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　　[.單選題]患者，男性，47歲。無明顯誘因下，反復出現無痛性肉眼血尿3個月余，抗生素治療效果無效。可能的疾病是

　　A.膀胱炎癥

　　B.泌尿系統結石

　　C.泌尿系統腫瘤

　　D.腎結核

　　E.前列腺癌

　　[答案]C

　　[解析]無痛性血尿，抗感染治療無效，首先懷疑泌尿系腫瘤。

　　[.單選題]慢性腎炎合并氮質血癥患者的健康指導，應告知每日蛋白質的攝入量通常為

　　A.≤0.2～0.5g/kg

　　B.≤0.6～0.8g/kg

　　C.≤0.9～1.0g/kg

　　D.>1.2g/kg

　　E.適當增加蛋白攝入量

　　[答案]B

　　[解析]蛋白攝入量應≤0.6～0.8g/(kg.d)，并應根據患者腎小球濾過率(GFR)進行個體調整，GFR越低，蛋白攝入量也隨之降低。

　　[.單選題]患者男，41歲。近期出現頭暈、乏力，連續3天血壓140～150/90～96mmHg。患者的血壓屬于

　　A.正常值

　　B.正常高值

　　C.Ⅰ級高血壓

　　D.Ⅱ級高血壓

　　E.Ⅲ級高血壓

　　[答案]C

　　[解析]Ⅰ級高血壓：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg;Ⅱ級高血壓：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg;Ⅲ級高血壓：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg;單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。

　　[.單選題]下肢骨牽引的護理，不正確的是

　　A.加強皮膚護理，預防并發癥

　　B.冬季做好患肢保暖

　　C.做好生活護理

　　D.保持有效牽引

　　E.除去骨牽引針孔處的血痂

　　[答案]E

　　[解析]骨牽引是有創的，故不可去除針孔的血痂，防止感染。

　　[.單選題]患者，男，50歲。因神志不清、行為異常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應，壓眶反射無反應，皮膚可見蝴蛛痣。實驗室檢查血氨145μg/dL，腦電圖顯示6波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。患者經積極治療后好轉，神志清醒，此時適宜的飲食是

　　A.絕 對禁食蛋白質飲食

　　B.限制碳水化合物的攝入

　　C.逐步增加蛋白質飲食，以植物蛋白為主

　　D.增加脂肪的攝入，以保證熱量的供應

　　E.含維生素B豐富的食物

　　[答案]C

　　[解析]由題可知，“患者經積極治療后好轉，神志清醒”，即患者病情已逐漸好轉，為了滿足機體生理需要，應逐漸增加蛋白質飲食(C對)。

　　[.單選題]胸部X線檢查心影呈梨形提示

　　A.心包積液

　　B.三尖瓣關閉不全

　　C.二尖瓣關閉不全

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.主動脈瓣狹窄

　　[答案]D

　　[解析]輕度二尖瓣狹窄時，X線可表現正常。中、重度二尖瓣狹窄左心房顯著增大時，心影呈梨形(二尖瓣型心臟)，是肺動脈總干、左心耳和右心室擴大所致。

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