點(diǎn)擊查看：2020年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試兒科學(xué)練習(xí)題及答案匯總

　　與牛乳相比，母乳的優(yōu)點(diǎn)是

　　A 乳糖含量少

　　B 含飽和脂肪酸多

　　C 鈣磷比為1:2

　　D 酪蛋白含量少

　　E 鐵吸收率大于30%

　　參考答案：D

　　解析：①人乳中乳糖含量豐富，有利干腦的發(fā)育(A錯)。②人乳含不飽和脂肪酸較多，初乳中更 高，有利于腦的發(fā)育(B錯)。③人乳中鈣磷比例適當(dāng)，為2:1,易于吸收，故較少發(fā)生徇僂病(C錯)。 ④母乳中酪蛋白的含量為0.4g/100g,牛乳中酪蛋白含量為2.7g/100g,答案為D而不是E,很多醫(yī)考 參考書將答案錯為E，請參閱7版諸福棠實(shí)用兒科學(xué)P86。⑤人乳鐵含量雖與牛奶相似，但人乳中鐵 吸收率(49% )高于牛奶(4% ),故母乳喂養(yǎng)者缺鐵性貧血的發(fā)生率低(E對)。

　　1.含8%糖的牛奶100ml約供能量

　　A 80kcal

　　B lOOkcal

　　C 120kcal

　　D 140kcal

　　E 160kcal

　　參考答案：B

　　解析：牛奶中乳糖含量較人乳低,故嬰兒飲用鮮牛奶時應(yīng)添加8%的糖。每100ml十奶供能約 67kcal(280.33KJ)，加人8g 糖后供能約 100kcal(B)。

　　2.5月嬰兒，體重6kg，人工喂養(yǎng)時每日需含糖8%的牛奶約

　　A 500ml

　　B 550ml

　　C 600ml

　　D 660ml

　　E 700ml

　　參考答案：C

　　解析：①嬰兒的能量需求量為100kcal/(kg•d) ,6kg嬰兒總能量需求為100kcal/(kg•d) ⅹ6kg = 600kcal/d ②8%糖牛奶100ml供能約lOOkcal，因此該嬰兒每日需喂8%的糖牛奶600ml( C)。

　　3.在正常情況下，6歲小兒手腕部骨化中心的數(shù)目應(yīng)約為

　　A 5

　　B 6

　　C 7

　　D 8

　　E 4

　　參考答案：C

　　解析：長骨的生長主要由干髓端的軟骨骨化，骨膜下成骨，使長骨增長、增粗。腕部在出生時無骨化中心，其出生后的出現(xiàn)次序?yàn)?頭狀骨、鉤骨(3個月左右)、下?lián)瞎趋?1歲)、三角骨(2～2. 5歲)、月骨(3歲)、大小多角骨(3. 5～5歲)、舟骨(5～6歲)、下尺骨骺(6～7歲)、豆?fàn)罟?9～10歲)。10歲時出全，共10個。1～9歲腕部骨化中心的數(shù)日大約為其歲數(shù)+1.故6歲小兒腕部骨化中心數(shù)目約為7個(C)。

　　4.男，3個月，健康嬰兒。體重5kg，用牛奶喂養(yǎng)。—般每天給予8%糖牛奶和另給水分的量分別是

　　A 450ml 和 200ml

　　B 500ml 和 250

　　C 550ml 和 200ml

　　D 600ml 和 100ml

　　E 650ml 和200ml

　　參考答案：B

　　解析：①8%糖中奶100ml供能約lOOkcal，嬰兒的能攝需求量為100kcal/( kg .d)，故5kg嬰兒所需總能量為500kcal/d，即8%糖牛奶500ml。②嬰兒每日所需總液量：(奶+水量)為150ml/( kg•d)，故每日補(bǔ)水量=總液量-糖牛奶量=150ⅹ5-500 = 250ml。故答案為B。請牢記這些數(shù)據(jù)，考試時常用。

　　5.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良患外皮下脂肪逐漸減少或消失，首先累及的部位是

　　A 四肢病

　　B 臀部

　　C 腹部

　　D 胸部

　　E 面頰部

　　參考答案：C

　　解析：蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消耗的順序?yàn)?腹部→軀干→臀部→四肢→面頰。

　　6.嬰兒期每日熱量及水的需要量約是

　　A 460kJ/kg,150m1/kg

　　B 430kJ/kg,130m1/kg

　　C 380kJ/kg,120mL

　　D 380kJ/kg,110m1/kg

　　E 360kJ/kg,100m1/kg

　　參考答案：A

　　7.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是

　　A 面頰部

　　B 胸部

　　C 腹部

　　D 臀部

　　E 四肢

　　參考答案：A

　　解析：蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少最后累及的部位是面頰部。

　　8.4歲，男孩。身髙90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm。該小兒的營養(yǎng)狀況屬

　　A 正常

　　B 輕度營養(yǎng)不良

　　C 中度營養(yǎng)不良

　　D 重度營養(yǎng)不良

　　E 極重度營養(yǎng)不良

　　參考答案：C

　　解析：4歲男孩正常體重應(yīng)為16kg，身高應(yīng)為98cm左右，該患兒體重低于正常值的30%以上，且皮膚較松弛，腹部皮下脂肪0.3cm,可診斷為中度營養(yǎng)不良(C)。

　　9.維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是

　　A 肋骨串珠

　　B “0”型腿

　　C 手鐲、足鐲

　　D 方顱

　　E 顱骨軟化

　　參考答案：E

　　解析：①煩骨軟化常于生后3～6個月出現(xiàn)，表現(xiàn)為枕骨或頂骨軟化呈乒乓球樣，為最早出現(xiàn)的骨骼改變體征，6月齡后顱骨軟化消失(E對)。②肋骨串珠常于1歲左右出現(xiàn)。“0”型腿見于1歲 以上的兒童。手鐲、足鐲常見于6個月以上的小兒。方顱常于生后8個月出現(xiàn)。

　　10.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是

　　A 喉痙攣

　　B Kernig(克氏)征陽性

　　C Brudzinski(布氏)征陽性

　　D Trousseau(陶瑟)征陽性

　　E Babinski(巴氏)征陽性

　　參考答案：D

　　解析：①維生素D缺乏性手足搐搦癥分為典型發(fā)作和隱匿型。隱匿型沒有典型發(fā)作，但可刺激神經(jīng)肌肉引出體征，表現(xiàn)為Trousseau(陶瑟)征陽性：以血壓計(jì)袖帶包裹上臂，使血壓維持在收縮壓和舒張壓之間，5分鐘之內(nèi)該手出現(xiàn)痙攣癥狀，稱為陽性。②喉痙攣多見于嬰兒，為本病典型發(fā)作的表現(xiàn)。Kernig, Brudzinski均屬于腦膜刺激征，陽性見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱壓增髙等。Babinski征屬于病理反射，陽性提示錐體束受損,1歲半以內(nèi)的嬰幼兒可出現(xiàn)Babinski陽性。

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