1.不屬于嬰兒總熱量分配的是
A 基礎代謝
B 生長發育
C 食物特殊動力作
D 思維活動
E 排泄損失
參考答案:D
解析:小兒總的能量需要包括基礎代謝、食物熱力作用、活動消耗、排泄消耗、生長所需5個方面。嬰兒無思維活動,故無需在此方面消耗能量(D)。
2.維生素D缺乏病激期血生化的特點是
A 血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降低
B 血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶增高
C 血清鈣降低,血清磷正常,堿性磷酸酶增髙
D 血清鈣降低,血清磷增高,堿性磷酸酶降低
E 血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶增高
參考答案:B
解析:①維生素D缺乏病激期,由于血鈣降低,可刺激甲狀旁腺(PTH)分泌,PTH代償性升高,使l,25-(OH)2-D3的產生增加,致血清鈣稍恢復,血磷降低,因此患者血清鈣稍降低、血磷顯著降低。②由于成骨細胞活躍,使血清堿性磷酸酶(AKP)升髙。答案為B。
3.一小兒體重9kg,身高75cm,頭圍46cm。此小兒的年齡是
A 9個月
B 1歲
C 2歲
D 2歲半
E 3歲
參考答案:B解析:足月兒出生體重約3. 3kg、身長約5Ocm、頭圍約33~34cm;1歲時體重約10kg、身長約75cm、頭圍約46cm;2歲時體重約12kg、身長約87cm、頭圍約48 cm。可見,本例小兒約1歲(B)。這種試題若按公式計算,數據誤差較大,往往得出錯誤的結論,因此應將書本上這些“特殊”的數據牢記、直接解題。
4.3個月嬰兒的標準頭圍是
A 40cm
B 42cm
C 38cm
D 36cm
E 44cm
參考答案:A
解析:正常足月兒出生時頭圍約33~ 34cm,生后前3個月頭圍增長約6cm,故3月兒頭圍約39 ~40cm。
5.正確測量頭圍的方法是:
A 將軟尺繞頭部一周測量最大周長
B 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周
C 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節最高點及眉弓一周
D 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節最高點及眉弓上緣一周
E 以上都不是
參考答案:D
解析:正確測量頭圍的方法:將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節最高點及眉弓上緣一周。
6.男嬰,6個月,平時多汗,有夜驚,枕禿明顯,易激惹,煩燥,睡眠不安。早期診斷最可靠的指標是
A 血25-(OH)-D3下降
B 血25-(OH)-D3升髙
C 維生素D
D 血清鈣、磷
E 骨密度
參考答案:A
解析:①6個月嬰兒,易激惹,煩燥,夜驚,枕禿明顯,應診斷為維生素D缺乏性佝僂病激期,早期診斷最可靠的指標是血清25-(OH)-D3降低(A),參閱上題解答。②骨密度降低為本病的晚期表現。
7.小兒,5歲,生長發育正常,根據身高公式計算法,小兒身高為
A 105 cm
B 120cm
C 110cm
D 115cm
E 100cm
參考答案:C
解析:2~12歲小兒身高計算公式為:身高(cm)=年齡(歲)×7+75。5歲小兒身高=5 ×7+75=110cm。
8.1歲以內嬰兒基礎代謝,每日每公斤約需
A 80kca1
B 66 kcal
C 55 kcal
D 44kca1
E 30kcal
參考答案:C
解析:1歲以內嬰兒的基礎能量需求為55kca/kg(C)。
9.7個月嬰兒,醫院出生,根據其免疫特點和傳染病發生的情況,完成計劃免疫和預防接種應不包括
A 卡介苗
B 脊髓灰質炎減毒糖丸活疫苗
C 百白破三聯針
D 乙肝疫苗
E 麻疹減毒活疫苗
參考答案:E
解析:預防接種時間的記憶口訣為:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦。根據此口訣,麻疹疫苗于8個月時接種,該嬰兒僅7個月大,無需接種麻疹疫苗(E錯)。
10.出生后第1年身高增長約
A 35cm
B 32cm
C 30cm
D 21 cm
E 25cm
參考答案:E
解析:正常足月兒出生時身高平均為50cm,生后第1年身高增長最快,約為25cm。
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