點擊查看：2020年護士執業資格考試經典例題匯總

　　呼吸衰竭病人的護理

　　1、呼吸衰竭的動脈血氣診斷指標是

　　A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg

　　B.PaO2<70mmHg,PaCO2>70mmHg

　　C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

　　D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

　　E.PaO2<65mmHg,PaCO2>80mmHg

　　參考答案：C

　　答案解析：在海平面大氣壓下、靜息、呼吸空氣條件下，若動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等因素，即為呼衰。

　　2、呼吸衰竭的血氣診斷標準是

　　A.動脈血氧含量低于9mmol/L

　　B.SaO2低于90%

　　C.PH值<7.45

　　D.PaCO2高于50mmHg

　　E.動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg

　　參考答案：E

　　答案解析：二氧化碳分壓是判斷呼衰分型的指標，而氧分壓下降是診斷呼吸衰竭本質的特點，所以選擇E。

　　3、患者男，69歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現神志不清、發紺而入院，既往有肺氣腫病史，動脈血氣分析pH7.31，PaO245mmHg，PaCO261mmHg，考慮患者目前最可能出現

　　A.肺心病

　　B.肺癌

　　C.左心衰

　　D.呼吸衰竭

　　E.肺炎

　　參考答案：D

　　答案解析：動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，可診斷為呼吸衰竭。

　　4、支氣管哮喘患者發生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的機制是

　　A.肺泡通氣量減少

　　B.肺換氣障礙(如：通氣/血流比例失調)

　　C.彌散功能障礙

　　D.肺內分流

　　E.氧耗量增加

　　參考答案：B

　　答案解析：Ⅰ型呼衰：僅有PaO2下降，Pa02<60mmHg，PaC02降低或正常。主要見于肺換氣障礙疾病，如嚴重肺部感染性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞等。

　　5、Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變為

　　A.肺彌散功能障礙

　　B.通氣/血流比例失調

　　C.機體氧耗量增加

　　D.肺泡通氣不足

　　E.肺動-靜脈樣分流增加

　　參考答案：D

　　答案解析：Ⅱ型呼衰：PaC02升高，同時有Pa02下降。動脈血氣分析為Pa02<60mmHg和動脈血二氧化碳分壓PaC02>50mmHg。是因為肺泡通氣不足所致，如COPD。

　　6、引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因是

　　A.肺部廣泛炎癥

　　B.慢支

　　C.COPD

　　D.肺源性心臟病

　　E.上呼吸道阻塞

　　參考答案：A

　　答案解析：Ⅰ型呼衰：主要見于肺換氣障礙疾病，如嚴重肺部感染性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞等。

　　7、引起Ⅱ型呼衰的最常見病因是

　　A.肺部廣泛炎癥

　　B.慢支

　　C.COPD

　　D.肺源性心臟病

　　E.上呼吸道阻塞

　　參考答案：C

　　答案解析：Ⅱ型呼衰：PaC02升高，同時有Pa02下降。動脈血氣分析為Pa02<60mmHg和動脈血二氧化碳分壓PaC02>50mmHg。是因為肺泡通氣不足所致，如COPD。

　　8、急性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現是

　　A.呼吸困難

　　B.發紺

　　C.煩躁不安

　　D.血壓下降

　　E.少尿

　　參考答案：A

　　答案解析：呼吸困難是呼吸衰竭最早出現的癥狀。

　　9、治療呼吸衰竭的最基本最主要的措施是

　　A.病因治療

　　B.保持呼吸道通暢

　　C.氧療

　　D.使用呼吸興奮劑

　　E.抗感染

　　參考答案：C

　　答案解析：治療呼衰最基本最主要的措施是氧療。

　　10、患者男，75歲，診斷為II型呼吸衰竭，表現為呼吸困難，發紺明顯，血氣分析結果為PaO250mmHg、PaCO276mmHg，該患者的氧療方式是應

　　A.2～4L/min，鼻導管吸氧

　　B.2～4L/min，間歇吸氧

　　C.1～2L/min，持續鼻導管吸氧

　　D.低流量間歇吸氧

　　E.4～6L/min乙醇濕化吸氧

　　參考答案：C

　　答案解析：根據血氣分析結果，診斷患者為Ⅱ型呼吸衰竭，所以應給予低濃度，低流量鼻導管持續吸氧。

　　11、慢性肺源性心臟病患者發生呼吸衰竭時，給予其低濃度氧療是由于

　　A.便與應用呼吸興奮劑

　　B.氧濃度大于30%易引起氧中毒

　　C.缺O2是維持患者呼吸的重要刺激因子

　　D.慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對CO2的刺激仍很敏感

　　E.高濃度氧療容易使患者呼吸興奮

　　參考答案：C

　　答案解析：慢性肺源性心臟病患者發生呼吸衰竭為Ⅱ型呼吸衰竭，所以給予低濃度吸氧有利于刺激呼吸中樞。

　　12、維持呼吸衰竭患者呼吸道暢通，下列措施中最重要的是

　　A.加壓吸氧

　　B.控制呼吸道感染

　　C.清除積痰

　　D.使用呼吸興奮劑

　　E.糾正酸堿平衡

　　參考答案：C

　　答案解析：維持呼吸衰竭呼吸道通暢，最主要是清除積痰。

　　13、對于咳嗽無力病人幫助患者排痰的最佳措施是

　　A.鼻導管吸痰

　　B.定時翻身拍背

　　C.鼓勵用力咳嗽

　　D.超聲霧化吸入

　　E.體位引流

　　參考答案：B

　　答案解析：對于咳嗽無力或昏迷病人，給予定時協助翻身、拍背，促進排痰。

　　14、呼衰病情危重患者應采取的措施是

　　A.使用鎮靜劑

　　B.降低氧濃度

　　C.使用呼吸興奮劑

　　D.加大氧流量

　　E.作氣管切開準備

　　參考答案：E

　　答案解析：對于危重或昏迷病人可氣管插管或氣管切開，使用機械通氣。

掃描/長按二維碼幫助順利通過護士考試

了解2020護考動態資訊

下載2020護考模擬試題

下載歷年護士真題試卷

了解護士考試經驗技巧

護士萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執業護士考試"

　　相關推薦：

　　歷年執業護士考試真題及答案 | 2020年執業護士模擬試題

　　2020年執業護士考試時間安排 | 考試科目 | 準考證打印時間

　　2020執業護士考試大綱 | 執業護士考試教材 | 學習經驗技巧