[單選題]消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時,應采取的護理措施是
A靜注垂體后葉素
B少量溫熱流質
C冰水洗胃
D隨意飲食
E禁食
參考答案:B
[單選題]患者,男性,65歲。飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤,近日出現近記憶力嚴重喪失,時空定向力障礙。應考慮為酒精慢性中毒的()。
AWernicke腦病
BKorsakoff綜合征
C周圍神經麻痹
D震顫譫妄反應
E酒精性幻覺反應
參考答案:B
參考解析:Korsakoff綜合征:近記憶力嚴重喪失,時空定向力障礙,對自己的缺點缺乏自知之明,用虛構回答問題。病情不易恢復。
[單選題]患者男性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物不清,疑為CO中毒,120接到報警后,首要的處理應是
A協助離開現場
B取平臥位
C氧氣吸入
D建立靜脈通路
E保持呼吸道通暢
參考答案:A
[單選題]一冠心病患者突然出現抽搐、意識喪失,頸動脈觸診無搏動。醫護人員緊急CPR復蘇成功,患者自主呼吸恢復、頸動脈搏動恢復。關于復蘇后護理措施不妥的是()。
A維持有效的循環和呼吸功能
B維持水、電解質和酸堿平衡
C防治腦缺氧和腦水腫
D由家屬代為陪護,滿足患者的情感需求
E做好心理護理,減輕患者的恐懼心理
參考答案:D
參考解析:心肺復蘇后的處理:(1)設專人監護,密切觀察心率、心律的變化,心率應維持在80~120次/分,心率過緩或過速,心律不齊均易再次出現停搏或心功能不全,應及時采取防治措施;(2)降低顱內壓,預防腦水腫,可置冰袋,冰帽于頭部,腹股溝等大血管處,保持體溫32℃~35℃,遵醫囑給以脫水劑,細胞活化劑,保護腦組織;颊哳^部及上身抬高10。~30。;(3)嚴密監測血壓,血壓應維持在(80~90)/(50~60)mmHg,若血壓測不到,應通知醫生;(4)復蘇后的呼吸功能不健全,可表現為呼吸不規則、表淺,潮式呼吸,間斷呼吸等,應鼓勵患者咳嗽排痰等,必要時行氣管插管,使用人工呼吸機或做氣管切開術;(5)記錄24小時尿量,以判斷病情;(6)遵守各項無菌操作,盡早拔除插管,合理使用抗生素。
[單選題]女,24歲,孕33周,因“無誘因,無痛性,陰道少量出血2次”入院,擬期待療法治療.護士告知其最 佳休息體位是
A平臥位
B臀高位
C中凹位
D右側臥位
E左側臥位
參考答案:E
參考解析:前置胎盤期待療法應絕 對臥床休息,以左側臥位為宜禁作肛查和陰道檢查;監測病情變化.
[單選題]周護士值班時遇見一位子癇患者,按醫囑進行藥物準備,她在下列藥物中首先選擇
A冬眠1號
B硫酸鎂
C肼屈嗪
D20%甘露醇
E雙氫克尿噻
參考答案:B
參考解析:硫酸鎂是目前治療中,重度子癇前期患者的首選解痙藥物.鎂離子能抑制運動神經末梢對乙酰膽堿的釋放,阻斷神經與肌肉間的傳導,使骨骼肌松弛,從而預防和控制子癇發作,且對宮縮和胎兒均無不良影響.
[單選題]下列關于老年人心血管系統生理特點的描述,錯誤的是
A心肌收縮力下降
B心率減慢
C動脈硬化
D動脈壓升高,靜脈壓下降
E毛細血管壁脆性降低
參考答案:E
參考解析:老年人由于心肌細胞數量酌減少,心肌收縮力隨年齡下降,心率減慢.且有動脈硬化,外周阻力增加,靜脈壁張力和彈性降低.隨年齡增長動脈壓升高,靜脈壓下降.毛細血管壁彈性降低,脆性增加,易產生瘀斑.
[單選題]患者,女,19歲,肛管直腸手術后醫囑高錳酸鈉坐浴。不正確的坐浴方法是( )
A坐浴盆用前應消毒
B高錳酸鈉溶液濃度為1:5000
C坐浴時間20分鐘
D水溫30~32℃
E感覺頭暈不適立即停止坐浴
參考答案:D
參考解析:高錳酸鈉坐。簻囟纫40~45℃為宜,時間為15~20分鐘。
[單選題]患者,女性,26歲。診斷為“慢性胃炎”。護士指導其飲食,適合食用的是()。
A濃茶
B咖啡
C脫脂牛奶
D辣椒
E油炸食品
參考答案:C
[單選題]對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是( )。
A自殺、自傷傾向
B藥物不良反應
C暴力行為沖動
D噎食
E特殊治療的并發癥
參考答案:A
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