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　　急性呼吸窘迫綜合征病人的護理

　　1、急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征最早出現的癥狀是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.X線大片狀浸潤陰影

　　C.低氧血癥

　　D.呼吸加快，并呈進行性加重

　　E.粉紅色泡沫樣痰

　　參考答案：D

　　答案解析：急性呼吸窘迫綜合征最早出現的癥狀是呼吸加快，并呈進行性加重的呼吸困難。

　　2、患者男，35歲，因感染性休克急診入院，護士在觀察病情時，提示可能發生急性呼吸窘迫綜合癥的是

　　A.呼吸音減弱

　　B.動脈氧分壓下降

　　C.肺部濕啰音

　　D.呼吸困難迅速加重

　　E.煩躁不安

　　參考答案：D

　　答案解析：急性呼吸窘迫綜合征最早出現的癥狀是呼吸加快，并呈進行性加重的呼吸困難，故選D。

　　3、診斷ARDS必備的檢查是

　　A.肺功能測定

　　B.X線檢查

　　C.血流動力學測定

　　D.心電圖

　　E.血氣分析

　　參考答案：E

　　答案解析：氧合指數降低是ARDS診斷的必備條件，故診斷ARDS必備的檢查是血氣分析。

　　4、患者男，63歲，診斷為ARDS，目前存在的最主要的護理問題是

　　A.恐懼

　　B.清理呼吸道無效

　　C.氣體交換受損

　　D.知識缺乏

　　E.低效型呼吸形態

　　參考答案：C

　　答案解析：ARDS為急性呼吸窘迫綜合征，最主要的護理問題為氣體交換受損。

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