D. 精神高度緊張導致

　　E. 使用哌替啶后的正常反應

　　答案：A

　　解析：急性腦膜炎指病毒直接侵犯腦實質而引起的原發性腦炎，臨床上主要表現為腦實質損害的癥狀和顱內高壓征，如發熱、頭痛、嘔吐、抽搐，嚴重者出現昏迷。患者偶有陣發性肌肉抽搐，應考慮發生了低鈣反應。

　　4. 患者，男，45歲。以胰腺癌收入院，查體：皮膚鞏膜黃染，患者訴全身瘙癢。給予的護理措施不包括

　　A. 協助患者抓撓減輕瘙癢

　　B. 涂抹止癢藥物

　　C. 用溫水毛巾擦拭

　　D. 剪除患者指甲

　　E. 注意觀察患者皮膚情況

　　答案：A

　　解析：患者因胰腺癌入院治療，由于胰腺和膽囊分泌物都從十二指腸乳頭排出，當胰腺癌患者十二指腸乳頭堵塞時，膽汁排泄障礙，出現肝后性黃疸，表現為皮膚鞏膜黃染、或有全身瘙癢，患者皮膚瘙癢時應避免指甲抓撓，以免抓破皮膚。

　　5. 急性有機磷農藥中毒患者使用膽堿酯酶復能劑的原則，正確的是

　　A. 應該盡量地少用

　　B. 應該盡早地使用

　　C. 不與阿托品合用

　　D. 只用于輕度中毒

　　E. 只用于重度中毒

　　答案：B

　　解析：急性有機磷農藥中毒患者使用膽堿酯酶復能劑早期足量使用，但劑量不宜過大，副作用明顯，用量過大可能引起室性期前收縮，室顫或傳導阻滯。中、重度中毒時，與阿托品合用，效果更好。

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