1、枕前位胎頭俯屈后繼續下降的徑線是
A.枕額徑
B.枕下前囟徑
C.枕頦徑
D.雙頂徑
E.雙顳徑
【正確答案】:B
2、主要的產力是
A.腹肌收縮力
B.肛肌收縮力
C.膈肌收縮力
D.圓韌帶收縮力
E.子宮收縮力
【正確答案】:E
3、關于第三產程的處理下述哪項是錯誤的
A.胎兒娩出后即按摩子宮壁娩出胎盤
B.檢查胎盤胎膜是否完整
C.陰道流血量超過150ml時盡快娩出胎盤
D.第三產程超過30分鐘,經一般處理無效應人工剝離胎盤
E.子宮收縮乏力的產婦,可在胎肩娩出時靜脈注射縮宮素
【正確答案】:A
【答案解析】:正確處理胎盤娩出,能夠減少產后出血的發生,接產著不應在胎盤尚未完全剝離時用力按摩,下壓宮底并牽拉臍帶,以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶。
E答案的說法是正確的,子宮收縮乏力的產婦在胎肩娩出時靜脈注射縮宮素可以減少產后出血。
4、臨產后進入第二產程的主要標志是
A.外陰膨隆
B.胎頭撥露
C.胎頭著冠
D.肛門括約肌松弛
E.宮口開大10cm
【正確答案】:E
【答案解析】:第二產程指從宮口開全至胎兒娩出。因此,進入第二產程的主要標志是宮口開全,即宮口開大10cm。
5、妊娠足月下列各種胎先露哪個可能自陰道分娩
A.肩右后
B.頦左后
C.枕左后
D.肩左后
E.頦右后
【正確答案】:C
【答案解析】:肩先露、頦后位、高直后位、前不均傾位、初產婦混合臀位或足位,均應考慮剖宮產術,不能經陰道分娩。
故答案只能選擇C。
枕后位可以通過陰道助產而經陰道分娩。
6、孕婦的坐骨結節間徑明顯增寬,最常見于
A.均小骨盆
B.單純扁平骨盆
C.佝僂病性扁平骨盆
D.骨軟化癥骨盆
E.以上都不是
【正確答案】:C
【答案解析】:佝僂病性扁平骨盆由于坐骨結節外翻,恥骨弓角度增大,骨盆出口橫徑(坐骨結節間徑)變寬。
佝僂病性扁平骨盆:由于童年患佝僂病骨骼軟化使骨盆變形,骶岬被壓向前,骨盆入口前后徑明顯縮短,由于髂骨外展,使髂棘間徑等于或大于髂嵴間徑;由于坐骨結節外翻,使恥骨弓角度增大,骨盆出口橫徑變寬.
7、產后胎盤附著面的子宮內膜完全愈合的時間是
A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.0周
【正確答案】:D
【答案解析】:約于產后3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面均由新生內膜覆蓋,胎盤附著部位全部修復需至產后6周。
8、枕左前位分娩。胎頭產瘤應出現在哪一部位
A.頭頂部
B.前囟偏左
C.后囟偏左
D.后囟偏右
E.額部
【正確答案】:D
【答案解析】:在分娩過程中,當胎頭抵達母體骨盆底時,胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸變形,其中在胎頭位于母體骨盆最前面的部分受壓最大,局部的血液循環受影響,發生水腫,容易形成產瘤。
該患兒為枕左前,因此胎兒枕骨位于母體骨盆左前方,這樣可以推斷出,患兒位于母體骨盆最前方的部位為患兒后囟門偏右的部分,此處容易發生產瘤
9、初產婦開始保護會陰的時機是
A.宮口開全后陰道口見胎頭時
B.胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時
C.胎頭著冠時
D.胎頭開始仰伸時
E.胎肩娩出前后
【正確答案】:B
【答案解析】:七版教材描述:當胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時,開始保護會陰。
10、初產婦第一產程用溫肥皂水灌腸的指征是
A.胎膜早破
B.陰道流血
C.先露部未銜接
D.宮口擴張不超過4cm
E.胎位異常
【正確答案】:D
【答案解析】:若初產婦宮口擴張<4cm、經產婦<2cm時,應行溫肥皂水灌腸,加速產程進展。
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